誤嚥対応水に該当するQ&A

検索結果:22 件

高齢者80歳、誤嚥性肺炎で入院中

person 70代以上/男性 -

高齢の父ですが、基礎疾患糖尿病有り、2年前初回脳梗塞→半年後2回目脳梗塞→誤嚥性肺炎入院→2回目誤嚥性肺炎で現在入院中で肺炎の状態が芳しくなく入院時絶食から2回食まできていたのですが現在再度絶食中です。医師から胃ろうを強く勧められましたが、本人が固辞したこともあり、胃ろうの設置を見送りましたが、母が面会時に本人が空腹と水を飲みたいと訴えた為、その場に居た看護師に何か対応ができないか聞いたところ胃ろう以外に空腹を満たす方法は無く、水はガーゼで与えてる。との返事だったとのこと。母が、空腹感や喉の渇き(食べたい飲みたいの欲求?)が本人にあるという事は生きる気力があるということではないか?やはり胃ろうの選択をすべきではないか?と再度悩み迷っているようです。本人の意思と現在の父の状態では胃ろうから経口摂取に戻れる確証は無いが、栄養は取れるのである程度の元気は出るとの医師からの説明を聞き、家族で悩みながらも胃ろうの回避を決めたのですが、、正解は無いのだろうとも思いますが、胃ろう以外の対応は本当に無いのか?もしくは胃ろうをした方が本人の現在の空腹感等を癒せるのでしょうか?

6人の医師が回答

1歳男児 何を飲み込んだのか嗚咽後嘔吐

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳の男児ですが昨日の昼間に絵本を噛みちぎりもぐもぐしていたので口に残っているのは取り除き本人も咳など特に無く様子を見てました。 16時頃嗚咽をする音が聞こえ私の目の前で嘔吐してます。見て居なかったので直ぐに何か誤嚥したのかと口腔内見ましたが1ミリ程の緑の破片が指についたのみで何も無く嘔吐物にも固形物は見られませんでした。 紙の破片が取りきれてなく引っかかってたのかと思いその後しばらくして水を飲ませたのですがその時に最初水を飲み込んだあと少し咳込む様子がありました。その後直ぐに自分から再度飲み始め、ご飯も食べ今日も咳なども見られずいつものように過ごしてたので安心してたのですが、今頃になって何か他に誤嚥してたのでは、気管に入り込んでいるのではと心配になりご相談させて頂きます。 ちなみにタバコはありませんし、ボタン電池もおもちゃに入ってる物以外手の届くところにはありません。 この様な場合気管に何か入り込んでいる可能性はあるのでしょうか?また何かわからない物を誤飲した場合今からでも受診した方が良いのか、様子を見て良い場合どの様な症状が今後ある場合受診した方が良いのか教えてください。今後この様なことはない様にしたいのですがもし再度同じ状況の場合どの様な対応が必要かも教えていただけると幸いです。

6人の医師が回答

飲み薬が多すぎて・・・

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回、ご相談しましたコロナ入院中に薬を飲んですぐにゴロゴロ横になって誤嚥性肺炎になった91歳の父親。 8/31に無事に退院しました。 まだ、入院前の杖をついて1人で歩くのは無理ですが、他は入院前と変わらないように思います。ただ、食事やら特に水分補給やらは「とろみ」をつけないとダメです。 歯はまだ20本近くあるので噛む力はあるとかで柔らか食事で対応してます! で、相談が毎日朝昼夕寝前の薬が誤嚥予防?の為か?錠剤を粉砕、粉薬に一包化(粉砕しない方がいいのは錠剤そのままも)中でも元々粉タイプ「ESポリタミン」が毎回苦痛? 入院していた病院で退院から2週間分を処方して貰い毎回朝昼夕と飲んでいたんですが、2週間分が尽きる前に主治医の(別の病院)先生の所へ行き処方箋を貰って薬局へ。そこで貰ったのが「リーバクト」 コレが新たな恐怖!?「ESポリタミン」は2g(恐らく処方ミス?処方箋には朝昼夕2と書いていました、後から気づく)「リーバクト」4.15g!なんで?倍以上になっているんやねん!と。(気付く前) 誤嚥しないように毎日毎日、(私が)薬を飲ませるプレッシャー!トロミが付いた水で飲ませる?無理!なので「服薬ゼリー」で飲ませています。長くなりましたが普通の薬は仕方ないですが「リーバクト」半分位の服用で済まされないでしょうか?主治医に聞けば? でしょうが、沢山の先生方のご意見を聞きたいと思います。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

