脳出血意識不明回復に該当するQ&A

60代前半女性 脳出血のため救急搬送された病院で，右視床出血と言われました。この時点で嘔吐・意識不明・左側手足に麻痺です。 搬送から2日後水頭症のため，脳ドレナージ手術を行いました。 搬送から6日後，呼吸が苦しそうとのことで気管挿管。この時医者から， ・脳浮腫・血腫・脳の腫れ等は良くも悪くもなっていないこと ・回復の見込みはある(高度意識障害含む)が，現段階でははっきりと言えないこと ・血腫が小さくならなければ再度脳ドレナージ手術(別の所から)を行うこと を聞きました。 救急搬送されてから1週間，一度も意識は戻らず，とても不安な毎日です。 今後，どのようなことが起こりうるのでしょうか？ どの程度，回復の可能性があるのでしょうか？ 回復するとしたらいつ頃その兆しがあるのでしょうか？ 高度意識障害とは具体的にどのような状態なのでしょうか？

年齢63歳の男性、心臓疾患+糖尿+高血圧症ありで、2月1日に職場で嘔吐し倒れ意識不明のまま、見つかるまで数時間経過したとみられます、病院に搬送され、CT検査を受け手術したところ大脳に水が溜まっていたと言われました。ICUに入れられ未だ意識不明のままです。薬も投与していますが、血液をサラサラにする強い薬を飲んで居たために、脳内出血を抑える薬が効かず、熱も38℃にあがり今は血圧が180あると言われました。どこかの神経に間違った脳からの指示がいき手が勝手に動いたりしてしまいます。この場合、意識が回復することはあり得ないのでしょうか?

質問と関係ない文が多いかもしれませんが一応書きました。親が2度目の脳卒中になりました。 ただ前回のくも膜下出血した場所とは違う場所です。 親はまずおととしにくも膜下出血になりました。その時は1ヶ月くらい意識不明でしたが、その後は倒れる前とさほど変わらないくらいに回復していました。 そして1週間ほど前に2度目の脳卒中になりました。 手術をするかどうかの選択を求められるほど重い状態でした。前回の時から診てもらっている病院に救急車でまず行ったのですが、そこで脳出血と言われ、手術の為違う病院に行きそこで詳しく説明された時に「くも膜下出血だと思うが病名としては脳出血ということに」というそんなような説明がありました。 また一軒目の病院の時にすでに手術するかどうかの選択を求められていたのですが、二軒目でまた画像を撮り直すとさらに出血をしていて（一軒目の画像も渡されていたので）本当に難しいと言われました。 一軒目の画像の時に左側頭葉の辺りにもや？が診られたのですが、二軒目の画像ではさらにそれが大きくなっているようでした（二軒目の画像はあまりよく見てなかったので違うかもしれませんが）。 先生が言われていた「くも膜下出血だと思うが病名としては脳出血ということに」というのはどういうことなのかよくわかっていないのですがどういうことなのでしょうか？ おととしのくも膜下出血の時は倒れて2日くらいで一回目を覚ましたのですが、たしかそれから5日くらいで血管攣縮になりそこから1ヶ月くらい意識不明（手は動かすこと多かったですが）になっていました。 今回は倒れてから10日くらい経ちますがずっと意識不明です。 くも膜下出血だと血管攣縮が起きる可能性があるということですが、脳出血でも血管攣縮はおきるのですか？ 脳出血で血管攣縮という情報を見かけないのでどうなのか知りたいです。

79歳の父が脳出血で緊急搬送され救命手術を受けました。 現在手術自体は無事終わりましたが、意識不明は続いており、自発呼吸もできず人工呼吸器を取り付けておる状態です。 出血量は150cc程度と多く、右脳に大きくダメージを負っており、回復の見込みも低いとのことです。 教えていただきたいのは今後の予後に関しましてです。 正直、家族関係が非常に悪く絶縁状態であった父ですので、介護等の受け入れもできず、遠方に住んでいるのもあり、今後どのようになるのかが不安に思っております。 ・このような病状の場合、回復の見込み、また生存率などはどの程度となるのでしょうか？ ・仮に意識回復をした場合、平均的な余命はどの程度となるのでしょうか？ ・上記のような理由から延命措置等は望んでませんが、今後どのような状態が継続される可能性があるのが、参考までにお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

■年老いた両親より聞いた要約 先週、地方に離れて暮らす実弟47才が、急な吐き気を訴え、そのまま意識不明で倒れ、ドクターヘリで搬送。 搬送先から3軒目の脳神経外科で水頭症の脳室ドレナージ緊急オペ後、翌朝意識を回復。 同日午後に頭にたんこぶ大のコブが現れ、脳内出血に対する9時間の開頭手術。 またその翌日は肺炎合併症で、現在搬送から6日目で目を開けず手も握り返さない状態。 主治医より肺炎は心配ない、脳内出血により左半身不随の後遺症が残るとの説明だけ受けたらしいのですが詳細は不明。 (主治医は別の手術等で忙しく、また通じないと感じるのか詳細説明は行っていない) ■緊急搬送前の補足 5年前に軽度の脳梗塞を内科治療。処方薬はときどき飲み忘れ、飲酒喫煙もしていた模様。 救急搬送の1週間前には、左足をひきずって歩いていた（びっこ）。 ■質問事項 少ない情報をたよりにネット等で水頭症後の脳内出血を調べてみましたが、同事例がなく、このサイトに辿りつきました。どうか下記の疑問点を教えてください。よろしくお願いします。 １）意識障害をおこす水頭症のほとんどは脳出血（主にクモ膜下）が原因ようですが、今回のように水頭症術後に脳内出血をおこす事例はあるのでしょうか？ ２）水頭症術時すでに出血していたがCT/MRI検査で見落としてしまうような要因はあるのでしょうか？ ３）家族と連絡がつかないままの緊急手術だったようですので5年前の脳梗塞の情報が伝わらないまま術後の脳出血を抑える投薬なしで脳室ドレナージ術をおこなう事はありえますか？ （または、保険証番号から持病がわかり薬の服用前提で手術をおこなう可能性） ４）左半身麻痺の後遺症が残るようですが、もし完全麻痺だとしたら、脳内のどのような出血があったと考えられますか？ ５）逆にリハビリで回復できる見込みがある脳内出血はどのような種類でしょうか？

