腹水点滴に該当するQ&A

子宮頸がん、癌性腹膜炎で3月下旬にイレウスと診断されオクトレオチド点滴で様子を見ても改善は見られず、その後は高カロリー輸液点滴と流動食で様子を見て腹痛はあるものの排便、ガスありで吐き気も治まったため昨日、抗がん剤治療が再開されました。 昨日の検査では胸水なし、肝臓異常なし、腸は動いている、ニボー像消えている、腹水は増加、胆酸が溜まっていると言われました。 抗がん剤投与後は元気に帰宅しましたがだんだん胸焼けがするようになり気持ち悪さが続き日付が変わってから緑色の嘔吐物をたくさん吐いてしまいました。 1.イレウスが進行してしまったのでしょうか。 2.胆酸が溜まっていると言われたのですがイレウスだから胆汁酸が溜まったままなのでしょうか。 3.1ヶ月以上もイレウスが改善されないのはもう良くなる見込みはないのでしょうか。 4.抗がん剤を再開したことが原因で吐いてしまったのでしょうか。 よろしくお願いします。

2023年8月に相談させていただきました、80才の母の事となります。卵管ガンと診断され、点滴での抗がん剤治療終了後、飲薬の抗がん剤治療に移行しましたが、かなり副作用が出たので、本人希望で飲薬での抗がん剤は取りやめました。腫瘍マーカーの数値も正常になった事から、今は2ケ月に一度検査通院しています。 ここ最近の検査では、腫瘍マーカーの数値は上がって来ているが、C T等検査しても、目に見える癌は見当たらないとの事で、様子見になっております 腹水も、もう溜まっておりません。 腫瘍マーカーの数値が高くなっていると言う事は、目に見えない癌があると言う認識で良いのでしょうか

89歳実父の件で相談させて頂きます。 糖尿病性ケトアシドーシス及び肺炎併発。11月末より入院中。嘔吐もあり、直近は流動食摂取も難しく、点滴中。意識はあり、簡単な会話は可能です。 内科主治医からは、肺炎の解消も進まず、黄疸と腹水の症状も出て来ており、『状況としては危険。』と言われております。 ペンネームどおり、単身赴任中。正月休みで帰省しており、今日現在は直ぐ駆け付けられるところにおりますが…。明日以降は職場のある新幹線で2時間ほどの場所に戻ります。　 年齢的なことも十分承知しており、全面回復を期待するものではありません。当然覚悟もしております。 限定された情報でご判断いただくのは難しいとは思いますが、数日、１〜2週間、1〜2ヶ月単位なのか、目安を知りたく相談させて頂く次第です。

　令和2年冬に判明した濾胞性リンパ腫はR-CHOP療法で初回寛解導入、再発疑いでのガザイバ•ベンダムシチン併用療法を経て、昨年8月急性骨髄性白血病と診断を受けました。以降、ベネクレクスタとアザシチジンの併用療法を行っていました。しかし、骨髄抑制が強く、血小板や赤血球が増えてくれず、血小板は1万位に、ヘモグロビンは8g/dlを割り込むことも多く、退院期間中も血小板は週2から3回、赤血球は週1回2単位程度輸血しており、2月頃には薬剤耐性難治症例と言われております。 　5月中旬に入院し、その翌日ベネアザ療法を開始しようというタイミングで800mlの吐血をし、大量輸血により止血後、内視鏡と造影CTの検査をしたところ、食道に静脈瘤が多数、赤いものも複数あることが確認されました。吐血も食道静脈瘤破裂によるものでした。肝臓と脾臓が腫れて、脾臓は今年1月から5月の間に2倍の大きさになり、脾梗塞もあり門脈圧亢進症が疑われました。肝臓脾臓には髄外造血が疑われ、脾臓摘出などでは極端に造血能力が損なわれるおそれもあるので、5月末から2回脾臓に70グレイ程度の弱い放射線を当てて脾臓を小さくし、同時に原病を抑えるベネアザ併用療法を開始し、門脈圧を下げる対応を行いました。アザシチジンは1週間点滴を終え、ベネクレクスタは2週間服用中です。 　これにより脾梗塞部分の痛みは薄くなりました。しかし、5月28日には腹水はなかったのに6月3日には腹水で妊娠4月位に腹が膨れ、両足も腿、膝から足の甲まで浮腫んで特に左足は2倍位に太くなり、歩くことも困難になりました。6月3日に血小板は2万位のため(直前までは頻繁に血小板輸血してもすぐに1万くらいに消費)脾臓で分解される量が減ったと思われる有意な変化はあったそうですが、右肩上がりの改善とはいえないとのことです。 　主治医に腹水を抜かなくて大丈夫なのか、門脈圧が高くなり静脈瘤が増えて大量出血のリスクが増してしまうのではないか尋ねましたが、腹水を抜けばただでさえ少ない血小板や血液の中のたんぱく質が出ていってしまう、腹水で腹全体の圧力は上がるが門脈圧が上がるわけではなくむしろ下がる方向に機能する、利尿剤を従来のフロセミドからスピノラクトンに変えて浮腫みを除去していく、足には弾性包帯を巻いて対処するとの説明でした。 　腹が膨れて苦しく眠れず、足も痛くてたまりません。現在の治療で回復は見込めますか。より効果的な治療方法があればご教示ください。よろしくお願いいたします。

