腰椎すべり症 50代に該当するQ&A

57歳の女性です。 腰椎変性すべり症で手術を予定しています。 1年半前は内視鏡手術でヘルニア除去をしていますが、すべり症があった為再び5番の所がヘルニアの再発で、すべり症の所を固定手術する事になりました。 腹側面5cm切開して椎間板にケージを入れて、そのケージが外れないよう固定術もします。 それですべりもなくなりヘルニアも無くなるようです。 側方からの切開(多分、OLIFでしょうか)で椎間板の所にケージを入れるのは理解したのですが、椎骨〈腰椎〉を固定するのは後方からスクリュー等を埋め込むようになるのでしょうか？ それとも、側方の切開した同じ箇所から固定術をするのでしょうか？ 手術の説明で、固定する場合の切開は向きを変えるのか頭に浮かばなかったので質問をしていませんでした。 １箇所の切開になるのか2箇所になるのか もし分かりましたら教えていただければと思い質問してみました。よろしくお願いいたします。

50代。35年前から分離すべり症。 ここ2、3年は無理すると痛みが出てロキソニン、胃薬、ミオナール、メコバラミン、パップで１ヶ月寝込んで、を3回ほど繰り返している。 　 本日（2025年11月）レントゲンで第五腰椎９ミリ程のズレを確認（先生が画像で熱心に測ってくれました）これは同じ整形外科で３年半前に撮ったレントゲン画像と比べても全然変わってなくてひとまず安心しました。 ●ふと思ったのですが、どのくらいのズレ（何センチ）から固定術が必要になる可能性が高くなりますか （もちろんズレの幅だけではなく、神経症状に左右されるのでしょうが） 幸いこれまで痺れは無いですが、ズレの部分（第五腰椎左へ2センチの所）たまにまだうっすらズキズキ痛い時あったり、左側の骨盤の辺にもうっすら痛いなあと感じたするとパップを貼っています、無職の主婦なので基本家で安静にしていて（今回は１ヶ月前に傷めましたが）整形外科と歯科以外に出かけていないです。これまではこの程度だと用事があれば出かけていましたが、しっかり治したくて今回はほんとに基本安静にしています。

3年前に腰痛からレントゲンと撮り、腰椎変性すべり症と診断。右足は自覚症状はあまりなかったのですが、坐骨神経痛があると言われました。しばらく腰の牽引と電気治療をして、痛みはなくなりました。それから定期的に腰の牽引等してますが、右足首から下の痺れが強くなっています。たまに右足に力が入らない感じもします。それと、両足のかかと裏にジンジンするような痛みを感じます。左足に痺れはありません。右足に関係するのか右腕も上げたりすると違和感があります。右肩も強い凝りがあります。すべり症は完治しないと言われてますが、何か治療方法はありませんでしょうか。よろしくお願い致します。

　外反母趾です。まだ痛みはないのですが、両足とも親指の付け根がボコっと出ており、異様です。扁平足も関係があるようですね。7、８年前から外反母趾に優しい、をうたっているメーカーの靴を履くようになりましたが、足がどんどん大きくなっているような気がします。足を見るたびに、あーあというかんじで落ち込みます。歩行困難を伴わないと、根治療法を保険適用でしていただくことはできないのでしょうか。骨を削ることで、関係するどこかに支障がでることはありますか。整形外科的には、昨年11月に腰椎滑り症と脊柱管狭窄症の手術をしました。またひどい肩こりで、歯まで痛くなります。猫背巻き肩です。 　本人が気に病んでいるのです。ぜひ、改善策をお教えください。よろしくお願いします。

30年以上前から腰椎分離すべり症。 ここ一年半はあまり調子が良くなく 【ここ一年半の中で痛くしてしまった事が3回ほどありその時期に通院し】 ロキソニン、ミオナール、メチコバールで治療 あまり改善しなく【3週間から】 トラムセット朝晩、ミオナール、プレガバリン朝晩。プレガバリンは慎重に増やしていき 1週目は、1日合計で50ミリグラム ２週目は、1日合計で100ミリグラム ３週目は、1日合計で225ミリグラム（朝は75ミリグラム、夜は150ミリグラム服用） ●一年以上なんかスッキリしないまま来たのに、すっかりここ2、3日調子が良いです。病院に行き、プレガバリン1日合計で100ミリグラムに減らしたい伝えようかと思うのですが、 ◾️質問1、早いですか？調子が2、3日良いだけだとまだプレガバリン1日合計で150ミリグラムで年明けまで服用するのが無難ですか？ トラムセット朝晩との相乗効果なのか、ホントに信じられないくらいここ2、3日で調子が良くなりました。（トラムセット３週目は朝昼晩と服用していました） ◾️質問2、今後トラムセットを1日一回に減らすとすると、朝晩どちらに一度飲むのが良いですか？それともいつぐらいまでまだ朝晩服用したほうが無難ですか？ （整形外科へ近いうち行き減らしたいと相談するつもりです。でも早いのかなあ…なので参考までに先生方のなんとなく一般的にこうかなあというお話し程度で聞かせていただけたら幸いです） 分離すべり症なので第五腰椎辺りがここ一年半とか、つっかえというか違和感がずーっとあり怖かったのですが、３週前からトラムセット、プレガバリンに変えて、ここ2、3日は信じられないほどここ1年半の症状が消えています。トラムセット、プレガバリンを早く飲めばよかったと思います。

