貧血点滴に該当するQ&A

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60歳男、貧血(ヘモグロビン低い)で運ばれましたが原因不明で入院中

person 60代/男性 -

60歳夫です。太っていましたが4年前ぐらいから痩せました。痛風がありますが、痩せて今は数値も少し落ち着いています。 1週間前会社で倒れた病院に運ばれました。頭部CT、 レントゲンに問題なく脱水症状と診断されました。 心配なので、次の日午前違う病院に行った所、血液検査でヘモグロビンが10ぐらいで貧血と診断されましたが帰宅。 その日の夜、トイレで気を失い(1分ほど?)嘔吐し救急車を呼びました。 嘔吐物は少し紫色っぽかった気がします。検査の結果はヘモグロビン7〜8?ぐらい正確には覚えていませんが低かったです。その夜、輸血しました。 次の日、胃カメラをしましたが嘔吐時に食道と胃の間の出血が見られるが、大した量ではないと言われました。 昨日入院して4日目、黒いうんちが出ました。今日5日目も黒いうんちが出ました。目のまぶた?は白色でしたが、ピンク色になってきたそうです。 主人は入院してから点滴をしていましたが、貧血の点滴ではないと思うと言ってました。不明です。 1、出血の量が大した事ではないのに、まだ黒いうんちが出るのかな?と心配しています。 2、貧血で倒れたのは入院する2日前なので、理由は出血ではないと思っています。他に大きな病気が隠れているんでしょうか? 3、1人娘が来月、甲状腺腫の手術を予定しています。精神的な事も考えられますでしょうか? 主人は3ヶ月半前に人間ドックをやったばかりです。再検査などはありませんでした。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

82歳母、誤嚥性肺炎、嚥下障害、余命

person 70代以上/女性 -

以前も相談させていただきました。82歳の母、1/5体調悪く救急車にて診断誤嚥性肺炎で急性期病院入院中です。糖尿病、高血圧、6年前脳梗塞。認知症、要介護2。抗菌剤点滴、栄養点滴。その後膿胸、気胸判明し胸腔ドレナージ。1ヶ月後クランプテスト2回目でドレーン外れまだ肺炎の影はあるが血液検査炎症値低くなり先月末治療終了。その間膿胸ストレスから心筋症判明し貧血値も下がり6~7。入院当初から絶食水分で誤嚥性リスクとその後飲み込み力ないとのST評価で口にしていません。ST1人しかいない病院で評価や絶食疑問もありました。もう口から無理だと。心筋症から心不全疑いもあり、アルブニン1.6になりました。今末梢静脈点滴栄養で63日目。今は心不全影響とか体が水分いっぱいとか栄養受け付けないとかで点滴半分に減らしています。来週療養病院に家族面談行き転院予定。点滴続けて今月いっぱいと言われています。末梢静脈点滴は今まで輸液KM1号だったのがアクメイン輸液に昨日変わっていました。 末梢点滴無理になったら皮下注射点滴になります。急性期病院なので、転院しなければいけなく、療養病院への転院(看とり)で、今度家族面談行き今月末くらいの転院です。それまで命あるかって感じです。毎日面会に行ってて母みてるとつらいです。認知症も出てわからない面もあるけど、何故入院してるのか、帰れないのかと思ってる時もあり……。 口からはもう無理なのわかってるんですけど、もう亡くなるの待つだけ の 生活で、つらいです。 余命 ご意見聞きたいです

