腹膜炎とは症状に該当するQ&A

先程も質問した者です↓追加で失礼します 7/3 別件で入院中全身のCTと血液検査crp7.9白血球104軽度の憩室炎と診断 一日と1食の絶食の後金曜日夕方から潰瘍食をスタート（crp3.9白血球正常） しかし昨晩より腹痛や吐き気、平熱367発熱（37.2-37.9） 今朝から排尿痛や膀胱の痛みがあり調べたところ 瘻孔（ろうこう）とは、ある臓器と別の臓器や皮膚との間にできた異常な連絡路のことです。憩室炎による腸の炎症により、大腸と他の臓器との間に、瘻孔が形成されることがあります。 瘻孔は通常、大腸の憩室が膀胱などの他の臓器に接触した場合に形成されます。大腸に含まれる細菌によって炎症が起き、隣接する組織にゆっくりと穴があいて、その部分が瘻孔になります。 大半の瘻孔はS状結腸と膀胱の間に形成されます。瘻孔は女性より男性で多くみられますが、女性でも、子宮摘出術を受けた場合は大腸と膀胱が子宮によって隔てられなくなるため、瘻孔ができるリスクが高まります。瘻孔が大腸と膀胱との間に形成されると、常在菌を含む腸の内容物が膀胱に入り、尿路感染症を引き起こします。 頻度は低いですが、瘻孔は大腸と小腸、子宮、腟、腹壁との間に、さらには太ももとの間にも形成されることがあります。 とあり、昨晩からの右下下腹部の痛みや鼠径部の痛み、説明がつくなと思いました あと重症化した際に膀胱炎のような症状がでるとネットで見て 昨日微熱、発熱もあったし 不安でたまりません 入院中でありながら看護師に昨晩から何度症状を伝えても解熱剤や氷枕で様子を見るよう言われ 現在発熱なしでバイタル正常の為やっぱり当直に繋ぐのはしてもらえず 憩室炎について詳しくない（知識不足）のもあると思います 明日主治医がきますがそれまでこの状況を放置してていいのか疑問です 今は抗生剤一日2本の点滴、ビタミン剤一本の点滴です 先程からお茶を飲むだけでも吐き気がするようになりました 頻尿と排尿後の痛み、膀胱痛 微熱もあるので腎盂腎炎や憩室炎の腹膜炎、骨盤腹膜炎など色々疑ってます 腎盂腎炎、骨盤腹膜炎はセフメタゾール点滴効果ありますか？ 抗生剤点滴しているのに症状が悪化することがあるのでしょうか 生理はもうとっくに終わってるはずなのに不正出血のような出血があります。骨盤腹膜炎でも膀胱炎のような症状を伴いますか 憩室炎で膀胱炎のような症状をきたすときは重症なときと見て他には敗血症等不安です 熱37.2 血圧106/65 脈92 （酸素100 心電図モニター異常なし どれが一番可能性として高いでしょうか 憩室炎のただの悪化ではないような気がしてきました 昨日は37.9まで少しの時間熱が上がったので今日の夜も上がる気がします

4/12に高刺激法、局所麻酔にて採卵をしたのですが、その日からずっと背中〜肋骨にかけて、服が擦れるだけで皮膚がヒリヒリする神経痛のような痛みが続いています。また、歩くと肋骨に響くような痛みがあり、安静時はたまに肋骨の 奥がズキズキと痛みます。 子宮、卵巣付近がたまに痛む感じもありますが、激痛という程ではありません。 発疹は出ていないため、 内科で肋骨周りのCT、整形外科でレントゲンを撮ってもらいましたが特に異常は無く鎮痛剤を飲みながら様子見と言われました。 様子を見ても全く痛みがなくならないため、原因を知りたいのですが何科にかかれば良いか分からず悩んでいます。 採卵後の腹膜炎や感染症、ホルモンバランスの変化などでこのような症状は出ますでしょうか？ 肋骨周りのCTとレントゲンで異常無し、発疹無しの場合、何科にかかれば良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に３９度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、３日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側（肝臓側）鼠径部より上数ｃｍくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて２日経った、本日夜にまた３８度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 １年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性（CRP20以上、白血球1.5万くらい）の症状を繰り返し、３回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で３時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。

