脳出血意識不明1週間に該当するQ&A

検索結果:60 件

水頭症ドレナージ術後の脳内出血

person 40代/男性 -

■年老いた両親より聞いた要約 先週、地方に離れて暮らす実弟47才が、急な吐き気を訴え、そのまま意識不明で倒れ、ドクターヘリで搬送。 搬送先から3軒目の脳神経外科で水頭症の脳室ドレナージ緊急オペ後、翌朝意識を回復。 同日午後に頭にたんこぶ大のコブが現れ、脳内出血に対する9時間の開頭手術。 またその翌日は肺炎合併症で、現在搬送から6日目で目を開けず手も握り返さない状態。 主治医より肺炎は心配ない、脳内出血により左半身不随の後遺症が残るとの説明だけ受けたらしいのですが詳細は不明。 (主治医は別の手術等で忙しく、また通じないと感じるのか詳細説明は行っていない) ■緊急搬送前の補足 5年前に軽度の脳梗塞を内科治療。処方薬はときどき飲み忘れ、飲酒喫煙もしていた模様。 救急搬送の1週間前には、左足をひきずって歩いていた(びっこ)。 ■質問事項 少ない情報をたよりにネット等で水頭症後の脳内出血を調べてみましたが、同事例がなく、このサイトに辿りつきました。どうか下記の疑問点を教えてください。よろしくお願いします。 1)意識障害をおこす水頭症のほとんどは脳出血(主にクモ膜下)が原因ようですが、今回のように水頭症術後に脳内出血をおこす事例はあるのでしょうか? 2)水頭症術時すでに出血していたがCT/MRI検査で見落としてしまうような要因はあるのでしょうか? 3)家族と連絡がつかないままの緊急手術だったようですので5年前の脳梗塞の情報が伝わらないまま術後の脳出血を抑える投薬なしで脳室ドレナージ術をおこなう事はありえますか? (または、保険証番号から持病がわかり薬の服用前提で手術をおこなう可能性) 4)左半身麻痺の後遺症が残るようですが、もし完全麻痺だとしたら、脳内のどのような出血があったと考えられますか? 5)逆にリハビリで回復できる見込みがある脳内出血はどのような種類でしょうか?

2人の医師が回答

生後5ヶ月 ベットからの転落

person 乳幼児/男性 - 解決済み

先週私の不注意にて生後5ヶ月の息子が 大人用ベット(太ももくらいの高さ)から転落しました。ベビーモニターで動画確認したところ床に落ちる前にベット脇のサイドチェストの角に右側頭部を打ってる可能性があり、最終的に仰向けで落ちました。 幸い意識不明や痙攣等なく、すぐに大泣きし、抱っこして落ち着きました。 しかし初めてのことでネットの情報などみてしまい不安になり小児科を受診しました。 結果、意識不明・痙攣・嘔吐等なく、目の焦点も合い機嫌もよかったためほぼ触診等もなく、24時間様子を見るようにと帰されてしまいました。 転落後1時間程で右側頭部は赤みが出ましたが次の日には引きました。転落最終的には後頭部が下になっていたので打ち付けている可能性ありますが、後頭部は赤みがなさそうです。 その後4日経過しましたが、ミルクの飲みも機嫌や表情等転落前と変わらず、たんこぶや腫れ出血もありません。 腫れがなければ脳出血や頭蓋骨骨折などの可能性はありませんでしょうか? 実は出血していてじわじわ出血の可能性はありますでしょうか?   またCT等は被曝などの観点から進めていないようですが、1週間後くらいに再受診は意味ないでしょうか?   ※写真は当日病院受診した際に赤くなってきた患部です。

5人の医師が回答

意識不明の者の耳掃除で耳から血が出たのですが

person 70代以上/女性 - 解決済み

親が脳卒中になりました。 手術するかを聞かれるほどかなり重い状態で倒れてから2週間経つ今も意識不明のままです。 自発呼吸が弱いらしく呼吸器もしています。 脳卒中と書いたのは担当医の方から「くも膜下出血だと思うが病名としては脳出血ということに」という説明だったのでとりあえずそう書きました。 母は10年位前からメニエール病で2〜3年に一回位のペースで大きなめまいを起こしては入院をしていました。 またおととしにもくも膜下出血をして、それ以降聴力がかなり落ち(手術した医師の話はくも膜下起こした場所とは関係ないのでなぜ落ちたのかわからないとのこと)、補聴器をしないとかなり聞こえが悪かったので、今意識不明ですが刺激になればと補聴器をさせてもらっています。 昨日綿棒で耳掃除をしました。するとやっているうちに綿棒に血が付きました。綿棒の先にべったりという濃さではないですが綿棒の先の丸い所が1cm位あったとして、血が出てる所に触れた5mm位の範囲全体に血の色が付いている感じです。3度位新しい穂先にして拭いたのですがどれも似たような跡が付きました。 耳の入り口付近を拭いても付かないのでそれよりは奥になると思います。 看護師さんに相談した所、ライトで照らしてみても見えないようで、大丈夫か聞くと大丈夫とのことでした。特に何も処置はしないみたいです。 今思うと掃除の仕方がかなり乱暴だったように思います。距離感などあまり考えなしに綿棒を入れて動かしてしまってました。 今、意識回復に少しでも刺激をと思ってやっていたのに、この件で逆に耳の聞こえを悪くしてしまってはないでしょうか? やはり処置はしなくても大丈夫なのでしょうか? 血が出たのと逆の耳だと音は聞き取れても言葉の認識がかなり悪い状態なので、出来るだけ補聴器はつけたいのですが付けたままで今の耳の傷?に悪影響はないかという事も心配しています。