12年ほど前から痺れや違和感痛みを整形外科を片っ端から受診して原因を調べてもらってましたが全て誤診で5年程苦しみましたが要約MRIで首を調べてくれる病院に巡り会えた結果…頚椎のヘルニアが頚椎・頸髄共に交通事故並みに損傷しており、大学病院に転院し緊急手術を受け腸骨を頚椎に移植しました。術後痺れは取れましたが神経の損傷がびどかったらしく右半身に酷い感覚障害と神経損傷による幻肢痛が足首から下にあり強い灼熱感で現在ペインクリニックにてフェントステープを6ミリとロキソニンなどを出してもらってますが術後8年経ちますが薬の効果は減り幻肢痛にも苦しんでいます。左半身は中度の運動神経の麻痺で足が不自由です。 頚椎ヘルニアの術後半年程経過後腰痛が酷く歩けなくなり脊柱管狭窄症と腰椎の滑り症の手術を受けインプラント4本で固定しました。その術後、寝返りが打てなくなり、丸７年が経過しますが腰椎の痛み異物感が抜けず起きてても寝ていてもインプラントがある場所の痛みと異物感がびどいため現在の整形外科の担当医に症状を訴えてます。辞めてしまった執刀医は術後2年以上経過すれば骨はくっついているから異物感があればインプラントを外しても問題ないと言ってましたがもう執刀医は病院を辞めて居ない為、現在の担当医に痛みを訴えてインプラントを外して欲しいと懇願してますが、やめた方がいいの一点張りで私は苦しんでます。 足の幻肢痛もびどく、ただでさえ24時間治る事のない痛みで精神は崩壊しつつあるのにせめて腰の痛みの緩和だけでもと願うのですが…担当医はうんと言いません。 そこで相談ですがネットで調べても腰の滑り症の術後、寝返りが打てなくなったと言う方の後遺症は目にしません。 あの手術は失敗だったのでしょうか？ もちろん寝返りが打てなくなるかも？と言う説明はありませんでした。それからこの寝ても起きてても座っていても異物感と痛みを緩和するのにインプラントを外せば緩和される可能性はあるのでしょうか？ 手術の傷跡の部分を触るとハッキリ硬いものが指で触ると膨らんでいます。 他に何か痛みを和らげる方法はありますか？ どなたか経験豊富な先生、私の術後７年経過した状態でも痛みと異物感で苦しんでいるのは、おかしい事でしょうか？セカンドオピニオンを受けるべきか等、ご意見力を貸して頂けないでしょうか？ もう本音はこの地獄のような生活を終わらせたいとさえ思うほど苦しんでいます。是非ご意見をお願いします。

５２歳女性、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットが低く、11月検査をしたところフェリチンも測定され１７２でした。初めは、リウマチか膠原病などの可能性があると言われていたが、専門医の診察時に白血病の可能性があるかもしれないと言われ、血液再検査中、結果が明後日わかります。 赤血球数は１０年以上低いです。 また、2年前に閉経しました。２０２０年にdcis が見つかり左胸全摘ステージゼロでどこにも転移していなくて、無治療です。 また、一年前から腰の痛みがあり、整形外科で腰椎滑り症と言われて、痛み止めを飲むが効かず右足膝下のみ痺れが続く状態です。 その痺れが、白血病の症状なのでしょうか？不安でたまりません。 また、2月の終わりの血液検査では、crp値は正常でしたが、フェリチンは測っていなくて血沈はしておりました。33.68と高い数字でこれも不安材料です。あとbunも高いです。 白血病の時は、crp値は正常でもかかっている可能性は高いですか？ 色々申しましたが、白血病かどうか調べると言われて不安でいっぱいです。 よろしくお願い申し上げます。