(4月CT所見) 小腸の拡張が出現しています。 腹壁の肥厚や内腔狭窄を複数箇所認め癌性腹膜炎/腹膜播種による麻痺性イレウスを疑います。 1.緩和ケアにてオクトレチオド点滴、皮下注射をやり一時的に流動食、三分粥がはじりましたが嘔吐が続きニボー像も悪化したため退院して在宅看護になり週2回皮下に200mlの電解質点滴をして水分摂取を自分で頑張っている状態ですがイレウスの症状はなかなかよくなりません。 医療用麻薬も使っているため下剤を飲んでも排便が難しく下剤を飲んだ翌日だけは排ガスがある状態です。 尿は1日10回以上出ていますがお腹が張ってこのままでは苦しいので婦人科主治医に相談したところイレウスの治療を引き受けると言ってもらえましたが癌性イレウスではどんな治療ができるのでしょうか。 胃までチューブを入れたり小腸までチューブを入れる減圧という治療ができるのでしょうか。 体調が少しいいときは腹膜播種の治療で抗がん剤治療はしています。 ゲムシタビン単剤です。 2.訪問看護の方から点滴の量が少ないので1日500mlは水分摂取するように言われましたが少し水分摂取するだけでお腹がゴロゴロ鳴り横行結腸がぱんぱんです。 それでも水分摂取したほうが良いのでしょうか。 １日中喉はカラカラで空腹感もすごいです。

膵頭部癌終末期の父を、娘の私が自宅で看取る覚悟を持って質問しています。 膵頭部癌ステージ4の父を1年間ずっと看病してきました。 癌性腹膜炎と十二指腸閉塞(ステントは入れました)で余命1ヶ月と言われ一週間前に退院してきました。 今後は在宅医療と訪問看護に切り替えて生活します。 今は点滴もなにもせず、自宅で好きなアイスクリームだけを少しだけ食べさせて生活しています。 腰の痛みで座薬を使う毎日です。 ほぼ1日寝ていますが声をかけると目をつぶったまま返事をします。 尿は1日300mlほど出ます。血圧はやや低くなってきました。毎日90／51ほどです。 この先も点滴をするつもりはありません。 これから、やはり色んな症状が出て自宅では過ごせないようになる確率は高いでしょうか。 痛みや息苦しさを緩和してあげて、どうしても自宅から逝かせてあげたいです。

かれこれ一ヶ月くらい前からオリモノが黄色っぽいです。量は僅かで若い子なら正常くらいですが、ここ数年は普段はオリモノが殆ど出ないのに出ています。その件で先月、一度婦人科を受診したのですが、予約が混んでおり、受診したタイミングは症状が治まっており、以前、萎縮性腟炎だったことがあり、ホーリンVだけ処方されました。治らないため、細菌性腟炎を疑って再診し、クロマイを一週間分、処方してもらいました。わけあってまだ入れておらず、今夜から入れようかと思っているのですが、卵巣あたりがチクチクします。そう言えば先週もチクチクしました。細菌性腟炎が悪化すると卵管炎などになるとの情報を見て心配しています。7年ほど性交渉もないため、性病などの検査はしていませんが、細菌性腟炎の検査もしていません。 Q1、卵管炎などになっていた場合、クロマイだけで治療になりますか？ Q2、クロマイを入れてしまってから再診しても細菌性腟炎の検査や卵管炎の検査は出来ますか？ 若い頃に腹膜炎になって手術したことがありますが、そのときは発熱はなかったため、発熱がないからといって安心出来ないかと心配しています。

昨夜、寝ていたら急激なみぞおち〜へそ上辺りの激痛で目が覚めました。胃が激しくつったような刺し込むような激痛です。 トイレへ行って力むと痛みがさらに酷くなりました。 最初は真っ直ぐ立つと痛みが増強するため、ずっと身を丸めてしのいでいました。 歩いたり姿勢を真っ直ぐすると激痛がさらに酷くなるためです。 その後、すぐにブスコパンを飲み1時間〜くらいで少しずつ痛みが落ち着いてきました。 今は何も痛みなく、真っ直ぐ立って歩けます。 1.色々調べていると「消化器穿孔」や「腹膜炎」などと出てくるのですが、それらの場合はブスコパンで症状が落ち着いたりはしないでしょうか？不安です。 2.思い当たる節としては、喉頭炎を患っていて昨日からクラリスロマイシン等の薬を飲み始めました。 胃が弱いので、抗生剤で胃が荒れて激痛になった？可能性はありますでしょうか。 (飲んでいる薬は画像添付しています) 3.今痛みが落ち着いているため、様子見でよいでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

昨年6月（１年半前）にS字結腸穿孔による腹膜炎で開腹手術をして、今年３月（９か月前）に胆のう摘出および、前回の手術した腹筋部が開いてしまっていたため単純縫合の同時手術（腹腔鏡）を受けました。 術後から臍の横がよじれたしわが残っており、引きつったような痛みもありました。手術した病院では症状が残る人はいるという説明があり、くしゃみや笑うような時以外はそれほど痛みを感じないようになったのでそういうものだと理解して、半年後の経過観察で通院も完了しています。ただ、最近その部分の痛みがましており、安静時に痛みはないものの、以前はなかった体を動かした際に痛むようになっており、我慢できるレベルではあるもののつらさはある状況です。 このまま様子を見ていてよいものなのか、一度診てもらった方がよいのか迷っています。手術した病院では、悪性の所見はないので痛みは残るかもしれないが心配はないといわれています。 アドバイスを頂けると幸いです。