脳梗塞軽度入院なしに該当するQ&A

3月15日早朝3時頃、右耳のつまり、聞こえづらさ、その後 回転までいかない目眩 10時過ぎに紹介状をもらい、大きな病院にて中等度の突発性難聴と診断。9日間のステロイド点滴と朝昼夕のメチコバール100で、入院治療開始。 ２日目まで、回転性目眩で臥床で過ごし その後はマシになるも、フワフワしてふらつきがあります。ステロイド点滴6回目で右耳の閉塞感も聞こえも変わらず。 入院して、今日5日目の早朝6時前に右手と右耳周辺と右顔に痺れが出てきて耳鼻科Dr.に伝えるも様子見。午後も続く為、再度伝え午後14時にMRIを取りました。痺れ以外症状はなし。 ただ1月25日～2月3日まで後遺症なしの軽度の脳梗塞で入院していました。 既往歴 高血圧、右網膜中心動脈閉塞症、脳出血跡(症状なし) 脳梗塞。 高血圧は薬で管理しており、現在入院中は 朝夕、130～120/78～90でした。結果は明日と言われましたが、今日脳外科Dr.が来て夕方16時前にCTも撮り、MRI、CTの結果 ハッキリと分からないが、以前と、同じ所に脳梗塞が出来て痺れがでたのかもとのこと。再梗塞の断定も出来ないが、もしかしたらと言われました。プレタール100朝夕１錠を変更し、ステロイド治療中はバイアスピリン100を夕に１錠になりました。 ステロイド6日目で閉塞感も聞こえ方も変わらず、もしかしたら再度、脳梗塞まで。自律神経も気になるしストレスを溜めたくないけど もう精神的に辛いです。 脳梗塞からの突発性難聴なのでしょうか？耳鼻科Dr.脳梗塞Dr.からも そういう事は言われてません。

3月15日早朝3時頃、右耳のつまり、聞こえづらさ、その後 回転までいかない目眩 10時過ぎに紹介状をもらい、大きな病院にて中等度の突発性難聴と診断。9日間のステロイド点滴と朝昼夕のメチコバール100で入院治療開始。 ２日目まで回転性目眩で臥床で過ごし、その後はマシになるも、フワフワしてふらつきがありました。それから、5日目の早朝6時前に右手と右耳周辺と右顔、唇に痺れが出てきて耳鼻科Dr.に伝えるも様子見。午後も続く為、再度伝え午後14時にMRIを取りました。痺れ以外の症状はなし。ただ1月25日～2月3日まで、後遺症なしの軽度の視床下部の脳梗塞で入院していました。 既往歴 高血圧、右網膜中心動脈閉塞症、脳出血跡(症状なし) 脳梗塞。 高血圧は薬で管理しており、入院中は 朝夕、130～120/78～90でした。結果は明日と言われましたが、脳外科Dr.が来て夕方16時前にCTも撮りMRI、CTの結果 ハッキリと分からないが、以前と同じ所に脳梗塞が出来、痺れがでたのかもとのこと。再梗塞の断定も出来ないが、もしかしたらと言われました。プレタール100朝夕１錠を変更し、バイアスピリン100を夕に１錠になりました。現在4月11日、右耳違和感はありますが、聴力はだいぶ戻りました。 ただ右手薬指と小指のみ微妙な痺れ、違和感が残っています。その後4月2日深夜、右手のみ強い痺れあり、人差し指が曲がりにくくなりましたが、すぐに強い痺れはなくなり、人差し指の硬直？もなくなりました。 4月5日に再検査で頭部MRIをとり、夜中の右手の強い痺れ、指の硬直の件も伝えましたが、脳梗塞の前兆の症状ではないだろうとのこと。１月の脳梗塞での入院中は、MRIのみの検査でした。循環器で心エコー、心電図などもしてもらった方がよいですか？ 脳外科もセカンドオピニオンするべきでしょうか？右手の痺れは後遺症でしょうか？

70代の母が軽度の脳梗塞で個人病院に入院中です。当初めまいと嘔吐により受診しましたが、2週間の点滴治療を終え後遺症もなく現在服薬のみで、リハビリなどは行っていません。非常勤の主治医によると経過は順調とのことですが退院については院長判断で数か月かかるとのこと。慣れない入院生活でテレビなど設備も揃っていないこともあり、本人が大変ストレスを感じており、心配です。退院の相談にはなかなか応じてもらえないらしく、勝手に退院しても紹介状は書いてもらえないとのことです。この場合、新規で、他の病院にかかることになるのでしょうが、紹介状なしで診察いただけるものでしょうか。

