腸閉塞,治るに該当するQ&A

　私の母(92歳)について、ご相談します。2年ほど前から痔で肛門科に通院しています。直腸の内側の表皮に裂肛があり軟膏を処方され対処しています。現在に至るまでまだ治癒しておりません。 　母は16年ほど前に他院での整形外科から処方された痛み止めの坐薬を多用しすぎたため腸穿孔を起こし2回にわたり開腹手術した影響で腹腔内の臓器が癒着を起こしました。よって、腸蠕動が鈍くなるなどで便秘となり、腸閉塞(実際に腸閉塞を数回起こしているがいずれも保存的で治癒)の予防も考え毎日複数の下剤を内服し強制的に排便を促しているため毎日水様下痢便となっています。そのため直腸の壁面が常に水様便汁に浸った状態から裂肛が治りにくいようです。 　ところで、母は昨年より1年半近く毎日微熱が続くようになり全身的に調子が良くありません。そこでたまたまネットで見た事例ですが、ある人が痔から大腸菌が血流に入り込んで菌血症だか敗血症だかどちらかだったと思いますが発症していたことが検査で分かりそれに対する治療をしてよくなったという記事がありました。(今はその記事は取っていません。) 　よって、私の母も同様の状態ではないかと思い肛門科の主治医に相談したのですが、特に検査をすることなく否定されました。しかし、私は検査をしなければ可能性は完全に否定できないのではないかと思っております。(検査をして頂きたいことは主治医に否定されたのであえて申し上げておりません。) 　実際のところ検査もせずに主治医の言う通りに従っているべきでしょうか？モヤモヤして気持ちが晴れません。なお、検査をするならばどのような検査をするのでしょうか？また、陽性ならばどのような治療をするのでしょうか？ご教示お願いします。

元旦は普段より多く飲んで食べました。 ２日の朝、急にお腹が痛くなり（押すとあちこち痛む。冷や汗が出て動けない程の痛みが続く） 便も少ししか出ずに苦しみました。 座って前屈みの体制でないと辛い。 ４年前に移動盲腸からのイレウスになり開腹手術で捻れを取った経験あり。あの時を思い出す痛みでした。 慌てて聴診器でお腹の音を聴きました。腸は動いてます。（便も出ている） 胃薬で少し良くなりましたが左肋骨と中心辺りが鈍い痛み続いてます。 ７日の今日まで 下腹部が妊婦さんのように膨れていて便は出ますが細くてスッキリしません。 左脇腹と真ん中辺り（胃のどこか？）が弱い痛み続いてます。 去年胃カメラ2回やり異常なし。 質問１　このお腹の膨らみは治るものでしょうか。浣腸もしましたがゆるい便が少し出ただけです。 質問２　３週間前に同居の母親が他界しました…。精神的にお腹が膨れるとかありますか？ 質問３　食前に飲む市販の胃薬飲んでます。間違えてますか？便秘では無いけど便秘薬の方が効きますか？ 過去に開腹手術しているので腸閉塞も怖いし、痩せているのにお腹だけ妊娠8ヶ月目くらいの出方なのも気になります。 アドバイスあればよろしくお願いします。 食欲はお腹苦しいのにあります。

4歳児です。 25日朝、発熱と朝方嘔吐で小児科受診。 胃腸炎だろうと診断。39.8度まで上がり解熱剤を服用。 （母の私が23日に下痢と嘔吐で病院を受診、胃腸炎だろうと言われたので） 26日朝、嘔吐。 熱は37.6度あたりを行ったり来たり。 たまに腹痛を訴える。飲み物を飲んだ後も痛がる。 このような状況ですが、気になるのは下痢を一切していない事です。 腸閉塞でしょうか？ 昨日小児科で聴診器でお腹も診てもらいましたが、何も言われませんでした。 胃腸炎なら下痢にもなりそうですが、お腹を痛がるのみです。 腹痛も治るが、飲み物を飲んだ後に痛がります。これは自宅で様子を見ても大丈夫でしょうか？ この2日、食べ物は殆ど摂っていません。低血糖を防ぐためラムネを食べるように言われたので、たまにあげてるくらいです。 受診の目安もおしえてください。 よろしくお願いします。

