自己免疫性膵炎 30代に該当するQ&A

先生、よろしくお願いします。 今年に入ってから、糖尿病の症状がひどくなったなぁと感じていました。(以前、インスリン抵抗性があると言われたことがありました) 3月下旬頃から体がだるくて生活ができなくなり、同時に37℃後半の熱も続きました。 血液検査を受けたところ、簡単な検査しかしていませんが、リウマチ因子が80であること、血糖値が160と高めなことしか引っかかりませんでした。 母がそれを聞いて、「すい臓が悪いんじゃないか?」といい、先生も「すい臓や胆嚢の検査もありますけどね…消化器症状があるはずなんです。吐き気や体重減少などありますか?」とおっしゃいました。 帰り道、本屋で消化器の専門書を見たところ、自己免疫性膵炎が一番当てはまるのかな…と感じたくらいでした。 睡眠中の陰部や腹部の痒み、右上腹部の鈍痛は毎日です。 食欲不振どころかかなり食欲はあります。 私はこの先検査を受けるべきでしょうか?教えて下さい。

<経過> 　今年の2月に目眩にてかかりつけのクリニックを受診(元々、自律神経失調症と言われていた)。 血液検査の結果、血清鉄93・白血球数42・赤血球541・ヘモグロビン量15.8で基準値内でしたが、フェリチンが437と高かったので、脂肪肝疑いで総合病院で精密検査してもらう事になる。 3月、目眩なくなる。特にその他症状も無かった。総合病院で血液検査・尿検査・腹部エコー・腹部CTを実施。 ・エコーは明らかな異常初見なし。 ・CTでは脂肪肝初見なし。しかし膵臓がやや全体にソーセージ様に腫大して、小葉構造の不明瞭あり。自己免疫性膵炎疑いがある。 ・血液検査は白血球と赤血球、ヘモグロビンは基準内。その他、フェリチン343・CRP<0.01・血清アミラーゼ92・CEA=1.7・CA19-9=5.2・IgG4=255・リパーゼ38・膵ホスホリパーゼA2=402という結果で、自己免疫性膵炎疑いがあると。 ・尿検査異常無し。 ・問診ではその他のIgG4関連疾患の症状有無や、背部痛などの有無を聞かれましたが、特に症状はありません。 　主治医からは以上の結果から、自己免疫性膵炎だと。今後ステロイド治療になるが、副作用もあり安易には使用できないので、まずはEUS-FNAにて確定診断をつけて、治療していきますと説明を受けました。 <質問> このような初見の場合、膵臓癌の可能性も高いのでしょうか？主治医の先生からは癌は無いと伺いましたが、とても心配です。 というのもネットで検索したら、自己免疫膵炎と膵癌の鑑別の際にEUSーFNAを行う場合があると書かれていて、心配になってしまいました。 先生方、すみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

9月頭にコップで手を切り3日後に化膿し入院。傷が塞がるまでに1週間と少しかかりました。念のため、健診したところ自己免疫性膵炎と診断が下りました。 今回の傷の入院で、10日経っても免疫がつくられない状態で、膵臓が腫れているとのことでした。現在、週に一度の通院とステロイドの服薬、1日4回の血糖値測定をしているそうです。免疫の数値？が0ではなく、マイナスのようです。膵臓は腫れ移植しないといけないような状態のようです。 入院前の内視鏡検査でピロリ菌が見つかっていたので、今月半ばに洗浄のため再度入院予定です。入院前の方が体が動かせていたのに、段々動けなくなっているそうです。目眩、吐き気、特に下痢がひどい、食欲不振が毎日続きかなりしんどいそうです。自己免疫疾患なので、対処療法でしか対応は難しいことは承知の上です。今後セカンドオピニオンを検討はしています。 どなたか今後の対応についてご助言頂けると幸いです。自己免疫疾患についての知識が浅く、現担当医師に話を聞くことが第一ですが、本人1人で話を聞いている状態で、私自身県外におり本人に会えていないです。 こういう事例がある等何かご意見やご助言等が頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

いつもお世話になっています。 2018年12月に超音波で膵尾部の腫大疑いを言われまして、経過観察しています。 12月に造影ct、造影mrcp、腫瘍マーカー、肝臓、膵臓の帰納をみる一般血液検査、自己免疫性膵炎をみる血液検査をして、腫瘍、自己免疫性膵炎ともに否定されました。その時の造影mrcpの結果の意味が分かりませんので教えてください。 膵は体尾部が幾分腫大気味のようにも見えるも、必ずしも病的とは言い難いように思われます。ただし、拡散強調画像で同部位が幾分高信号です。 膵に充実性腫瘤、嚢胞性腫瘤は認められません。主膵管拡張は認められません。 体尾部で狭細化を否定はできないもののこれも有意な所見かどうか微妙なところです。膵の線維化を示唆するような所見なし。膵辺縁に被膜様構造は認められません。結局自己免疫性膵炎を積極的に疑わせるほどの異常所見はみとめられないものの、完全には否定できない印象です。 です。宜しくお願いします。 また、12月から三ヶ月後の4月初めに経過観察でエコーをしましたが、2.65が、2.8くらいになってる感じだけど、変わりないと言えるので後は六ヶ月後受診予定です。 それぞれの検査結果のみの意味を教えていただけたら嬉しいです。 心配しています。

