認知症医師の診断に該当するQ&A

尿管がんの疑いがあり、医師より腎臓、尿管全摘をすすめられています。 尿管鏡検査を行いましたが、確定診断には至っておりません。 尿細胞診でクラス3が数回、4が1回が出ました。 CTとMRIでは転移はないだろうとのことでした。 膀胱鏡でも問題なさそうとのことでした。 79歳で認知症は全くなく、現役で仕事しております。 複数の会社役員をしております。 本人は、手術受けると話していますが、高齢なため心配しております。 ここ数年、急性腎盂腎炎を繰り返しております。入院もしております。 自宅で倒れている状態を家族が発見し、救急搬送したこともあります。 本人は、会社もあるし、社員の生活もある。100歳まで仕事する予定なので、 元気になるために受けると話しておりますが・・・。 79歳が耐えられる手術なのでしょうか。

70歳になる妻ですが、ここ1年くらいで新しいことが覚えられない、同じ事を何度も言うなど症状が目立つようになり、今年2月、MRIでの海馬の縮小、MMSE点数2.4、PETでのアミロイドβの蓄積が確認され、アルツハイマーによる軽度認知障害(MSI)と診断されました。 医師からは、認知症への進行抑制としてレカネマブ投与を紹介されましたが、蓄積アミロイドβを減少させることは出来るが、目に見えて症状が改善するわけでもないと言われました。一方で、書籍などでは生活習慣改善(食事、睡眠など)で進行を抑制に効果があると言う情報も目にします。 妻の認知症への進行をなんとか遅らせるためにレカネマブ投与をすべきかどうか、アドバイスをください。よろしくお願いします。

７５歳の母親のことです。歩行が出来なくなり、かかりつけ医から正常圧水頭症疑いと診断され、脳外紹介となりました。 脳外の医師からは各症状が長いので、手術しても良くならないかも、それならば何も痛い思いをして治療する必要はないのでは？と言われました。 とは言われても75です。 このまま各症状が進行してゆくのを家族は黙って受け入れ受け止めなくてはならないのでしょうか？ 良くならないのかもしれなくても、タップテストはしてみて欲しかったのですが、積極的に治療をすすめてはくれませんでした。 症状としては、 歩行ー４年くらい前からゆっくり、半年程前からよちよちだったり、突然パタパタパタパタ小走りみたいに歩いたり。１週間前に自力で立てなくなり、歩けなくなりましたが、昨日から捕まれば数歩歩けるように。 尿失禁ー尿もれは前からありましたが、失禁はここ２年程。 認知症ーまだらですがここ２年位 このような状況ですが、シャントを作っても良くなるかわからないと最初から積極的治療を諦めるべき状況なのでしょうか？ 治療交換が期待できない状態でしょうか？ タップテストだけでも行ってほしいとお願いしてもよいものでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

私の母ですが、現在82歳です。 もう10年以上前から変形性膝関節症を患っており、医師から手術を勧められましたが、今まで手術はしませんでした。 痛み止めの薬の服用と定期的な注射で痛みを抑えてきました。 しかし、最近、痛みがひどいらしく、傍から見て、すごく痛そうです。 2週間に1回の注射をしていますが、1週間で痛みがひどくなります。 先日、主治医の先生に診てもらいました。 レントゲンを撮りましたが、だいぶひどい状態で、骨がすり減っているそうです。 先生いわく、「一生はもたないでしょう」と言われました 生きているうちに、足が動かせなくなるよという意味でしょうか？ 私の母は過去、60歳のころ脳梗塞を発症したことがあります。 今は平常に戻っていますが、血液の流れを良くする薬は飲んでいます 「狭心症」と診断されていて、薬を飲んでいます 主治医の先生に手術の成功の可能性は？と聞くと「98％」 合併症のリスクは？「1％」と言われました。 質問ですが 1，私の母、82歳　変形性膝関節症の手術をしたら成功の可能性は何％でしょうか？ 2，手術によって、脳梗塞や狭心症が発生する可能性がありますか？ 3，入院中に認知症になることがありますか？ よろしくおねがいします

８２歳の父の症状について、認知症であるのか、せん妄という正直であるのかわからなく、悩んでいます。 約三週間前の４月８日より、突然父に認知症のような症状が出ました。 症状としては、夜中に家を歩き回り、トイレを探していると話す。朝方にも、現実にはない契約の話をしたり、誰もいないのに、誰か玄関から入ってきたねと話したりする。 家族としては明らかにおかしくなってるのがわかります。ただ、おかしくなるのが夜中と朝方に集中しており、日中は普通に受け答えができるという状況です。 そのような症状を脳神経内科の医師に伝えたところ、口頭での質問をいくつか繰り返した後、これは認知症ではなく、せん妄・妄想の症状だと言われました。受け答えがきちんとできていること、症状が急激に現れたこと、CTの画像などから、そう診断されました。また、おかしくなった前日の４月７日より、股関節の痛みを抑えるために強い痛み止めを服薬したことから、その影響もあってせん妄が出ているとの判断でした。まあ、足の痛みによる睡眠不足も影響しているとのこと。 その結果、痛み止めを弱いものに変える、日中はウォーキングなど軽い運動をする、お酒は断つということを決め、様子を見ています。 しかし、症状はあまり改善されておらず、今後どうしたらいいかわからなくなっています。 そもそも、今の父の症状は認知症なのか、それとも、薬剤や足の痛みによる睡眠不足からくるせん妄なのか、この文章だけでは難しいとは思いますが、ご回答をお願いします。