中心静脈栄養による対応と最大延命期間

person 70代以上/女性 -

回答しづらい質問かと思いますがよろしくお願いします。 86歳の母です。施設にいましたが、誤嚥性肺炎を繰り返したため現在は中心静脈栄養で療養型病院にいます。 中心静脈前の体重は分かりませんが、施設に入る前は45kgくらいで、施設に1年半いて、療養型に移って体重聞いたら28kgになっていました。 本人は施設にいた時に胃婁は嫌だと拒否しており、経鼻栄養も望んでいないと考え中心静脈を最後の手段と考えています。 中心静脈に切り替えてから、誤嚥性肺炎は安定し肺に水が多少溜まる程度の状況です。 ただ、経口にするとまたすぐに肺炎が想定されるため、今の状態のまま療養型で過ごす方向で考えています。誤嚥性肺炎以外の疾患がまったくなく、薬も飲んでいない状況です。 この様な状態の場合の平均的な存命期間を知りたいです。 ただ、平均は難しいと思いますので、医師の方の経験上で、似た様な状態で構いませんので、中心静脈栄養での最長と最短をご教授いただけると、こちらとしても覚悟がしやすいかと考えました。無論、年齢的な急変などは覚悟の上です。 今月から、予約制での面会が可能になり、親類縁者が見舞いに行きたがっているのですが、一度に大勢は行けず、かといって毎週行くわけにも行かず、慌てなくても大丈夫とも言い辛く。多少でも長く生きる可能性や、すぐに急変する可能性が情報としてあれば、母に関わってくれた人達とその情報を共有して対応を決める指標にできればと考えています。 何とぞ宜しくお願いします。

5人の医師が回答

療養型病院で輸血できないときの対応は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

父96歳の今後の入院生活についての相談です. 高齢の父との話で延命治療は行わないと以前から約束していました. 1年半ほど前の検査で心不全から肺に水が溜まっているとの所見でした. その後,1月ほど前に誤嚥性肺炎を発症し入院後,1週間程度食事を取らず点滴で生活しましたが,嚥下能力の低下からけい管栄養に切り替わりました. また,同時に貧血の傾向も以前からありましたが,今回の入院中にヘモグロビン7点代となったため輸血を行いました. 貧血の原因ですが消化器系の内臓のどこからか出血している可能性があるとの医師の話に対し,その部分を探すこと自体が体に負担がかかり,本人も苦痛を伴うといったことから,治療はしないとお答えしました. 現在,PICCからの栄養補給もはじまり,肺炎も治まり,ヘモグロビンも安定したため,療養型病院へ転院の運びとなりました. ところが,移転先の病院は療養型病院で輸血できないことを伝えられ,今後,再び父のヘモグロビン値が下がった場合でも,対応できないということを理解しました. この流れの対応は致し方無いのでしょうか. 輸血しながら生活する術はないのでしょうか.

5人の医師が回答

痰の絡んだ咳がとまらない。気管に引っ掛かってる感じ。

person 30代/女性 -

38歳女性です。 2週間ほど前(1月4日)に喉の痛み、37.5度の熱、足全体の軽い痛みがありました。 2日後には熱も痛みも良くなりましたが、咳がでるようになりました。 1月9日ごろには痰が絡んだ咳になり、そろそろ治るのかなと思っていたら、夜や朝に痰の絡んだ咳が激しく出るので、何かいつもと違うなと思いはじめました。喉も痛かったです。背中から腰のあたりで時々ゼロゼロと響くような感じがあります。痰はかなり多いです。 本日(1月15日)、朝起きたら気管に痰や水が引っ掛かっているような感覚があり、痰の絡んだ咳がいつもより激しくでます。喉に力を入れると咳がでます。声も少しガラガラしています。 呼吸は苦しくないです。食欲もあり、喉の痛みも治りました。喉以外は元気です。 どんな病気が考えられますでしょうか。数日前に、咳をしているときに変なところに水が入って激しくむせたことがあるのですが誤嚥が原因の可能性もあるのでしょうか。 急患対応の休日診療に行ったほうがいいですか? 耳鼻科が休診のため、心配になったのでご相談させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

病状ではない相談ですが教えていただきたいです。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父が11月に家で転倒して、救急車で運ばれました。脊髄と首のヘルニアがみられるとのことで、そのまま脊髄専門の病院に転院し入院しました。その後全く病院から父の症状の連絡ももらえず不安だったので、先生の話を聞きたいと約束を取り付け、ようやく話しが聞けました。12月に首の手術をして術後せん妄になってしまいリハビリがなかなか出来ない中、12月中旬に病院でコロナに感染してしまい、治療のために転院しました。そちらの病院では10日間入院し、軽症だったので順調に回復し年末最初に入院した病院に戻りました。戻った次の日にまた熱を出し、寝込んでしまいました。連絡が取れないことが不安だったので病院に電話をして父の事を訪ねたら、そんな事になっていた事をそこで初めて知りました。昨日父から電話があり、もうここから出たい助けてほしいと…食事を3日間出してもらえず、水さえ与えてもらえてないと…朝起きたら急に部屋が変わっていて驚いたと…まさかそんな対応だとは思わず驚きとショックでしたが、すぐに病院に連絡したら緊急以外は決められた時間しか電話対応出来ないと看護師に言われ、こちらとしては緊急だと思い、父の電話の内容を全てお話して、ようやく対応してもらえました。しばらくして折返しの連絡があり、食事の提供がなかったのは、痰がからんでいて誤嚥の恐れがある為だとの説明がありました。納得はしたのですが、それまでにアレ⁉️と思う事や不親切だなと思う事が多く父自体もコロナで転院した先であの病院には戻りたくないと言っていたなと…今迄家族が強く出ると父にあたられてしまったら可哀想だと思い、我慢していましたが、今回の病院の対応でとても悩んでいます。コロナで面会も出来ずにただでさえ不安なのに、こちらが連絡しない限り症状の変化も教えてもらえず、全く信用できません。父を1日でも早く転院させたいのですがどうすればいいのかわかりません。

7人の医師が回答

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