人間ドックで腹部超音波を行い、膵臓の出口が太いと言われました。可能性としては、自己免疫性膵炎が考えられると言われましたが、血液検査など他の検査もしてみて判断するということでした。 このような場合、どのようなことが考えられるのでしょうか？問題ないということもあるのでしょうか？よろしくお願いします。

30代女性です。1年半前に疲労感と背部の鈍痛、体重減少、食欲低下で受診し結果、「特発性慢性膵炎」であろうと言われました。自己免疫性膵炎の可能性もあるという事でしたが、血液検査で調べられる範囲では自己免疫性ではないであろう。もっと詳細にするなら膵臓の細胞を採取しなければならなかったので、そこまでしていません。 私自身、お酒は全く飲めません。ただ心配性であったり、ストレスを溜めやすく、肩こりがひどく、冷え性でもあります。 検査数値的にはあまり改善は見られません、最近、肩甲骨あたりにも鈍痛がきます。食欲はありますが、みぞおちあたりに違和感が残っています。 半年前ぐらいに虚血性大腸炎にもなりました。 漢方薬に期待を抱いて相談に参りました。 自律神経とかも関係あるのでしょうか? 私に合った漢方とかないでしょうか? 宜しくお願いします。

血液検査でリパーゼ81、トリプシン718と高い値でした。（エラスターゼ1は異常なしでした。） ここ1年くらい油物を食べるとすぐに胃もたれするようになり、最近は油物でなくてもたくさん食べられないような状態が続いています。 夏に下痢が続いた時期があったため、クリニックで血液検査、尿検査、腹部エコー、レントゲン、胃カメラ、検便などの検査を行ったのですが、便潜血が確認され、その後の大腸内視鏡で潰瘍性大腸炎が判明しました。 本日血液検査で自己免疫性膵炎の検査？もしていただけることになり、近々大きい病院に紹介状を書いてもらい受診することになりました。 このような状態ですと、やはり膵炎の可能性が高いでしょうか？ 膵炎ならまだしも、膵臓癌だったら...と不安です。 知見をお聞かせいただければ幸いです。

約一ヶ月前に、人間ドックで膵臓尾部が腫れているとのことをエコーで指摘されました。それから二週間ごに腹部造影ctをしました。その結果膵は全体的に腫大していて、自己免疫性膵炎/関連疾患等除外するため、腫瘍マーカー等の血液検査を今日されました。 半年前に胸部ct、腹部エコー、胃カメラ、腸カメラ、骨盤部mriでは何も問題なかったです。 いつも定期的にいっている胃腸科ではエコーで一ヶ月前もいつもと変わらないと言われています。 心配しています。どのように考えればいいですか？

右脇腹と右下腹部痛みが続き単純CTをした結果、膵尾体腫大を指摘されました。自己免疫性膵炎疑いで他院紹介されて、腫瘍マーカー等の採血結果異常なし。造影CTの結果「一見腫大して見えますが蛇行している実質を見ているように思われる。造影による実質の異常増強効果は指摘なし。主膵管の描出は頭部に比べ不明瞭。尾部限局のAIPです。」とコメントありました。半年後エコーで経過観察になりました。今回の結果からは、尾部のAIPか実質の蛇行ということでしょうか？AIPは症状なければ経過観察ですか？腫瘍は否定的ということでしょうか？

先月からみぞおちの痛みが続き、機能性胃腸症ではないかと言われ、薬を服薬しました。しばらくよかったのですが、薬が終わった最近になって、また痛みが少し出ています。 夏の人間ドックで、膵臓尾部の腫れを指摘され、その関係ではないかと心配しています。痛みがおさまらなかったら検査してみましょうとのことでした。 最近は、痛みがみぞおちあたりから左側に寄ってきている気がしていて、違和感を感じます。痛みは食後に多かったです。また、パンを食べると、胸やけをするような痛みがあります。 今週末にもう一度受診しようと思っていますが、何が考えられるでしょうか？人間ドックの際には、自己免疫性膵炎が可能性として考えられるが、1年後再検査という判定でした。 心配で本当は早めに受診したいのですが、体調がよいときもあるので、胸やけなのか、ストレスなのかと考えているうちに、受診できずにいました。よろしくお願いします。