以前からご相談させて頂いております 88歳父 ・4月末に直腸がんが見つかり、4Tbの診断 ・25回の放射線治療（途中頻尿の症状が出て病院に通えなくなり5回目で2週間ストップ。当初カペシタビン4錠と併用していたが、また通わなくなる可能性があるので最初の1週間で中止） ・7月下旬から術前抗がん剤治療予定だったが、ガイドラインが改定され中止 ・9月頭に直腸がんロボット手術受けるも、腹膜播種が見つかり手術中止 ・9月末からベバシズマブとオキサリプラチン＋カペシタビン４錠の抗がん剤治療を開始 ・４クルー目の12月頭、ベバシズマブ点滴後に発熱していることが分かり、オキサリプラチンの点滴中止 ・抗がん剤治療の評価のためCT撮影 ・今週月曜日に、CTの結果＆5クルー目の点滴を受けに病院に行ったところ、CTで肺転移があるのが見つかる。4クルー目でオキサリプラチンしなかったが、今回もオキサリプラチンはしないとの判断。今後はベバシズマブの点滴とカペシタビン4錠のみ継続。また3か月後にCTを撮ると言われる CT検査報告書には下記のように書かれていました 所見 直腸壁の形態に目立った変化はない 上直腸動静脈周辺のリンパ節は縮小を維持している 肝嚢胞あり。右腎嚢胞あり。膀胱壁は全周性に肥厚している。腹水の貯留はない 両肺末梢にすりガラス陰影や索状陰影あり、下葉では石灰化が広がっている 右肺下葉に増大結節あり。その他、両肺に結節状の部位がある 縦隔や肺門部に腫大リンパ節を指摘できない。胸水の貯留はない 質問 ・9月の術前CTには肺転移が指摘されませんでした。3か月間抗がん剤治療をしたのに肺に転移が見つかったのは、抗がん剤の効き目がなかったという事ではないのでしょうか？ なのに、薬を変えずにオキサリプラチンを止めるという判断はどうしてだと思われますか？

お世話になります。 タイトルの内容で4年ほど前に胆管がんが見つかり、胆管つまりをステントで補っています。 入退院を繰り返しており、金属製ステントに変えてから暫く調子よく過ごしていましたが先日、発熱と身体の浮腫により再入院しました。 CT検査では、胆管つまりではなく細菌が原因による発熱と腹水の溜まりによる浮腫と言われています。 発熱の時に今までにはなかった症状として体全体の痙攣があり心配です。 又、浮腫も今までにないお腹から下全体的に酷い浮腫です。 抗生物質の点滴治療しか手がないと先生に言われ、改善がなく父も浮腫でお腹が苦しく食事もとれていません。 この状態は癌の末期で手のつけようがない状況なのでしょうか？ 以前は浮腫でいた時に左背中に管を通して水を抜くなどの治療がありましたが、今回はできないようです… 先生は、手のうちようがないと言っており、家族も不安でしかたありません。 ハッキリと末期でもう何もできないと言ってくれればこちらも心の準備ができるのですが… このような状況の場合はもう何もできないのでしょうか？ 分かる限り教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