独り暮らしの79歳の父が肺炎で入院しました。 玄関先で倒れているのを、訪問した知人が発見。緊急搬送された結果、重度の肺炎と診断されました。 本人の説明によると4日前に倒れたということでした。 緊急搬送された直後は医師の質問にも受け答えできてましたが、2時間後には呂律が回らなくなり始め、構音障害と言われました。 搬送された病院にはMRIがなく、CTだけ撮りましたが、脳梗塞などは見つかりませんでした。 MRIはなしでいいんですか？と医師に聞いたら、軽い脳梗塞なら映らないこともあるから、大丈夫でしょうと言われました。 とはいえ、呂律が回らないので軽度の脳梗塞が起きているはずと先生の判断で「ラジカット」の点滴が始まりました。 そこでお聞きしたいのですが、より脳の状態を見るために他の病院でのMRIをお願いした方がよいのでしょうか？ もう一点、「ラジカット」の副作用についてお聞きしたいです。 CTでは脳梗塞と診断できないまま、「ラジカット」の投与を心配してます。 脳梗塞じゃなくても「ラジカット」は副作用もほとんどないので問題なしとの説明を受けましたが、こんな診断でいいのか不安になってます。

MCI（軽度認知障害)で神経因性ぼうこうで何回か尿路感染症で、動けなくなり、入院した。慢性腎炎とリウマチの病歴もある。 ここ１年で、歩行がしにくく、よたよた歩く。 たまに普通に歩ける時があるかと思うと、 歩いていて、脚の力が抜け、倒れてしまう時もあり、MRIでは、脳梗塞ではなく、異常なし。その後は、また歩けるようになる。 フロに長時間入り、出られなくなった時も数回ある。深く座った姿勢から立つことが、困難。 ○歩行の不自由さは何が原因で、どの病気の可能性か。ほとんど外出しないのでフレイルか。 ○脳神経内科か整形外科か？また、他の科か？ お忙がしい中、すいませんが、宜しく御願い致します。

77歳の父に複視等の症状が出て救急車で総合病院に行きました。MRI検査等しても原因がわからず、入院から4日目に再度MRIを撮って脳梗塞と判明しました。現在は退院しましたが後遺症が残っています。4日目までわからなかったのは遅すぎるように思うのですが、2日目3日目にMRI検査は普通しないのですか？早く治療ができていれば後遺症がもっと軽く済んだのではと思ってしまいます。 1日目…複視、ふらつく、ろれつがおかしい等の症状が出る。家族が脳梗塞を疑いすぐ救急車を呼ぶ。医師も脳梗塞やTIAを疑いMRI、心臓、血液検査をしたが異常なく、詳しく調べるために入院になる。この時点では眼球運動障害（左の黒目が動かず）と平衡感覚異常という診断。血液希釈療法を開始。過去に心房細動の既往あり 2日目…朝になると眼球運動障害はなくなる。医師はTIAの可能性も考える。ろれつの周りにくさは悪化 3日目…せん妄で転倒しCTを撮るが大したことない。眼球運動障害が再発。ろれつも悪化し表情がうつろになり、受け答えがぼんやりする 4日目 神経内科の検査で異常なし。再度MRIを撮ると脳幹と右の視床に小さなつまりがあり、脳梗塞（ラクナ梗塞）と診断が出る。抗血小板薬等を使い始める 以降は良くなり現在は退院して自宅に戻っていますが高次脳機能障害と軽度の運動障害が残っています。医師いわく1日目はMRIに映らなかったからわからなかった、TIAも考えたがT-PA療法は副作用があるため脳梗塞と診断できない以上できなかったそうです。 1、TIAを疑っても検査で異常がないならT-PA療法は行わないものですか？ABCD2スコアは4点にはなるのですが 2、DWIの偽陰性率は発症3時間以内の場合26％、12時間以内でも19%という報告があるそうですが、偽陰性を疑い2日目や3日目に再度MRI検査はしないものなのですか？

昨年の9月から毎日ではありませんが、頭痛(頂点部、後側、こめかみ部分)や後頭部の痛みや、立ちくらみが続いています。脳神経内科(昨年の12月)、大学病院の総合診療部(今年5月)整形外科(今年7月)で見て貰いましたが特に異常はありませんでした。ただ、整形外科では「緊張性頭痛でなないか」と言ってました(脳神経内科と整形外科では後頭部のレントゲン撮影)。これだけ調べれば大丈夫かと思いますが、お薬を飲んでも多少は和らぐものの改善しません。また、「物忘れ」や「言い間違い」が酷いので「もしや脳梗塞やクモ膜下出血では?」と疑ってしまいます。 やはり緊張性頭痛何でしょうか?※昨年の6月に顔面抹消神経麻痺を発症しMRIで脳の検査をしましたが、異常なしでした(冒頭に書いた脳神経内科に入院)。 ※昨年9月に心療内科を受診。当初、軽度のうつ病の疑いがありましたが、先月心療内科の医師から「不安症」と伝えられました。

