血液検査tracp5bに該当するQ&A

再度お世話になります。宜しくお願いします。 3週間前より、バゼドキシフェンとエルデカルシトールにて、骨粗鬆症の治療を始めました。 (最初の検査数値は、腰椎がYAM57%、大腿骨YAM63%　血液検査ではCa9.1、体内ビタミンD18.5、骨型アルカリフォスファターゼ23.6、TRACP-5Bが522です) 以前より下前歯のインプラントを考えていたのですが、この歯はたまに響くような感じ(痛み？)がある程度だったので様子見をしていたところ、最近急に具合が悪くなってきました。もっと早くに治療をしておけばよかったと後悔しています。 この歯は抜髄済で、更にその後に一度根管治療もしています。 あと過去にインプラント治療はしていまして、最初は10年位前、直近では3年前で合計4本入れています。 2点お尋ねします。 私の骨粗鬆症レベルは悪いほうだと思いますが、このような状態でも、新たにインプラント治療することは可能でしょうか。 また抜歯をする際、今服用している薬は顎骨壊死の副作用があるのでしょうか。 ご助言の程、宜しくお願い致します。

51歳女性です。42歳の時、乳がんの診断。組織を切除し粘液がんの診断。放射線治療後、リュープリン注射2年、タモキシフェン5年投薬しました。現在は投薬治療も終わり、年1回のマンモグラフィー、血液検査、エコーでの経過観察中です。 1年ほど前、骨密度の検査をしたところ、骨粗しょう症と診断。検査結果はTracp-5bは120〜420→197なので問題なし。カルシウム、リンは問題なし。ビタミンDは不足。エルデカルシトールの服用を続けております。 こちらの整形外科の先生は、total P1Np正常内ではある（27〜96高い方が望ましい→36なので低め）が年齢的には低めなので注射が選択肢（自己注射毎日or週1or通院月1の選択最長2年）だが、がんの診断がある人には注射ができない？とおっしゃり（注射の説明書に書いてるからと言ってました）注射治療はしたいらしいけれどしばらくは保留にしよう、乳がんの主治医に聞いてみてと言われました。 このことを先日乳がんの主治医に相談したところ、乳がんの治療と骨粗しょう症の治療は並行して行えますよ、何ら避ける事はないとの回答を得ました。 質問1.ご意見が双方で違い、どうしていいかわかりません。先生方のご意見をよろしくお願いします。 質問2.いま整形外科では、4ヶ月ごとに、血液検査と骨密度の機械による検査をされますが、頻度が多く感じます。標準的でしょうか？

６０才の女性です。今年6月上旬に転倒をして救急車で救急病院に運ばれて、レントゲンを撮ったところ左手首が骨折していることがわかりました。顔から前に倒れとっさに左手で体を支えたようです。１０年前の健康診断で骨密度が少し少ないといわれたので、そのために骨折したのかと主治医に尋ねたところ「転倒して手をつき、体重と衝撃が手首に集中したため骨折したのです。年齢は関係なく骨折します。」といわれました。ギブスをとった後は近くの整形外科で１か月ほどリハビリをするようにいわれました。 リハビリのために訪れた整形外科ＡとＢの治療法が異なるのでご意見を伺いたく思います。 Ａ整形外科 診察のときリハビリだけを希望したのですが、患者の意思を確かめることなく「血液検査と骨密度検査をします」といわれ、検査をされました。料金は、保険がきいて約１万円の医療費。 1週間後に検査結果を聞きにいくと骨粗鬆症だといわれました。左手首を骨折したのは「骨粗鬆症があるから骨折をした。」と断言され、救急病院の主治医とは違う意見でした。 「イベニティという注射を毎月し、１年後は他の薬に変える。LDL値が少し高いので、クレストール2.5mgとエディロール0.75を処方するので２週間ごとにくること。リハビリは１２月末までしてください」といわれました。診察後はすぐに注射をされました。 診察の時には、治療法の詳細や他の治療法との比較、副作用、注射の値段など何も説明がありませんでした。そして、精算時には、1.6万円の医療費を請求され、あまりにも高くて驚きました。最近開業したクリニックなので、検査機のもとをとるために患者の意思も確かめずに検査をさせられたのではとも思いました。不信感が募りました。 Ｂ整形外科 セカンドオピニオンのため、Ａ整形外科で行った血液検査と骨密度検査の結果をもっていきました。Ｂクリニックでは、「今の段階でイベニティをするのは勧めない。女性は閉経後にはエストロゲンが下がるので、ＳＥＲＭ製剤とビタミンＤを処方するので、食事や運動などにも気を配り、6か月ほど様子をみてからその後の治療法を検討すればよい。」といわれました。リハビリは1か月程度すればよいといわれました。 検査結果 腰椎　71%、大腿骨　60%　、 TRACP-5h 460 ECLIA 12.1、LDLコレステロール　、総コレステロール　276、174、中性脂肪　197、eGFR 58.9 15年前に脳梗塞を一度おこしました。 質問 １　A整形外科医のいうように、今回左手首を骨折したのは骨粗鬆症が原因ですか。 ２　A整形外科医のいうように、イベニティの注射は今すぐしなくてはならないでしょうか。個人的にはB整形外科でエストロゲンとビタミンDの薬を処方していただき、食事、運動などに気を配り半年～１年様子をみてから再度骨の検査をしたいです。 ３　整形外科の受診は初めてでした。A整形外科医のように初診で患者の意見もきかずに血液検査や骨密度検査をするクリニックがほとんどなのでしょうか。また、治療をする際、他の治療法との比較や、副作用、または料金など患者に説明しないものですか。 ４　LDLコレステロールの値がよくないようです。クレストール2.5mgは処方してもらい何年も飲まなければならないでしょうか。 ５　ビタミンDは市販のものではだめでしょうか。クリニックで2週間に一度処方してもらうべきですか。また、30日の処方はしてもらえないのでしょうか。 以上、宜しくお願いいたします。