7人の医師が回答

閉経逃込療法の鉄剤処置と子宮動脈塞栓術UAE集束超音波療法FUSマイクロ波子宮内膜焼灼術MEAの件

person 50代/女性 -

先月「過多月経で貧血がある子宮筋腫の閉経逃げ込み療法について」で質問させて頂いておりましたが、時間が経ってしまったため次の質問の前に締め切りとなってしまいました。お答え頂いた先生方にお礼が出来ず申し訳ございませんでした。 閉経逃げ込み療法と子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術を検討しています。 ・閉経逃げ込み療法の鉄剤処置について 過多月経による貧血の治療としてのモノヴァーの点滴の規定についてお伺いしたいのですが、今まで4回ほどモノヴァーの点滴を受けたのですが(今年1月末が最新)、今年の3月生理によりヘモグロビンが11から8に下がった際に、何かの規定があって点滴を受けられずフェジンの注射の処置になりました。 同じ病院、同じ先生だったのですが、今は引越しをしてしまったのでその理由を伺うことが出来ません。 ネットで調べたところ、前回の投与から8週間空けると記載がありました。 ヘモグロビンの数値に関係なく、どの状況でもこの規定通りになるのでしょうか? また、普段フェジン等の注射をしていた場合でも、モノヴァー点滴使用に条件があったりするのでしょうか? 閉経逃げ込み療法を行う際に、普段点滴の処置を受けていて、更にもっと酷い大出血があった時に点滴を受けられないと困るので(輸血は出来る限りしたくない)、 普段は鉄剤と注射でコントロールして、本当に酷い状況になった時に点滴をして頂く方が良いのかと思い、質問させて頂きました。 また、子宮動脈塞栓術(UAE)集束超音波療法(FUS)マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)の手術についてそれぞれお伺い致します。 ・子宮動脈塞栓術(UAE)は子宮への血流を遮断するようですが、遮断をしてその後、子宮や体に血栓が出来る等影響はあるのでしょうか? 被曝するとのことですが、どのくらい影響があるのでしょうか?(MRIの検査等と比較して) また、この手術に年齢制限はございますか? ・集束超音波療法(FUS)は超音波で子宮の細胞を加熱し壊死させるとのことですが、壊死した筋腫はそのまま子宮に残ったままで大丈夫なのでしょうか? 超音波が筋腫以外に当たってしまった場合の不具合はどのようなものでしょうか? 過多月経に効果はありますか? ・マイクロ波子宮内膜焼灼術(MEA)は、マイクロ波で子宮内膜を焼くとのことですが、壊死させた子宮内膜がそのままの状態で大丈夫なのでしょうか? 他の臓器への影響や子宮留血症等の合併症は起こりやすいですか? ・この3種類の手術で、一番負担や後遺症が少ない順番はどうなりますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

持病 リウマチ(12歳から)腎盂腎炎

person 20代/女性 -

24歳の娘です。リウマチで自己注射と投薬治療中です。去年の夏頃より体調不安定でありMMP3も1000超えてました。薬を変更したり増やしたりで今は300ぐらいです。この間に年末には膝に水が溜まり足が伸びず歩けなくなるエピソードがありました。2月末頃咳がでる、胸が少し痛いなど訴えその後熱も出てきたので受診勧めるがなかなかいかず。かかりつけ医に相談するとリウマチが再燃してるのだろうと、CRP4.6 やっと3/8に受診CRP9血尿もあり、腎盂腎炎と診断 リウマチの薬一旦中止 その後も夜に発熱、悪寒、全身倦怠感と症状が続く 食欲もなくなんとか水分のみとる。その状態で抗菌剤の内服薬処方のみ結局3週間症状続いた。3月末より改善見られ、4月からリウマチの薬再開となった。 結局体重は5kg減り、貧血も元々Hb8〜9が7.5となるも貧血の薬は出ず、肉眼での血尿はないが検査ではまだあるため、腹部CTを撮ることになっている。改善は見られるが、腎盂腎炎とわかってなぜ点滴治療しなかったのか疑問です。持病もあり早く治療して、リウマチの薬を再開するようにした方がいいと素人判断で思うのですが、どうなんでしょうか?リウマチの腎盂腎炎の治療は、点滴しない方がいいのでしょうか? あと、CTの結果次第なんですが、何が考えられるか不安です

3人の医師が回答

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