以前相談させていただいた内容の続編になります。 71歳 糖尿病 12月21に腎結石で気腫性腎盂腎炎、急性腎不全から敗血症、他臓器不全に。 抗生剤と透析で治療 その後、十二指腸潰瘍や胆のう炎が続き、 1月末腸閉塞が発生しました。 一度腸を繋ぐ手術をしましたが、糖尿病もあってか縫合不全を起こし腹膜炎となり、 敗血症性ショックを起こしたものの ストーマ術をしなんとか安定しました。 現在もまだ入院していますが、短腸症候群のため 栄養も上手く吸収できず、口から飲んでも腸が短く吸収されないため点滴が必要とのことです。体重も20kgほど痩せました。 本人も元の生活を望んでいることもあり、医師からもう一度だけ、ストーマ閉鎖術を挑戦しましょうかと提案されておりその予定です。 ただ、本日CTで腸の穿孔から膿が出ている状態で、その穴を塞ぐまで手術延期ということになりました。 以下質問です。 1 以前糖尿病が原因かはわかりませんが、縫合不全になりましたが、また手術をして成功することがあるのでしょうか。リスクがあると言われますが、医師からは、外科医総意の意見で手術に挑んでいいだろうと言われています。成功の可能性はどれくらいなのでしょうか。 2 以前より腸の穿孔があり、治ったかと思われてたがまた再燃しているとのことでした。穴が治ったと思っても再燃してるということは閉鎖術をしても穴が治っていなければ腹膜炎になるのでしょうか。穴が閉じたか確かめる方法は無いのでしょうか。医師からはそのリスクを考えるなら手術はやらないほうがいいと言われています。 3 本人の精神面ですが、今は頭も意識もしっかりしてきた故に、長い入院生活と身体の不安で、かなり精神的に参ってるようです。ご飯が全く進まなくなっていたり、何も意欲がなくかったり、寂しい、辛いと言って涙を流すようになりました。(普段は男は泣くもんじゃないといって一度も泣くような人ではないです)うつ病になりかけていたりしませんでしょうか。精神科の先生に一度みてもらえたらと思っています。 4 ストーマ閉鎖術ができないもしくは失敗した場合、点滴がずっと必要な生活を強いられると思うのですが、自宅で暮らすことは難しいのでしょうか。 教えていただけますと幸いです。

65歳の男性です。 胆嚢癌末期　腹膜播種　腸閉塞 12月に再発して何もしなければ 余命1年と宣告されました。 その後2月に2箇所ステント処置を して頂きましたが 1ヶ月程で詰まったり脱落したりで 入院を余儀なくされ 抗がん剤を開始するも 倦怠感や身体中に発疹や痒みが出て 中断し、3月下旬頃に胃空腸バイパス術を受けましたが 思う様に食事が取れず再入院しました。 今は鼻から管を通して廃液を出していますが、これが3〜4日程で引かなかったら また手術だと聞かされています。 そこで質問なのですが 癌末期で治る見込みも無く 辛い状態ですのに何度も手術するのは どうなんでしょうか？ 体重も激減し、体力も無い今の状態で 手術と言われても受け入れられないです。 詰まった所を広げてあげないといけない 事は分かってはおりますが 他の方法はないのでしょうか？ 実際はこの様な流れで治療するのが 普通の事なのでしょうか？ あまりにも近くに居て切ないです。 緩和ケアを希望すれば どんな処置になるのでしょうか？ よろしくお願い致します。 　