70歳女性です。 14年前にすでに骨粗鬆症を指摘され、ボナロンを処方されましたが、ほどなく副作用が出たため服用を中止しました（主に背中一面にひどい湿疹が出た、なかなか治らず色素性痒疹と診断され、完治まで数ヶ月要した）。 アスパラCAとアルファカルシドールは断続的に飲んでいましたが（途切れなく飲んでいたわけではない）、血液中のカルシウム値が10台あり、9台あれば良いと聞いたので、2年ほど前にそれも中止しています。 直近の市の健診で再び骨粗鬆症を指摘され、整形外科を受診しました（ずっと同じ病院の整形外科ですが、担当医がわりと変わります）。 市の検診　骨密度0.597g・cm2（同年齢68% 若年成人50%) 整形外科での血液検査　Ca 10.0 　　　　　　　　　　　IP 3.6 　　　　　　　　　　　total P1NP 70.2 TRACP-5b 676 25-OHビタミンD 24.4 ALB 4.2 当方の事情によりすぐに治療に入れないむね申し上げたら、とりあえずエルデカルシドール(0.75㎍）だけでも服用するように言われ、それは飲んでいます。いずれ治療に入った方が良いとは言われています。 両側変形性股関節症があり、去年7月、今年6月で、両側を人工股関節に置換する手術を受けました（THA-ALS）。他の大きい病院ですが、骨粗鬆症があることも伝えましたが、特別な検査もありませんでした。幸い術中骨折もありませんでした。経過は順調です。 以前の副作用のトラウマがあり、薬を飲みたくないのが本音です。 お聞きしたいのは。 1．このまま無治療ということは可能ですか？その場合リスクはありますか？ 2．エルデカルシドールだけ飲むという方法でも効果はありますか？ 3．ボナロンで副作用が出た、という経歴を鑑みて、もし服用するなら一番副作用が出ない薬剤は、どれを選択すれば良いですか？ 4．市の健診では腰椎のDEXA法ですが、かかっている病院では手のDIP法です（まだこれで検査はしたことありませんが）。DIP法でも経過観察は出来ますか？血液検査で経過観察でもよいですか？ もちろん主治医に相談しますが、現在私自身が色々勉強しているところです。よろしくお願いします。

７０歳台前半の妻の骨粗しょう症関連の検査結果は次のとおりです。骨密度量：0.455ℊ/㎤、同若青年比較:71％、同同年齢比較:100％。total PINP 84.8ng/ml, 25OHビタミンD:20.2ng/ml、TRACP-５ｂ:549mU/dl。 骨粗しょう症の自覚症状はありませんが、現在仙腸骨炎です。また、他の血液検査結果に異状はなく、歯の治療も済ませたところです。 整形外科の先生からプラリオによる治療を勧められています。アスクドクターズなどによると、プラリアはかなり重症な骨粗鬆の治療に用いられ、止め方など管理が厳しいようで迷っております。 骨折などしないうちに必要なら何らかの対応はしたいのですが、妻の数値からして、薬物による治療が必要なのか？必要ならできるだけ安全で管理の容易な薬を使用したくお教えください。 なお、食事療法と運動（踵踏みなど）は実施します。 よろしくお願いいたします。

