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尿管ステント留置中です。 CT検査でステント留置中の尿管拡張、壁肥厚、膀胱壁全体的に肥厚という結果になりました。 子宮頸癌腹膜播種で治療をしていました。 今回の結果はリンパ節転移、腹膜播種を疑う所見を指摘できませんでした。 尿管拡張と壁肥厚が悪性腫瘍が原因なのか調べる検査はあるのでしょうか。 ステント留置中のためたびたび膀胱炎を繰り返しています。
1人の医師が回答
以前、超音波検査で肝腫瘍が見つかりMRI検査を受けるということでこちらにご相談させていただいた者です。肝腫瘍に関しては良性の肝嚢胞と血管腫とわかり安心しましたが、膀胱の右側壁が厚くなっているとの検査結果が出ました。もともと膀胱炎の診察で2週間ほど前に内科を訪れ、超音波検査で肝腫瘍が見つかり、その時にも膀胱の形が変形していると言われました。その時は膀胱炎のせいで膀胱の形が変形したのかなとも思いましたが、膀胱右側壁肥厚になるとどういった症状が出るのでしょうか。膀胱炎に関しては、処方された薬は飲み終え、血尿とか気になる違和感はなくなりましたが、時々、残尿感や頻尿になります。再度泌尿器科に行ったほうが良いのでしょうか?
8人の医師が回答
尿管ステントを2年以上入れています。 尿管ステントを入れるようになってから膀胱炎を繰り返し血尿が出たこともありステント交換の時に抗菌薬が処方されるようになりました。 2月の造影CTではじめてステントが入っている尿管拡張、壁肥厚、膀胱壁全体的に肥厚と言われましたが主治医は尿管は左右そんなに変わらないと言いました。 ステント交換は今月6日にしました。 毎日、排尿時に膀胱炎のような症状があり頻尿で尿の色が濃いので気になり紙コップに尿を採ってみました。 20時、尿量少なく濃い、赤いカスが混ざる。 トイレットペーパーに薄く血がつく。 水を飲んでセフカペンピボキシルを飲む。 21時、尿量増える、白いカス、トイレットペーパーに血がつかない。 21時10分、尿量増える、白いカス減る、トイレットペーパーに血がつかない。 こんな感じですがセフカペンピボキシルを飲みながら様子を見てもよいでしょうか。 がん治療で免疫チェックポイント阻害剤を使っていて免疫チェックポイント阻害剤治療中は抗生剤を飲むと免疫チェックポイント阻害剤が効かなくなるという情報をもらい怖くてセフカペンピボキシルを飲まないで我慢していました。
反復する腹痛、肩甲骨周辺の痛み、微熱が時々あり、腹部超音波検査をしました。 結果が以下で、医者には特に何も言われませんでしたが 気にする必要は無いのでしょうか。 血液検査では、肝臓・胆嚢(胆道)・膀胱に関する数値は基準値内です。 白血球・CRPも異常なしでした。 肝臓:実質エコー(軽度粗造) 堪能:やや萎縮あり(59×8mm)、全周性軽度壁肥厚 膀胱:内部浮遊する点状高エコーあり 28歳女、こんなにひっかかるものでしょうか。 体調での変化は関係ありますか。それとも何かの病気でしょうか。
2人の医師が回答
35歳の未婚女性,卵巣境界悪性腫瘍,良性と悪性の境界線上にあり、再発しやすく、悪性腫瘍に比べて遠隔転移のリスクが低いのです。病院で右卵巣を切除し、左卵巣の腫瘍を切除しましたが、現在は左卵巣が再び成長しています,日本で妊孕性温存療法したいです!可能ですか? 病理学的相談のアドバイス: 2303864: (左卵巣腫瘤、右卵巣腫瘤) 境界線漿液性乳頭腫瘍。 2304053: (右卵巣、左卵巣)境界性漿液性乳頭腫瘍、卵管漿膜表面に腫瘍の非浸潤性着床が見られました。 (左卵巣病変)境界線漿液性乳頭状ヒ素腫瘍。 (右骨盤壁病変、直腸前壁病変、S状結腸表面病変、膀胱反射性腹膜病変) 線維形成性非侵襲性インプラント。 