腎不全 透析まで期間に該当するQ&A

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

45歳男性です。アルコール肝硬変から腎不全も併発し、現在は完全断酒できておりますが、クレアチニンが3.5～3.6、eGFR16前後、尿素窒素47～50でここ半年過ごしております。 肝臓の数値はアルブミン値は3.5前後、血小板7前後、ビリルビン値1.7前後です。薬は肝臓系のものは処方されておりますが、腎臓系のものはこれと言って処方されておりません。 この様な状態ですが、（個人差はあると思いますが）あとどれぐらいで透析になるものなのでしょうか？

10月11日から神経因性膀胱、慢性腎不全(G4)で入院中です。当初、緊急透析を行い、維持透析になると言われてます。今回は離脱は考えてないらしく、離脱してもすぐに負担となって現れるので無理みたいです。 入院時よりも透析をしているせいか落ち着いてきた感じはあるのですが、なかなか検査結果はよくなりません。薬とか点滴とかなかなか減りません。 一般的にどれくらい入院が必要になりますか？めどはたたないといわれています。

糖尿病性で透析をしています。透析導入期頃から高プロラクチンが判明し、当初は下垂体腺腫との判断でカベルゴリンを飲み始めたところ、今までにない異常な嘔吐と吐き気、めまいなどが始まり、一週間前後続いては少し治まりというのが3ケ月以上も続きました。後に専門外来を受診し、高プロラクチンはスリピリドの服用と腎不全によるものとのことでした。長く続いてしまった嘔吐、吐き気は、カベルゴリンは半減期がとても長く、腎不全があるので体に残りやすい、急に薬を止めても大丈夫とのことで、製薬会社の方は、やはり半減期が長く、透析をしていても、脳に作用?するもので体に残りやすい、急な薬の停止はよくないとのことでした。やはりそうなのでしょうか。0.25を一錠から始め、2ケ月後から二錠に増やし、3ケ月目くらいから嘔吐が始まりました。あと、プロラクチンの値が一番高いときで1045前後あり、カベルゴリンを飲み始める以前にも、透析導入期に突然のめまい、頭痛、嘔吐と吐き気があり、月経も近い期間に二度きたりと、これはホルモンバランスが悪かったのか尿毒症なのか、腎不全でプロラクチンがあがるのも稀のようですが、何か情報が少しでもありましたら宜しくお願い致します。

私の父親79歳です。 腎不全末期で食事療法など家族全員で透析までの期間が延ばせれら様に奮闘しております。 横ばいを保てたらいいねと話あってます。 現在この数値と経過をみての透析までどのくらい耐えれるかアドバイスいただきたいです。

私は、腎不全により残存腎機能が少しでも有る期間に（クレアチニン7，5）腹膜透析を開始しました、現在の排尿量は1日平均1,400ml位です、多分尿量は今後減少して行く行く物と思いますが、おおよそ1日尿量がどれくらいにまで減少すれば腹膜透析では除水できなく成り血液透析と並行か、移行かに成るのでしょうか？当然血液検査結果も需要な移行への目安でしょうが。

脱水から急性腎不全になり、昨日腎生検を行いました。 急速進行性腎不全、半月体形成。といわれています。予後不良で一生透析が必要になる可能性が70%といわれました。薬が効いておちついたとしても、再発の可能性があるそうです。命を落とす場合もあるといわれ、恐くてたまりません。今は、急性腎不全の対症療法しかしてなく、透析もしています。透析は始めて5日くらいです。食事は鼻腔栄養です。 ステロイドの治療を始める予定です。 予後不良でも、薬が効けば治るらしいですが、かなり、ショックです。 入院期間が気になるのですが、3ヶ月はかかるとのことです。半年以上かかることもあるといわれました。そんなに大変な病気ですか？

糖尿病性の腎不全で透析をしています。当初、透析導入のためシャントの手術で入院をしたとき、突然の頭痛とめまい、吐き気と嘔吐が一週間前後続き、生理が短期間で2回きてから、それ以降、生理が止まってしまいました。そのときから吐き気をおさめるためにスリピリドを飲み始めました。後ほど、プロラクチンが1046前後まで高くなっていることが分かりました。最初に受診した脳外科では、MRIの画像には写っていないが、数値がかなり高いから多分、下垂体腺腫との診断でカベルゴリンを飲み始めました。本当に腺腫なのか疑問だったため、専門外来を受診して画像を見てもらい、診断は薬剤性と腎不全によるものとのことでした。透析の病院の医師には、腎不全でプロラクチンが上昇することはないとのことで診断が正反対です。腎不全による高プロラクチンはあるのか、どれほど上がるのか、なぜ上がるのか、そういった症例はあるのか教えていただけますでしょうか。さらにカベルゴリンを飲み始めてから、今までにない異常な嘔吐で3ケ月ほど大変な思いをしました。カベルゴリンは私には強い薬だったのでしょうか。少しでも情報があれば、どうか宜しくお願いいたします。