心臓血管ステント挿入から一年、胸部大動脈りゅうステントグラフト施術から二か月を経過しました。双方とも医師からは順調な経過と説明を受けています。２週間ほど前に風邪をひき病院に行ったところインフル並びにコロナは陰性で、一週間後には治りましたがなぜか活舌が悪くなり特に「さしすせそ」行のろれつが悪く脳梗塞の前兆かと病院でMRIなどの総合的精密検査受けましたが脳出血、脳梗塞、認知症全て問題なしとの診断結果でした。しかし一週間経った現在も活舌は良くなっておりません。脳の異常以外に別な原因にはどのようなものがあるのか教えてください。

特養に入って４か月の認知症の父親が６／２１に朝　トイレに行ったとき　こけて そのまま朝食に向かい箸で食べる際に手が震えていたので 介護士さんが病院に連れて行ってくれました。診断の結果は脳幹梗塞でした。 薬で様子を見ようということで特養で様子を見るか病院で入院して様子を見るか 聞かれたので慣れ親しんでる特養を選んで１週間が経ちました。 本当はどちらの選択が妥当なのでしょうか？ ちなみに症状は呂律が回りにくいのと左手の痺れ、食事は介護士さんに食べさせてもらってます。いつもぐったりした状態です。 後、認知症のメマンチンは外しました。クエチアビンも外したいのですが医者に伝えたほうがいいですか？

70代の祖父です。 中等度認知症、糖尿病があります。 先月嘔吐し、立ち上がれなくなったため救急に行き大腸がんによる腸閉塞との診断がでました。 肝臓、リンパ節にも転移していました。 認知症があるため手術で取ることになりましたが、血糖が200など悪く、コントロールのため入院しました。 手術で全て取れたのですが、次の日も痛み等でほぼ寝たきりでした。 三日目ぐらいから車椅子に乗って過ごしたり、リハビリが始まったようです。 最長20mぐらい歩行訓練をしていましたが、 嘔吐し胃に溜まっているものを出していましたが、流れず検査した結果癒着が原因ではないかと再手術になりました。 癒着は何箇所もあり、全て取り除くのは大手術になるとのことで大きく癒着してるところをはがしたようです。 しかし再度嘔吐してしまいまた鼻からチューブを入れています。 絶食になって1ヶ月が経ち、体力低下が著しいです。 医師の説明では手術後に早期離床で、癒着等を予防と言っていたようですが、手術後は積極的に起こしてる様子はありませんでした。 寝たきり以外に癒着の原因は考えられますか？

60代父親の様子が年末くらいからおかしいです。昨年家族が亡くなったことが要因と思われますが、気になるので相談させてください。 今までも精神が不安定になることがあったのですが、年末くらいから ・人混みを避けるようになりでかけたがらない。 ・出かけた先で車に乗車中に急に降りようとする ・自分なんて死んだ方が良いという ・突然泣くような真似をする ・突然人が変わったように笑う、目つきがおかしくなる ・薬を大量にのみ、失禁 ・農薬を飲んだという（実際に飲んだかどうかは不明） ・自傷行為（自分の頭を全力で殴る、腕と足をカッターで切る、ボールペンで刺す） ・はさみで自分の髪を切ろうとする。 ・突然近所の山に行ってくるといい他人の敷地から山へ登り、しばらくして帰宅 ・お金が足りない、お金がほしいと言う ・朝、同じ場所を行ったりきたりする 先日、近隣の脳神経クリニックでCTを撮ってもらい、認知症検査のHDS-Rを受けて医師から認知症ではないという診断を受けています。 また、心療内科を受診してリスペリドン0.5mgを朝晩処方してもらい服用しています。自傷行為については現在は落ち着いています。 食事は3食とれています。 何の病気か、今のところ診断はされていません。他の病院を受診することも考えています。可能性があるものを教えていただきたいです。また、急ぐ必要があるかどうかも知りたいです。

91歳になる母の相談です。 以下、時系列で記載しますと、 2024年5月　軽い脳梗塞を発症し約2週間入院するも後遺症は残りませんでしたが、これ以 　　　　　　降、抗凝固薬を服用するようになる。 同年9月25日　転倒し救急搬送したところ大腿骨を骨折との診断。救急医より、手術をしない 　　　　　　場合、寝たきりになるとの告知を受け本人と話し手術をすることにするも同院 　　　　　　が満床とのことで転院。 9月26日　転院先にて手術。当初は面会時間内に手術予定だったが病院の都合により面会時 　　　　　間外の手術になったため母とは会えず。 9月27日　16時頃に面会に行き母と会話をすると、呂律の異状等構音障害を感じたため、看 　　　　　護師にこの旨を話すと、朝からこのような状態だったとの返答を受けるも主治 　　　　　医に報告を求め、主治医と会話をすると、主治医も朝の回診時もこのような状 　　　　　態だったとの返答だったが、いちおうＭＲＩを撮ってもらうよう依頼し撮った 　　　　　ところ新たに梗塞を発症していた。主治医からは、手術のために抗凝固薬を中 　　　　　止したことによる発症だろう、との回答。 以上が時系列の経緯ですが、現在の母の状態は右半身麻痺、構音障害、血管性の認知症の状態です。 手術のために抗凝固薬を中止するのは納得しますが、医療の素人の私が異状に気付く状態であったにも関わらず、医師、看護師ともに朝から気付かなかったという点に納得がいきません。素人考えでは、むしろ新たな梗塞発症のリスクを想定した体制をとれなかったのかと考えます。 先生方のご意見をお願いします。