大網)腫瘍の関与は見られませんでした。 検査方法: Ax: TIWI T2WI T2WI Ifs DWI Sag: T2WI ダイナミック拡張スキャン ビデオでわかること: 子宮は屈曲位にあり、子宮体の形状は正常であり、異常信号は見られませんでした。子宮内膜の肥厚、約8mm。子宮頸部に複数の小さな嚢胞性 T2WI 高信号が見られましたが、増強スキャンでは増強は見られませんでした。左付属器領域では、約 73 × 49 mm の嚢胞性および充実性の塊が見られ、境界と隔壁は明瞭で、壁に明瞭な結節はなく、嚢胞壁と隔壁の増強スキャンが行われました。膀胱は十分に満たされており、膀胱壁の肥厚はなかった。骨盤腔にはリンパ節の肥大は見られず、子宮の直腸陥凹には水様信号が見られました。スキャン範囲内の骨には異常な信号はありませんでした。 テスト結果: 1. 左卵巣腺腫。 2. 子宮頸部に複数の嚢がある。 3. 骨盤内の少量の浸出液。
40間近女性です。1年前から細い便柱、下痢、嘔吐、貧血、下腹痛、頻尿、性交痛、酷い生理痛、レバー状の塊が出ます。 先月左下腹部が痛くなり病院に行き、消化器科に紹介状を出されました。消化器科では家族歴から大腸がんの精密検査のため造影CT指示がありました。結果以下。 横行結腸壁肥厚、炎症性腸疾患疑い 肝嚢胞疑い 子宮腺筋症、粘膜下筋腫の可能性 右卵巣内膜症性嚢胞疑い 横行結腸広範囲に全周性の壁肥厚と造影効果あり 子宮前壁に嚢胞構造と肥厚を認める。子宮腺筋症を疑います また同部位より子宮内腔へ小さい突出を認める 局所についてはMRI 子宮右側、卵巣と思われる部位に4cm大の嚢胞性腫瘤を認めます 腫瘤内部は膀胱より高濃度域で厚い壁が造影されます 骨盤腔内に腹水を認める 腹部に有意なリンパ節腫大を指摘できません 大腸内視鏡も一昨日、消化器科で行いましたが右下腹部辺りで激痛、癒着があるかもしれないとの事で、総合病院で消化器科で大腸CT、婦人科でMRI指示がありましたが。本日婦人科で経膣超音波のみで経過観察のみでした。病院を変えた方がよろしいでしょうか?
3人の医師が回答
子宮頸癌腹膜播種で治療中。 2年前から左尿管にステント留置中。 3ヶ月ごとステント交換していて膀胱が炎症を起こしていたらしく去年から抗菌薬が処方されるようになりました。 そして2月のCT検査では左尿管拡張.壁肥厚.膀胱全体的に肥厚でした。 先月尿に小さな赤いカスが混ざったため泌尿器受診。 尿検査、エコーをして抗菌薬が5日分処方されました。 尿検査は蛋白2+.潜血3+でそんなに悪くないからしっかり薬を飲むよう言われ帰宅。 薬を飲むと症状は楽になりますがすぐに膀胱炎のような感じに戻ります。 【最近の症状】 □膀胱なのか膣なのか痒い □排尿中だんだん痛くなる □排尿後痛い □頻尿 □尿の色が濃いが水分を摂ると薄まり尿量 も増える □安静中は症状なし 【ステント留置してから続いていた症状】 □膀胱炎のような症状 □排尿痛、痒み □歩行中急に襲う尿意 □頻尿.尿量少い こんな感じです。 知人の紹介で他院の放射線科医に2月CT画像解析を依頼、尿管.膀胱にはっきり何かあると言えるものはない。 ステントが入っているし放射線を当てているから血尿は出そうな感じとのことでした。 そしてステント交換の医師が交代になってから膀胱に何かあたってチクチクする痛みが続いたり膀胱炎かなと思うことが増えま した。 尿管ステントが入っているとこのような症状はずっと続いても仕方のないことなのでしょうか。 PET.CTなど他の検査を受けたほうがよいでしょうか。 画像は赤いカスが混ざった時、水分を摂ったときの尿の変化です。