４７歳でバセドウ病持ちです。4ヶ月前に甲状腺亢進症を再発し、一緒に心房細動も誘発し、メルカゾールと抗不整脈の薬とメインテートと血をサラサラにする薬30mg飲み始めたのですが、 心房細動は薬を飲んだ時から不整脈は治りました。 粘膜下筋腫3センチほどの大きさがあり、もともと過多月経で止血止めと鉄剤の薬を飲んでいます。血をサラサラにする薬を飲んでからレバーの様な大きな塊が以前より沢山と過多月経、それから15日続く生理と月2回の生理があり(更年期もはいってるかもしれません)、貧血で輸血をしました。 血をサラサラにする薬を飲まなくなってからは普通に過多月経のみになっています。 もし治療するなら腹腔鏡下手術で子宮全摘が1番良いのではないかと言われましたが、バセドウ病持ちで(甲状腺の担当医は手術オッケーが出ています)手術のストレスで数値が上がって術後の体調が悪い中バセドウ病が悪化するとかなり苦しいのも含めて、不安です。 手術をした方が今後過多月経に嫌な思いもせず、子宮がんなどの心配のなくなる良さと 手術後のバセドウ病や腸閉塞、脱腸などの心配でこのまま閉経まで症状があまりひどくならないのであればこのまま手術をしないで逃げ切りたいなと思っているのですが、どう思いますか？

6歳の男の子です。 1週間前にアレルギー性紫斑病の疑いと言われており、一昨日足が痛いと言う事を相談した者です。 幸いにも足の痛みは１日で治りました。 が、昨日（1/30）の夕方からお腹が痛いと言い出しました。 1/30 夕食は普段より少なめのご飯を食べ、遊ぶ元気はあったようで寝るまで遊んでいました。 深夜3時ごろ、再びお腹が痛いと言い起きましたが、すぐにまた寝始めました。 1/31 今朝起きた時も少しまだ痛いと言っていましたが、朝ごはんを食べました。その後排便がありましたが、いつも通りのバナナ状の便でした。 排便後も少し痛いと言いながらも遊んでおり、歩けるようでしたが、心配だったため、午前中に小児科を受診しました。 診察ではお腹を触ったり診てもらいましたが、便秘かなと言われました。 アレルギー性紫斑病の腹痛だったり、腸閉塞などであれば、もっと痛がると言われました。紫斑が増えてなければ大丈夫ですとのことで、家に帰りました。 お昼、夜といつもの半分くらいのご飯を食べましたが、腹痛は続いています。痛い痛いと泣いたりするほどではないですし、今も痛いと言いながら寝てしまいました。 しかし先ほど紫斑を確認すると片足にだけ朝よりも増えているのですが、大丈夫でしょうか？こんなに長く腹痛を訴える事がなく、心配です。 分かりにくい文章で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

４４歳 女性です。 以前も質問しました。 追加での質問となりますがよろしくお願いします。 ４月１８日、急性虫垂炎で腹腔鏡手術をし虫垂を取りました。 腹膜炎になっており、６日ほどドレーンで膿を出しておりました。 また、抗生剤の点滴3種類とも薬疹があり、抗生剤なしで7日間入院しました。 術後の検診でも異常なかったのですが、 しばらくして 歩くとお腹に響く痛みが続き、 再び何度か動けなくなるような痛みが続いたため別の病院でみてもらいました。 ※手術をした病院ではかかりつけ医に先に行ってほしいと言われたため。 CT、血液検査の結果、 腹膜炎の名残があるのかな。 点滴が出来なかった事や、 腹膜炎当日白血球が30700もあったようだから、相当酷かったね。と。 診断は腹水と軽度の腸閉塞が見られますと言われました。 今はレボフロキサシンを服用して様子をみております。 炎症反応は2.5 白血球も5500 排便も１日1回あるので このまま様子を見ましょうとなりました。 来週また診察にいくのですが、 １、仕事は旅館のフロント業務なのですが安静にしていた方が治りは早いでしょうか。療養休暇を考えております。シングルマザーなのでここで無理せず、ちゃんと治しておきたいです。 ２、痩せ型なのですが、退院後ウエストがなくなるほどお腹がぽっこりになってしまいました。これは腹水や腹膜炎の影響ですか？ ３、早く改善するために心がける事はありますか？ 退院後一か月も経つのに中々良くならず不安です。かかりつけの先生にも相談する事はもちろんですが、、他の先生からのご意見もお聞かせいただけたら幸いです。 よろしくお願いします。