2022年4月に右乳房の部分切除を受けました。術前に化学療法を行うか迷いましたが、針生検で腫瘍径が0.1cm以下と小さかったため、先に手術を行いました。 【術後の病理結果】 ・浸潤径：1.0cm（≦2cm） ・リンパ節転移なし ・脈管侵襲（リンパ管）あり ・グレード2 ・切除断端陰性 ・ER陰性、PgR微陽性 ・Ki-67：40% ・HER2：3＋ 【術後治療】 ・タキサン系抗がん剤＋ハーセプチン（週1回×12回） ・その後、放射線治療＋ハーセプチン3週ごと×14回 ・ホルモン療法はなし 現在は半年ごとの経過観察中で、次回の乳腺外科受診は来年3月予定（マンモグラフィ）です。 【今回の経緯】 今年7月に人間ドックを受けた際、腹部CTで「L5圧迫骨折・L4前方すべり症」と指摘されました。 本日整形外科を受診し、レントゲン検査も受けましたが、「CTのほうがより正確」と言われました。 昨年（2024年）のCTにも圧迫骨折の所見があり、3年前（2022年）にはその所見はなかったとのことです。 また、同時に骨密度検査も行いました。 ・腰椎：0.8g/cm² ・大腿骨左右：0.6g/cm² 【ご相談したいこと】 これらの結果を受けて、不安になっています。 私は乳がんのHER2陽性・Ki67高値・脈管侵襲ありというハイリスク要素を持っていたため、今回の圧迫骨折が骨転移の可能性があるのではないかと心配しています。 このまま3月まで待つのが不安なため、乳腺外科に早めの予約を取る予定です。また、今年・昨年のCT画像と、今回のレントゲン画像をすべて取り寄せる予定です。 【質問】 1. このような骨の変化は、骨転移と考えるべきでしょうか？ 2. 圧迫骨折が2年連続で見られている場合、画像での変化が乏しいと骨転移の可能性は低いと考えてもよいでしょうか？ 3. 骨転移と骨粗しょう症の鑑別は、CTやレントゲン画像である程度可能ですか？それとも他の検査（MRIや骨シンチなど）が必要でしょうか？ 以上、ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

前回質問をおそらく6月初旬頃させていただきました。 その後症状が変わりだしたので質問もんです。 6月初旬、ALSの検査入院 頚椎MRI→ 5~7番ヘルニア 腰椎MRI→ スベリ症 スパイロメーター　→吐く息が若干弱い、肺活量は正常 筋エコー→両腕・両足　ファシキレーション　あちこちで確認 CT→ 首から腰まで　目に見えての筋萎縮は見られない 血液検査→乳酸・アンモニアの数値高い　再検査 針筋電図→ 右腕三頭・右腕上腕・右脛・左親指と人差し指の間の4箇所 　　　　　心配しなくてよいとのこと 神経伝達検査→特には異常なし 心臓エコー→異常なし 腹部エコー→異常なし 再血液検査→ 乳酸・アンモニア　だいぶ正常値に戻る。　 造影剤CT肝臓→異常なし 以上の検査でALSの心配は今のところだいじょぶ。 おそらくBFSが濃厚。 要経過観察。 ピクつきは続く。リボリトール処方。服用 7月中旬頃より左足脛の外側が違和感で始める。 8月初旬頃より坐骨神経痛みたいな左臀部の痛み・仙骨あたりの痛み・腰の痛みがで始める。 その頃は左足脛の部分は疼くとゆーか違和感がずっとある。 歩くと違和感。 いろいろ整骨院やマッサージ、仙骨治療などいったが一向治らず。 むしろちょっとずつ悪くなってる感覚。 9月中旬くらいより左足首あたりの痛み？違和感・動かしにくさを感じ始める。 その頃より仙骨治療をほぼ毎日行っていたが明らかに症状が悪化しだす。 10月にオステオパシーとゆう治療を受けてみたら、仙骨がズレていると 1回目の治療で少しだが、マシな感覚になる。 今日10月10日に別のオステオパシー院で診断を受けたら 左足と右足のふくらはぎの内側の部分(ヒラメ筋？)あたりの筋肉が 明らかに左の方が痩せていると言われた。 自分で目で見ても判断できないが、プロの人が見たら(触ったら)すぐわかる くらいとのこと。(ちなみに別の方にも見ただけでわかると言われた) それで、筋萎縮、筋力低下が心配になって相談です。 6月初旬の検査入院から約4ヶ月。 ALSだとして症状が出始めた。あるいは進行している可能性はありますか？ 一応写真添付しますが判別できるでしょうか？(赤囲み)