脳室拡大小さくなるに該当するQ&A

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胎児24週。脳室拡大と体重が小さいことについて。

person 30代/女性 - 解決済み

胎児が23週時に個人病院にて脳孔症の疑いで総合病院に紹介状を出してもらいました。 先日、(24週目)に総合病院受診し、エコーでみてもらったところ、脳孔症の疑いは低い(100%ないとはいえない)が、脳室拡大がみられ、右14mm、左10~11mmでした。傾向として28週までは拡大が広がることが多いと聞きました。 同日、同じ総合病院で心エコーも専門の先生にみてもらい異常なしでした。エコーで見る限りは脳室拡大以外の所見は今のところなしなので、染色体異常等の可能性は低め。しかし、胎児が小さいため、可能性は捨てきれないということでした。 また、感染症についてはまだ結果は出ていません。 胎児の体重は20週で220g、23週で425g、24週で520gでした。総合病院ではじめて小さいと指摘を受けました。 エコーでは胎盤からの血流が悪いとは言い切れないが良くはないので、脳室拡大との因果関係があるか判断しかねるそうです。 2週間後に、週数が浅いので分かることも少ないかもしれませんが、一応MRIをとることになりました。 質問1、まだなんとも言えないことは承知していますが、この週数でこの拡大は今後どうなるケースが多いですか? 質問2、小さいことと脳室拡大に因果関係があった場合は心臓などに問題がなくても染色体異常等の可能性が高いのでしょうか? 質問3、胎児を大きくするために、私が気を付けることはなんでしょう?(担当の先生に質問したら、はりどめを処方してもらえました) 質問4、脳室サイズを測る機能のついていない個人病院のエコーでは、脳孔症の所見がなかった場合、このサイズの脳室拡大は見つけてもらえるものでしょうか?また、みつかったとして、23週の時点で総合病院へ紹介状を書くケースが多いものなのでしょうか?

3人の医師が回答

シャント手術の要否について

person 10歳未満/男性 -

今月4歳の男の子です。 妊娠中に脳室拡大を指摘され、30週の時にMRI検査をし、くも膜のう胞・水頭症(軽度)の診断を受けました。 生後2ヶ月 のう胞増大により脳室拡大 神経内視鏡手術(のう胞開窓・脳室開窓) その後、状態は安定しているが頭囲拡大・脳室拡大が持続 生後9ヶ月 再度 神経内視鏡手術(脳室開窓術) 1歳3ヶ月 MRI検査、のう胞も小さくなり手術したところの髄液の流れも良し、脳室も縮小してきましたがまだ大きめ。 3ヶ月に一回の診察と1年に1回のMRI検査で経過観察。 2歳2ヶ月 MRI検査、髄液は流れていて状態も安定しているが脳室の大きさは1年前のMRI検査と同じ。 半年後にMRI検査を受けるも眠らなく撮れず。 少しずつ出来ることも増えて成長しているので経過観察。 3歳11ヶ月 検査入院(MRI) やはり脳室の大きさは変わっておらず、シャント手術を検討。 この場合、髄液がきちんと流れているのでシャント手術をしてもあまり意味はないのでしょうか? それとも、シャント手術により水を抜くことによって脳室縮小はするのでしょうか? 脳の成長は5.6歳までと聞き、手術をするならば、早い方がよいかなぁとは考えています。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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