母が2度目めくも膜下出血になりました。 場所は前回脳場所とは違う場所です。 手術するかどうかの選択を求められる程重い状態でした。今倒れてから丸17日経ちました。ずっと意識不明のままです。3日前にICUから移動になった時に担当医からの説明で左の脳の所でくも膜下出血をしその血が脳出血にもなっていて、さらに血管攣縮で脳梗塞も起こしたそうです。右の脳はダメージは受けてない？様です。ですが今の状態から回復という様な事になるのはゼロだと考えてくださいとも言われました。でも私は回復を信じて毎日長時間面会し、マッサージや呼びかけなどをしています。 今は口から管を入れそこから酸素を入れています。呼吸器はしていない状態です。 担当医の話だと管を外せるようにはならなそうなので気管切開をすることにということなのですが、気管切開をすることは回復に向けてどういうものなのかあまりわかっていません。早く気管切開した方が本人にとっては楽で回復にもつながるのか、または気管切開することで長期的にとかでデメリットみたいのがあるのか教えてください。 あと担当医の方のこれまでの説明に何度か疑問を持つ様な事があったのでこの件も聞きたいのですが、担当医の先生は管を外せるようにはならないだろうからという事なのですが、もし仮に管を外すだけで気管切開しないでいられる状態ならその方がいいのでしょうか？ それとも例え管を外せて本人の力だけで呼吸できたとしても、声は出せなくなるが気管切開した方が本人は楽だし、他にも色々メリットがあり、回復の為には気管切開の選択の方がいいのでしょうか？ また声は出せる様な気管切開の方法はないのでしょうか？

妹が脳梗塞で倒れ急性期病院に入院して、2ヶ月経ちます。 脳出血は止まり脳幹に損傷はなく、回復期との診断で、そろそろ転院先について家族でご相談くださいと病院からお話がありました。 現在、 ・呼吸:呼吸器に繋がっていますが、自発呼吸が徐々に戻って来ている ・意識レベル:意識不明だったのが、目を開けて声かけに瞼で反応するように ・胃ろう処置済み という状況です。 緩やかに回復しているものの、現状ですとリハビリ病院への転院という選択肢はなく ソーシャルワーカーさんから紹介頂いたのは療養型施設のみです。 ただ実質リハビリがない療養型施設では、寝たきりになってしまうのでは と家族は危惧しております。 仕事の状況から家族が常に付き添いしてリハビリを手伝うのも難しくなっております。 このような状態ですが ・療養型施設に転院して、 自費で外部のリハビリテーションと契約 ・３ヶ月過ぎても、リハビリ病院へ転院できる状態(呼吸器が完全に外れるなど)まで、もうしばらく今の病院に置いていただく という選択肢はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

違うカテで質問させて頂いてたのですが、なかなか回答が頂けなかったのでこちらで再度質問させて頂きます。よろしくお願いします。 86歳の祖母ですが、昨年の10月23日に交通事故に遭いまして、脳挫傷と脳内出血で緊急手術を受けました。 二週間ほど意識不明、その後意識を回復し、多少の食事に水も取れるようになり、会話も少しできてました。12月22日にリハビリ病棟へ移りました。 そこで少しはよくなってくれると、期待していたのですが、この一か月で数回の発熱、食事も全く喉を通らなくなりすべて点滴だけになりました。 そして、本日看護師より「頭に水が溜まってるようです」と言われました。月曜に主治医より説明があるらしいのですが、もう、駄目なんでしょうか? 何か手立てはあるでしょうか?勿論、元に戻るなどとは思っていません。せめて少しの食事と会話が出来ればよい、と思っています。家に少し元気になって帰って欲しい、と強く願ってます。 どうぞよろしくお願いします。

今内地にご家族と引っ越して住んでるお友達のことです。 もともと精神的に起伏が激しい方で 健康診断で脳内出血軽くあるよとは言われていたのですが 昨日、その方のご友人と名乗る方がTwitter上で代理ツイートし、一部抜擢、箇条書きしてます 15時10分頃自宅で倒れ、意識不明緊急搬送 友人と名乗る人物が15時50分頃に代理ツイート ↳現時点で詳しい状況・本人の状況わからない 17時49分頃に友人が再度状況報告ツイート 過重労働による過労・ストレスによる脳内出血 既にOp終了、一命を取り留めた。 意識回復するまでに数日かかる 上記の内容ですが、搬送からオペ終了までの時間があまりにも短時間にて、虚言ではないかと疑っています。 ただ、色んな方の目に触れるSNS上でのツイートなので本当かもしれません。私は医療従事者ではありますが、脳疾患関連について知識が浅く もし虚言であるなら本人に止めさせたくご相談しました。 何度か連絡してますが、LINE未読、上記の内容本当のことかもしれません。 ですがあまりにも早すぎて納得出来ず、ご相談させていただいた次第でございます。

　61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。 　元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復（左半身にややマヒ有）していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。 　2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。　大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。 　担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。 　近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。 　家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。 　これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。