私の母の事なのですが 1ヶ月前（11月中旬くらい）から急に食欲がなくなってきて腰の痛みも訴えだしました その後また数週間して（12月15日頃）、 食欲なし、腰の痛みに加えて動いても止まっても息切れがするとのことで病院に行きました この時には伝い歩きしかできず車椅子で移動していました 検査の結果（CTやPET検査）腹膜癌、肺と骨に転移ありとの診断でした 抗がん剤治療する予定で今は入院して点滴で栄養入れてもらっている状態です 食欲は相変わらずなく、おかゆ数口程度 腹水も溜まっています 教えていただきたいことは ◯癌の末期の人でも1ヶ月くらい前までは普通に動ける人が多く、余命一ヶ月からガクッと体調が悪くなるとネットで調べていたら出てきたのですが今の母の状態はこの【ガクッとわるくなった】状態という認識で良いのでしょうか この状態から抗がん剤治療してすごく元気になるということはあり得るのでしょうか 色んな症例あると思うので一概には言えないと思うのですが目安が知りたいです よろしくお願いいたします

70才の私の母のことです。4.5年前に原発性胆汁性胆管炎と言われ薬を飲んでいました。しかし今年に入って呼吸がしにくくなり声も出なくなったので病院に行って見てもらったところ声帯が両方腫れていて気道が狭くなっていると言われ、呼吸器外科で気管切開をして入院しました。背中も痛みがあったので見てもらったら骨が折れていたみたいでコルセットをする前から食欲が無かったのですが締め付けられてるせいかますます食べれなくなりました。一ヶ月ぐらいして声帯の腫れが治まり、あとは飲み込みの力がおちていたので嚥下のリハビリで違う病院に転院しました。転院する前から酸素飽和濃度が低く酸素を鼻につけていたのですが転院するときに切開したとこはそのままの状態で次の病院に移り、そこは耳鼻科のリハビリで入院しました。移って一ヶ月ぐらいしたら、具合が悪くなったのか酸素をまたしてました。たまに、おかしな事を話し始めたり、行動したり、熱が出たり、食欲があまりなく、それから消化器内科の先生に耳鼻科の先生から話がいって血液検査やら造影剤検査やらした結果かなり肝臓が悪くなってると言われました。腹水胸水、黄疸の数値が出てるとも言われました。年なので移植はしない。と言われ、アルブミンの点滴をしています。多分利尿剤も使っていると思います。それをしてから人が変わったかのように氷、氷水、水類をひたすら飲んでいます。熱も37度代から下がっていません。腹水は見た目でわかるのでまだあります。この後はどのような治療が行われるのでしょうか？もう、治療法はないのでしょうか？ 無いのであれば今まだ動けるうちに病院をいったん退院して2.3日でもいいし、もしくは1.2時間でも外出できませんか？と聞くと酸素をつけているので難しいですねと言われました。母の入院している病院まで2時間弱かけて週一ぐらいで面会に行きます。でも面会が10分しかできません。もし、これから治療法がなく何もしないのであれば一緒にいる時間を作りたいのですが、もう、治療法は無いのでしょうか？

10月3から４日にわたり下痢が続き、５日未明、腹痛で救急外来受診、腹の触診のみで胃腸炎と診断され、整腸剤とカロナールの処方を受けました。同日に生理が始まり血の塊が翌６日にわたり出たそうです。同６日から7日は腹痛もなく元気に仕事したそうですが、同7日夕方から再び腹痛（真ん中よりやや左下）と腰全体に痛みが始まり、痛み止めで我慢しました。翌8日に婦人科受診し腹のエコーと血液検査を受けましたが、異常はなく子宮も大丈夫と言われ、重い生理痛と診断されました。なお、生理は9日に終わりました。しかし、9日午前２時半、腹痛と腰痛でのたうちまわり、夜間救急（前記病院と異なる２次救急病院）に行き、アセリオ点滴をしてもらい落ちつきました。また血液検査と下腹部のCT検査を受けました。当番医師の見立ては大腸に5ミリ程度の憩室あるが今回の痛みと関係ない。腹水は約10ccあるが問題なし。 　結局、痛みの原因は不明で不安です。推認される原因や病気並びに次回痛みがきた際の受診科をご教示願います。