術後微熱が続くに該当するQ&A

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乳頭がん・甲状腺全摘出後の仕事復帰について相談

person 30代/女性 -

6cmの乳頭がんが見つかり、甲状腺全摘出の手術を行いました。 術後の入院生活では微熱とカルシウム不足が指摘されていましたが、それ以外は良好で術後5日後に退院しました。 退院初日、タクシーで家まで帰宅したのですが、タクシーにのって10分後くらいか、冷や汗と吐き気がひどく、横にならないとしんどい状況でした。最初は術後の影響かなと考えていましたが、術後2週間たった今でも、電車等の乗り物に乗ろうとすると冷や汗と吐き気がし、ひどい時は嘔吐してしまいます。 また、体力回復のためになるべく毎日歩くようにしているのですが、明らかに体力が低下しており30分弱連続して動くだけで冷や汗をかいてしまい、家に帰るとダウンしてしまう(疲れ切って数時間死んだように寝ています)という症状が続いています。 退院から2週間後に血液検査と先生との面談を控えていたので病院に行き症状についても相談したのですが、血液検査の結果は良好なので、内科に相談したら?と先生から言われてしまいました。 また私自身、管理職で仕事復帰後もかなりのハードワークが予想されたので、入院中に先生に相談したところ、1ヶ月くらいであれば診断書も出せるので休んで体力回復に努めた方が良いとアドバイスをいただき、会社にもそのことを伝え、1ヶ月間休職することになりました。 ただ、先日、先生から診断書は2週間分しか出せないと言われてしまいました。 通勤時に電車に乗りますし、30分ほどで疲れてしまう体力で仕事復帰できる自信が全くありません。 また微熱も2-3日に1日くらいの頻度であるような状態です。 このような状態では仕事復帰できないと考えるのは私の甘えなのでしょうか。 どうしたら診断書を書いていただけるのかアドバイスいただきたいです。 また、傷病手当金を申請するためには医師の意見書も必要と伺いました。 意見書も書いていただけるのか不安でたまりません。 どなたかアドバイスや意見をお聞かせいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

憩室炎手術後の縫合不全と再手術への不安

person 30代/男性 -

腹膜炎の予防のために上行結腸の手術をしましたが、手術後縫合不全が起き、再手術、現在は一時的にストーマをつけています。 秋頃予定されている再手術に向けて、担当医に確認しておくべきことやアドバイスをお願いします。 経過は以下の通りです。 5月中旬 1回目大腸憩室炎 5月末  2回目大腸憩室炎 6月11日 腹腔鏡下における上行結腸切除術 微熱は続くも順調に回復 17日   38度を超える発熱後、下熱 19日  退院予定日に突然40°の熱     腹膜炎判明 20日  手術部を切除し、一時的にストーマ設置 術後、縦と横のホッチキスがクロスする部分に小さな穴があったと説明がありました。 11日の手術前にアレルギーや大腸検査、CT検査をお願いしましたが、必要ないとのことで、血液検査のみ行いCT検査は入院時のみです。 その際の術後の説明では、思ったより腸が腫れていたと言われました。 また、切除手術後の17日の発熱時にCT検査し、絶食すればストーマ設置まで悪化しなかったのでは?など疑問も残っています。 次回の大腸をつなぐ手術に向け、家族から担当医なら確認しておくべきこと、お願いした方がいいことについて、アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

子宮外妊娠で腹腔鏡手術後の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮外妊娠で、今月26日に腹腔鏡手術で左卵管切除しました。初めての妊娠です。 経過は順調で早期退院を希望していたため、28日に退院しました。 退院まで出血はなかったのですが、昨日29日ティッシュにつく程度の出血が数回あり、今朝から生理のような出血があります。 出血があれば連絡をと退院説明書に記載があったため、不安で病院に連絡しましたが、大量出血や腹痛、発熱が無ければ様子を見てください。との返答でした。 妊娠から微熱は続いており、発熱はないです。腹痛は術後の痛みは治ってきていますが、左下腹部が少し痛みを感じます。 初回受診時、子宮外妊娠疑いの際も同様のことを言われ、このくらいなら大丈夫かなと思っていたところ緊急手術となったため、今は出血が怖くとても不安です。(幸い破裂はしませんでしたが、、) 様子を見ても大丈夫でしょうか? 病院の言う大量の出血とはどの程度でしょうか? 恐怖と不安からか血の気がひいたような感覚もあります。 子宮外妊娠確定、緊急手術と言われた際、恥ずかしながら意識を失い倒れてしまいました。神経系が弱いのか、、倒れてしまう事もあるのでそれも不安です。。

4人の医師が回答

糖尿病持ちの患者が入院して絶食した場合の措置

person 70代以上/男性 -

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか? 父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

1人の医師が回答

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