お腹の強い痛みがあり病院で胆のう炎と診断され血液にも炎症反応があり、放っておくと敗血症になるからと言われ、そのまま一週間入院しました。胆石もあり、胆嚢壁肥厚も一部あるということで来月手術することになり今は自宅療養しています。風邪をひいたり、膀胱炎になったり、不正出血していたりと次々に症状がでてきますが、血液の細菌がまだ残っているということでしょうか。胆嚢の痛みも10段階でいえば6〜8クラスの痛みがありますが手術までの我慢と思っています。
お世話になります・色々な病変がございまして2021年より首から膀胱までの造影CTや、普通のCTを年に1回撮りまして、いずれも検査専門機関で2021年には普通のCTで、左下葉の肺すりガラス結節4ミリを認め、また肺放射線繊維症網状影を左胸直下に認めるとありました、18年前に乳がん温存療法で放射線をかけております・2020年に子宮卵巣手術をしてからあちこち悪くなりました。2022年には5ミリの結節になり肺放射線繊維症もございました、2023年2月にはぞうえいCT にて結節が6.7ミリになり、右上顎洞に少量のFLUIDと骨壁の肥厚を認めますとあります。右肺に軽微なFIBROSISがあります、となりました。2022年暮れにPET-をしましたが、左肺は出ず、右肺は集積はしないが小粒な連続性の炎症があるとなりました、特に今まで紹介やら精査はありませんでした、今回初めて大きな呼吸器内科に行きまして、肺の普通のCTを取りましたが、すりガラスは小さいし、経過観察で、右肺はは何もないと言われまして、摩訶不思議でした、特に症状はないですが、たまに微熱や咳があります、ごく稀に夜中に咳こむことがあります。肺放射線繊維症は消えたのでしょうか?また右上顎洞の骨壁の肥厚、確かに右首を触ると骨が出ております。 また、脳のMRIを3回程撮りましたが、頭が痛く、上顎洞は指摘されませんが、何かわからない診断にどうすればよいのやら、ご教授の程お願い致します。
7月に水腎症が見つかり、造影CTで尿管癌疑いの診断を受けました。 本日、尿管鏡の検査の予約をしたのですが、2か月待ちとのこと。 こちらで、いろいろ相談にのっていただき、前向きになれていたのですが、 また、不安な日々が2か月も続くのかとかなり気持ちが落ちています。 今回、CTでの検査の画像の所見をみることができ、下のように書かれていました。 「左下部尿管で膀胱移行部に壁肥厚があり、これを機転とした左尿管通過障害が見られ、水腎症と水尿管が起きています。炎症後狭窄の可能性はあるが、尿管癌除外が必要です。細胞診・生検をご検討ください。造影剤排出も左右差があるため、水腎症由来の腎機能障害があると考えます。 有意腫大リンパ節は指摘できません。 左腎結石を認めます。左腎結石がある部位で腎萎縮があり、局所性に通過障害由来の腎障害が生じた結果と思われます。 肝・胆・膵・脾に明らかな異常は指摘できません。」腎実質の非薄化なし。 7月の尿細胞診はクラス1(こちらもこちらも今回、書面で確認できました) 肉眼的血尿はなし。尿潜血-尿沈渣の赤血球は1-4でした。 1,これは、リンパには転移していないというのは、わかるのですが、炎症後狭窄の可能性の方が高い?と読み取ってもよいのでしょうか?私は、影があったと思っていたのですが、壁の肥厚とのこと。これは、癌以外の可能性もいろいろ考えられるのでしょうか。 この肥厚部分は、結石ではないことは断言されています。 2,1年半前にも水腎症が、指摘されており、そうなると1年半もこの状態を放置していたことになります。今回の造影CTの結果から、たとえ尿管癌であっても、悪性度の低い進行の遅い癌と考えてもよいのでしょうか。 3、腎実質の非薄化なしとはどのように受け止めればよいのでしょうか。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
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