2人の医師が回答

脳出血の父 今後どうなるでしょうか

person 60代/男性 -

 61歳・左視床出血、嘔吐失禁し意識障害有で救急搬送されました。  元来高血圧で通院、喫煙有。13年前に一度脳出血を経験したが、当時は早期処置とリハビリにより自活できるほど回復(左半身にややマヒ有)していました。 搬送後1週間で水頭症の脳室ドレナージの手術、脳内圧迫で血塊を取り除く手術、気管切開を行っています。  2週間ほどICUで、安定してきたのでHCUへ移り、1ヶ月経過しました。 現在は自発呼吸のみ、鼻からチューブで栄養剤を入れていて、発熱もたまに微熱が出る程度で安定していますが、四肢マヒが大きく、現在も意識不明の状態です。 大声での呼びかけや体を動かしたときに目を開けることがありますが、何かを見たり反応したり、ということはありません。  担当の医者からは、出血した場所が悪く、自宅に帰れるほどの回復は困難であり、意識が戻るかわからない、歩けるようになることは無い、良くて車椅子、と言われています。  近々療養病床への転院を進められ、見学したのですが、入院期間も設けられていない「看取りの場」という印象を受けてショックを受けています。 そこへ転院するとリハビリを期待できないので、もう少しリハビリを期待できそうな病院を紹介してもらっている最中です。現在の脳神経外科では毎日、意識が無くても車椅子に乗せる等のリハビリを熱心に行ってくれています。  家族がなるべく多く足を運び、呼びかけを行っていますが…正直、このような状態はいつまで続くのだろうとも感じています。おそらく長い戦いになるのだろうと覚悟はしているのですが、父も長く苦しまなきゃならないことを思うと胸が痛いです。  これまでの経過からすると、どの程度まで回復の見込みがあるのでしょうか、あるいはどれほどの余命があるのでしょうか。 いいことでも悪いことでもいいので、よろしくお願いします。 

1人の医師が回答

短期間で手術を何度かする事について

person 70代以上/女性 -

母がクモ膜下出血と脳出血になり、血管攣縮により脳梗塞にもなりました。脳の左側のかなり広い範囲がダメージを受けています。あと3日程で倒れてから1ヶ月になりますが、ずっと意識不明のままです。医師からは今の状態からの回復はないだろうと言われています。 水頭症にもなったのでシャント手術をする予定です。今診て頂いてる病院や医師の事を信頼はしているのですが、とにかくどうにか回復をと一生懸命になっているので、念の為を思い意見をお聞きします。倒れた日にたしか6時間位手術をしました。それから24日程経ってから気管切開とグラグラしていた歯を6本抜く手術をしました。時間は1時間位だったと思います。差し歯が2本と自分の歯が4本でした。差し歯の1つは4本分の歯が連なっているもので、自分の歯の方は尖っていてかなり小さい歯でした。また入院してからその他に差し歯が1本取れています。 気管切開するまでの間は口に管を入れていて初めのうちは人口呼吸器もしていたのですが、2週間程で人口呼吸器は外され、それから今までは酸素だけを入れている状況です。酸素の値?は今は10という値です。これまで脈拍数は90〜110の時などが多いですし、呼吸数も30前後です。熱も37度台ですがある時がけっこうあります。腕に力が入っている事がけっこう頻繁にある様ですし、身体はしんどいのかなと思ったりします。 来週の月曜日にシャント手術をするのですが、気管切開の手術から5日しか間が空いていません。 これだけ短期間に手術を3度する事は本人の意識の回復という意味ではどうなんでしょうか? もう少し間を開けた方がいいのでしょうか? どれも全身麻酔の手術だったと思います。 医師に手術予定が決まってからその事を聞いてみたのですが、そんなに大変な手術ではないし、今の水頭症の状態だと転院先が断る所が出てくる可能性があるしとのことでした。 ご意見を聞かせて下さい。

3人の医師が回答

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