起立性頻脈症候群に該当するQ&A

立ち上がると低血圧頻脈(90/60)となり、座ると体が血圧をあげようとした反動からか、血圧が急上昇します(180/120)。頻脈にはメインテートを服用していますが、こういった症状に有効な手立てはありますでしょうか？メトリジンを試しましたが、目に見える効果はありませんでした。

5年生女の子です。 息苦しい、頭がフラフラするなどの症状が続き、起立性検査を受けました。 安静時、起立時、5.10.15分後の脈拍が78→109→120→111→115 でした。血圧の変動はほとんどありません。 これは体位性頻脈症候群に当てはまりますか?また、息苦しいなどの症状も出るものでしょうか? 医師の話では午前中がしんどいと言われましたが、朝夜関係なくしんどくなるようです。

22歳の女です。 起立性の頻脈症候群という事でプロプラノロール塩酸塩錠10mg(トーワ)を処方していただきました。1日朝晩2回服用するのですが服用した後に必ず嘔吐してしまい、腹部で痙攣？のような物も感じます。動悸も酷いです。これは副作用でしょうか？また、副作用だった場合使用を中止するべきでしょうか。心エコー、心電図、血液検査、腹部エコー等も異常なしです。

中学２年 14才の女子です。 中1の半ばから起床に時間が掛かり始め、２月初旬に発症、昼まで起床出来ずに一週間休みました。友達関係は良好ですが、背伸びした私立中に入ったせいか、勉強が分からないと泣かれ驚きました。 その後、遅刻しながら通学。 ２月下旬に大学病院 小児科（担当は心臓外来の医師）でpotsと診断、リズミックを朝晩１錠ずつ服用指示。 ３月下旬に再診、効いてる実感無いと伝え、ミドドリンという薬はどうですか？と尋ねると、医師は調べに引っ込んで、『この二種類しかないらしいよ』と、リズミックとミドドリン両方を朝晩服薬するよう言われました。 服薬後、翌々日に１５時まで昏睡状態の様に。服薬を止めました。 ５日後からミドドリンのみ朝晩１錠ずつ服薬を再開。 学業は数学のみ個別指導に通わせ、他の科目も成績は気にするなと伝えました。 水分摂取をしない子なので、味を変えながら飲むよう促しています。 私の甥も以前起立性で、別の大学病院で思春期外来だったと聞き、思春期外来への移動をお願いしましたが、 担当医『ウチにそんな科あるの？』 『多分ADHDとかだから、この子は違う』『移動しても循環器（担当医）に戻る』 『副作用じゃないかもしれない、いきなり悪化することある』 そして『増薬しないと言われると、もう何も出来ない』と言われました。 私が『増薬するなら夏休みじゃないと』と返すと 医師は『じゃ、それまで何も出来ないって事で』 と次回の受診は３ヶ月後。 甥っ子の家族は『すぐ病院を移るべき』と言います。 かかりつけ医に事情を話して、再度別の病院に行くことは可能でしょうか？ （かかりつけ医は起立性詳しくないです。私はどこの紹介状をもらえば良いか分からないです） または直接、今の大学病院の思春期外来に行っても良いでしょうか？

中2女子です。 起立性調節障害の診断から一年過ぎました。 先日起立性の診察をしている小児科で診て頂きました。 起立性テストの結果頻脈症候群だと分かりました。 一年前は血圧が上がらない起立性で、現在は血圧は問題ないですが、脈が早くなったと。 これは症状が進んだと考えられるのでしょうか。 以前は午前中に起きれてたのが、最近は14時ぐらいまで起きれません。 整体や鍼に通ったり、漢方も飲んでいましたが、状態が悪くなっています。 来年は受験生なのでそこまでには少しは良くなりたいです。 漢方は5ヶ月ぐらい飲んでいます。 抑肝散加陳皮半夏 補中益気湯 効いてこないのは合っていないのでしょうか。 治そうではなく、治るもんだと思って生活していくと良いと言われました。 分かるのですが、悪くなっているので焦ります。

12歳の男の子です。専門の先生のもと検査入院をし、起立性調節障害の起立性直後性低血圧と体位性頻脈症候群の重症度となり、血圧の薬を11時と朝6時に飲んでいます。 前回の診察時に「家庭に血圧計があれば測ると良い」と言われましたが、起きた直後か、薬を飲んで1時間後など、いつどの状態で測定すべきか、確認し忘れました。 次回診察が来年になるため、こちらで目安がわかると嬉しいです。 手首で血圧と心拍がわかる物を購入しています。ご教示願います。

内科で起立試験をしました。 体位性頻脈症候群のような検査結果になったと言われました。 脈拍が61~62から107~109に上がりました 自覚症状としては 　息苦しさからの頻脈で筋肉痛かなって感じの胸の痛みと 　息切れ 　耳の閉塞感(人の話が聞き取りにくく話から置いていかれたり、聞き返すことが多い) 　稀に急に力が抜ける 　体温調節のうまくいかない感じ(寒気、のぼせ) 　最近良くなってきましたが立ちくらみとめまい 　主に立っている時ですが座っててもしんどい時があります 他覚症状としては 　顔色が悪い 　失神この二年で約6回（一回は痙攣あり） 　幼稚園の頃は元気だったらしい 　体温が高く手足が冷たい てんかんの疑いでMRI　異常なし 貧血なし 不整脈なし 聴力も正常 質問です 　今かかっている先生に体位性頻脈症候群のような検査結果になったと言われました。 その先生はあまり詳しくないようでどうしたらいいかなと言いながらもっと詳しい別の病院にかかるように勧めてきます。ただ、紹介状も特になく、気分の浮き沈みやストレスも特になく不安感も特に気になっていないので心療内科の領域かも疑問に思います。 　どうやって病院探したらいいのでしょうか。正直あっちこっち行くのがしんどいのでたくさん病院行きたくないです。 　後、朝起きられないと思ったことはありません。急に立ち上がるとぐらっとしたり立ちくらみを起こすので30分くらい布団にいた後台所の椅子に座って麦茶飲んだり味噌汁飲んだりします。たまに体調悪い時は布団に戻ったり、布団出るまで１時間かかったりはします。