継続的に骨粗鬆症のレントゲン検査をしてまいりました。 今回、骨密度の低下があり、血液データが以下の通りとなり服薬とました。 　 　250HビタミンD（ECLIA）　20.2 　インタクトP　I NP　47.10 　低カルボキシル化オステオカルシン（uc０c）　1.69 　TRACP-5ｂ　331 エビスタ錠60ミリグラムとワンアルファ錠0.5マイクログラム、ワンアルファ錠0.25マイクログラムを処方されました。 帰宅後、14年前に下肢静脈瘤の手術をしたことがあるのを思い出し問い合わせたところ、エビスタ錠60ミリグラムは服用中止となりました。 総合病院ですので、次回の受診日は来月になります。来月受診したときに、代替の薬を提案されると思いますが、あらかじめ予備知識を持っておきたいと思い質問いたしました。 今回の受診時、血栓の既往症の有無を聞かれましたが、「下肢静脈瘤＝血栓の既往症」とは思いつかず、その時に「既往症なし」という間違った返答をしてしまっています。 お尋ねしたいのは以下の2点です 1、どういった薬が処方される可能性がありますでしょうか？ 2、それぞれの副作用、避けるべき既往症はなにがあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

50代になり、骨型ALP(BAP)、 TRACP-5b、total PINP、ＮＴx、４項目の血液検査をしました。すべて基準値以内でした。骨に良いとされる食物を積極的に摂って半年経ち検査をしたところ基準値以内ですが、BAPとＮＴxは若干上昇。TRACP-5bは若干減少。total PINPは36.0→28.2でした。上昇したものと減少したものの意味がよく分かりません。今のままで大丈夫でしょうか？

腰椎ヘルニアで整形外科にかかってますが、骨粗鬆症の検査も受けました。 骨密度測定で70%切ってました。 血液検査のTRACP-5bという項目値が824で 基準値をかなり超えて高いですが、 治療としては、半年に一回の注射と、 アスパラ-CA錠200とアルファカルシドールカプセルの内服薬です。 TRACP-5bが凄く高いんですが、これだけで治療になるのか不安です。 あと、ALP3という項目も55.0(基準値上限54.2)で、不安です。 この治療で大丈夫でしょうか？

血液検査のtracp-5b 高値について教えて下さい。 膠原病の疑いで定期検査をしています。 特に薬も飲んでいませんが骨の検査をしたところ、NTx血清24.6とtracp-5bが694とかなり高値でした。 作ってる値intactpinpは63.1でした。 膠原病の可能性は低いみたいですが高値の原因は何でしょうか？ 年齢的にもまだ26歳ですが骨粗しょう症はありえますか？ それとも他の病気ですか？ 先生はtracp-5bは正確ではないからと言っていましたがこんなにも高値なので心配です。 産後5ヶ月ですが妊娠や産後との関係はありますか？ 自覚症状はとくになく、子供を抱っこするようになってだと思うんですが、背骨を触ったり仰向けに寝て反った時に背骨が擦れると痛いです。 他に陽性なのは補体価が57 抗核抗体80 抗カルジオリピンIgG 19 ぐらいです。

39歳男性です。 6月に人間ドックをしました。 その歳に、骨吸収マーカーと骨形成マーカーが基準値外と言う事で精密検査を促されました。 6月血液検査 TRACPー5b 596 基準値170～590 BGP 33.5 基準値8.3～32.7 8月血液検査 TRACPー5b 740 PTHーインタクト 72.7 基準値15.0～68.3 total P1NP 101 基準値18.1～74.1 25ーOHビタミンD 14.1 心配な項目 血液検査での骨に関する項目が全て異常値なのが心配です。 短期間でTRACP-5bも大きく上がっているように思います。 自覚症状としては、左足の付け根が4月位から痛く整形外科に通っています。 整形外科で、左足付け根のMRIを撮ったのですが特に異常無しと言われました。 現在も進行形で痛いです。 骨の癌など心配です 何か考えられる事や病気等ありましたら、どんな情報でも構いませんので教えて下さい。 数多く、回答頂ければ幸いです！ よろしくお願いします。