母の病状について質問させて下さい。 88歳女性。歩行困難の為、車椅子生活。 糖尿病と高血圧を患っており、それにより心臓と腎臓の機能が低下。 既往症として、20年程前に軽度の脳梗塞。 ２月頃より微熱と浮腫が続き、昨日、全身が浮腫み高熱(38.1度)が出た為、入院しました。 実は昨年末にも全身が浮腫み、右腕がボコボコと腫れ上がり高熱という似た症状で入院しました。 その際、様々な検査を受けましたが、原因は不明のまま とりあえず熱が下がり、腕の腫れと全身の浮腫が引いた為、退院となりました。 微熱が1ヶ月続いていた段階で医師の診察も受けたのですが 「老人にはよくある事だから心配する必要なし、入浴もして問題ない」と、特に治療はして頂けませんでした。 年末の入院と症状が似ているように思えますし 続いていた微熱も、症状のひとつだったのではないかと思うのですが どのような病気が考えられますでしょうか？ また、現在の担当医(内科)の他に診察を受けようとする場合 何科を訪ねるべきでしょうか？

当方4年目内科医です。恥ずかしながら脳梗塞の治療経験が少なく、自分の治療に自信が持てません。 院内に神経内科医はおらず、他の内科医も専門外には関わりたくないというスタンスのため、身近に相談相手がおりません。 現在入院5日目の以下のケースに関してアドバイスをいただけないでしょうか。 60歳女性、2週間前から右下肢の軽度脱力感(歩行可能) 入院前日から右顔面/上下肢の軽度脱力感が悪化したため救急車にて来院 来院時意識清明、VS安定、MMT右上下肢5-/5、両眼球下方視不可。 CT/MRIにて左法線冠に1cmの亜急性ラクナ梗塞。既往は高血圧、高脂血漿。 入院後絶対安静、ラジカット、アスピリン投与。神経所見安定しており、 翌日45度、翌々日座位、3日目歩行可能とした。 (1)眼球運動障害が画像から説明できないのですが、画像で見えない小さな梗塞もあったと考えるべきでしょうか (2)治療方針に大きな間違いはないでしょうか (3)ラジカットは14日としてあるテキストが多いのですが、軽症例でも入院を継続して投与を続けるべきでしょうか (4)退院後はアスピリン長期投与でよろしいでしょうか (5)右下肢の軽度脱力感を訴え続けていますが(MMTでは5,Barre陰性)、リハビリ科の介入なしで「なるべく歩いて普段どおりの生活をすることが一番のリハビリです」という方針でよろしいでしょうか。

夫が３月に目眩で救急搬送され、検査の結果、軽度の脳梗塞で2週間入院しました。幸いに後遺症もなく仕事もでき、服薬（バイアスピリン、ロスバスタチン）しながら概ね元通りの日常生活を送っておりました。 しかし、10月中旬以降の寒さとともに、夜になると体調不良になります。日により症状の重さは異なるものの、動悸、食欲不振、倦怠感、頻尿、眠りが浅い（長く寝れない）、悪夢を見る、首の痛み、言葉にうまくできない違和感があるようで、自律神経失調症のような症状がでています。昼間は多少の症状はあるものの平気であるため普通に仕事に行き、帰宅後しんどそうにしている日々が最近続いています。 10月に一度動機が激しいということで、通院している総合病院の夜間診療に行き、CTでは異常なし、その後別日にMRIを撮るもこちらも異常なし（これは主治医から電話連絡あり）、今週末が通院のタイミングで診察があるため、最近の一連の体調不調は伝えるものの、脳に異常がないとすると、脳神経外科とは別の科になるのでしょうか？（夫は勝手にそう思っています） それとも脳梗塞により、このような症状がでてくるのもよくあることなのでしょうか？ インターネットで当てはまる症状を調べると原因不明ということから自律神経失調症にいきつくのですが、診察するにも内科や心療内科（メンタル）等いろいろな見解がありわからず、質問させていただきました。 主治医の意見を参考にするものの、診察時に伝えたり質問しておいたほうが良い内容があれば、ご教授ください。 ※当初の目眩の原因として、耳鼻科でも検査はしており、耳の異常はありません。