16歳の高２の男子の親で、息子のことでアドバイスをいただけたら助かります。 ４か月前に急に朝頭痛発症。朝起きた瞬間が一番ひどく夜にかけ緩和しますが、毎日休みなしの頭痛。 脳神経外科受診するもMRIなど異常なし。市販薬を服用も効果がなく、頭痛外来の二つの病院を受診するも投薬の効果が薄く、2か月半前に脳神経関係が中心の総合病院を受診。 結果、起立性試験の結果、体位性頻脈症候群と診断されました。 体位性頻脈症候群との診断の前から、頭痛への処方としてトリプタノール、インデラル半夏厚朴湯、ジクロフェナク、インフリーを服用していましたが、この診断後に服用薬の提案がなく（体位性頻脈症候群に合致とのことかと思いました。）、頭痛にはトリプタノールが聞いているような気がしたので、増量10mg⇒15mgして頂きました。ジクロフェナク、インフリーは聞いてないようなので途中でやめています。 2週間ほどして、めまいで学校早退等をくりかえし、トリプタノールを増量を疑いこれを減量し、めまいにきくということで苓桂朮甘湯を追加してもらいました。 トリプタノールは徐々に減らして服用をやめ、インデラルも咳がでるのであればやめるようにアドバイスがあり、使用を中止。苓桂朮甘湯服用開始などの変更の10日後頭痛はほとんどなくなり、めまいもなくなり安堵してました。 ですが、5日後に下痢を伴う強い吐き気によりまた登校できなくなりました。 朝からつらく、特に昼過ぎがつらく夕方にかけて少し緩和。それがここひと月ほぼ毎日続いており、非常につらい状況です。 胃腸科を別途受診し、過敏性腸症候群ではないかとのことで、胃腸薬を服薬開始し2週間で変化なし。（苓桂朮甘湯、半夏厚朴湯は継続中）途方に暮れています。 吐気と起立性調節障害の関係を思い、どういった病院、診療科でどのような処方を受けると吐気の解決に近づくでしょうか？

20代女性です。 数年間、頻脈で、循環器科でテノーミン50をもらっています。 テノーミンを飲めば、頻脈は落ち着きます。 飲まないと、日中、脈拍が、130〜160くらいまで上がり、だらだらと頻脈が続きます。立ち上がっては130以上に上がり、横になると70くらいに下がります。 日常的に立ったり座ったりするため、そのたびに目の前が真っ暗になったり、立ちくらみがして、すごく辛いです。 ホルター、エコー、異常なしでした。ただのストレスのための頻脈ではないか、と言われました。でも、自分でネットで調べてみると、起立性障害(?)とか、体位性頻脈症候群のほうがしっくりくることに気づきました。 テノーミンが身体にあっているので、治療に不満はないですが、「ストレスが原因ではないのでは?」とか、「立ち上がると脈が上がるのは何故?」とか、いろいろ考えてしまいます。あと、しゃがんだ状態から、立ち上がると必ずものすごく脈拍が跳ね上がります。 ストレスという理由が、なんとなく納得できなくて。病名をはっきりさせたいです。 (勝手に調べて、自己診断で、生意気でわがままな患者かもしれません・・・申し訳ないです・・・。) 私が起立性障害かもしれないという可能性はあるのでしょうか。

近所のクリニックで簡易検査をしました。 1時間にpAHI１３．５回、仰向けの場合は２１．２回でした。 15年前ぐらいから連続で4時間以上、寝れたことが全然ありませんが 半年前ぐらいから、パルスオキシメーターを装着して眠りにつく前、意識がある状態でウトウトするだけで酸素飽和度が90ぐらいまでどんどん下がっていく日が10日に1回ぐらいあり（1時間以上）寝ていて起きる、というのは20日に1回ぐらいあります。 また1年半前ぐらいから原因不明の呼吸困難があり「呼吸が苦しい時は」左胸がたまに痛み、普通の人が食後にお腹がなるように左胸の中でジョボジョボと何かが通過するような音もたまに聞こえます。 呼吸器内科、循環器で冠動脈CT等、色々な検査をしましたが全く異常なしで心臓に異常がない心臓神経症ではないかと言われました。 ソファーやイスに座ってもたれかかっているだけでしばらく呼吸が苦しくなったり、息を「ふ～！」と3回ぐらい吐くだけで15分ぐらい苦しくなるので、 「喋る」ということでどんどん苦しくなるので生活がものすごい大変です。 うつぶせで左ひざを曲げて左胸と床の間に、空間をつくるような姿勢をすると呼吸が段々と楽になっていきます。心理的な心の病は一切ありません。 4年前に心房細動を起こしてから起立性頻脈症候群というものになってしまい 立ち上がると脈拍数が100以上、歩くと120以上、座ったり横になると急激に下がるようになり、これが関係しているのか、また水をごくごく飲みこむ度に脈拍数も80から100ぐらいまで一気に上がります。 長々と書いて申し訳ありませんでしたが質問は睡眠時無呼吸症候群というのは90％が気道が狭くなって塞いでいる状態で 10％は脳の中枢型による、神経の異常のようですがこの中枢型かどうかを調べるにはどのような検査が必用なのでしょうか？