足切断介護に該当するQ&A

検索結果:32 件

祖母91歳、膝下骨折の手術について

person 30代/女性 -

お世話になります。 初めて当サイトを利用するため、不備などありましたら申し訳ございません。 祖母(91)の骨折についての相談となります。 1週間ほど前に膝下骨折で手術をしたのですが、骨粗鬆症のため、ボルト・ネジがうまく固定できず、腫れています。 祖母も足を動かすとかなり痛いようで、本人も「痛い」としっかり言います。 数日前に担当の先生より再手術が必要とのことで、御連絡がありました。 現在、入院中ですが、食事をほとんど食べないため、担当の先生は体力低下をとても懸念されております。 そのため、早く対応策を考えなければいけないとのことです。 以下の2つの選択肢を先生から提案され、決断しなければいけないのですが、家族一同とても悩んでおります。 【手術の選択肢】 01.もっと長いインプラントを入れ直す再手術を行う。(膝より上まで?) ⇨骨粗鬆症のため、成功するかわからない。 1回目の手術同様にうまく固定できなければ再再手術が必要となり、祖母の体力が3回目の手術に耐えられるかわからない。 ⇨手術が成功しても痛みはあまり軽減されない。 ⇨膝が曲げられなくなるため、ベットに寝たきりになる。 (車椅子にも乗れない) 02.足を切断する。 ⇨痛みはなくなる。 ⇨膝上(太ももあたり)からの切断になる。 ⇨車椅子には乗れる。 【疑問点】 ・足を温存したまま痛みを緩和する手術方法や投薬方法はないのか? ・切断する場合は膝より下にはできないのか? ・切断した場合、車椅子には本当に乗れるのか? 【祖母についての補足情報】 ・年齢:91歳 ・骨粗鬆症 ・数年前から、自立歩行はできなくなったため、車椅子での生活 ・要介護で生活 ・認知症あり ・現在、入院中(食事を受け付けない)

5人の医師が回答

ふくらはぎに肉腫の可能性があり、切断以外の方法

person 70代以上/男性 -

昨日判明したことで、すっかり困り果ててしまっております。以下についてご教授の程 お願い致します。 症状:80歳の半身不随親父にふくらはぎに野球ボールくらいのこぶができ痛みが    あり、歩行が困難に。 経緯:(1) 6年前に脳梗塞にて半身不随に、歩行は杖があればゆっくりであるが可能    (2) 2年前にきき足ふくらはぎに”博多通りもん””くらいのサイズのこぶができ、      皮膚科で検査、悪性ではないということで、当時は経過をみることに    (3) 3か月前くらいからこぶが野球ボールを超えるくらいに膨らみ、痛みが、歩行が     困難に。    (4) 最近2週間くらい 皮膚科受診 MRI、→成形外科受診 こぶが筋肉まで癒着し ており、肉腫(悪性腫瘍)の可能性があり、来週がん検査(こぶ部分と全身)     予定。 相談事項:(1) 悪性だった場合で、全身に転移していなければ、足を切断しないといけない      と言われたのですが、切断以外の方法(単純に除去など)できないのでしょう      か?(介護の負担がこれ以上厳しそうで、歩けなくなることは極力避けたいと      ころもあります。)      (2) 悪性ではなかった場合はどのような処置が考えられますでしょうか?      (除去、薬で対応等) お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。      

4人の医師が回答

糖尿病下肢静脈瘤肥満脂肪肝子宮腺筋症外耳炎

person 40代/女性 -

6年前に妊娠してから右足側面にポコポコしたものができ下肢静脈瘤だと言われカテーテル手術をしました。それから数年し今となって術前よりポコポコは増え太ももまであります。気がつくと脛に青い血管や足首内側にとても細い血管のような毛細血管?のようなものが赤紫っぽく出ています。糖尿病で服薬していて、ここ最近良くなくヘモグロビンa1c は8.2〜8.7などです。足に関しては主治医には相談したことはありません。ときどきお尻あたり太もも前側、足足首まで痛くなり、前に整形外科を受診しました。介護職だった頃から腰の5.67番めだかが狭くなってると言われ、今回もそのせいだろだろうと言われました。わたしの足は糖尿病からきてるものでしょうか。普段足裏がビリビリしたりします。数年前に右手指が痺れ見てもらったら胸郭出口症候群と言われました。最近右手中指など手が痺れるときがあります。右腕も痛かったり痺れるときがあります。糖尿病で足切断とかがこわいです…わたしのあしの色は何からでしょうか。下肢静脈瘤でしょうか。あと最近外耳炎になり、いまだかゆみはたまにあります。これも糖尿病のせいでしょうか。。

2人の医師が回答

76歳母、正常圧水頭症LーPシャント手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母、蜂窩織炎・足壊疽で9/24に入院。入院前に認知機能に問題あり(この世にいない父の事を話したり)幻影を見てる様子。足の状態が良くないのでいずれ切断する事も覚悟しておく必要はあるとの事。 10/4足の炎症は良くなり。糖尿からくる壊疽の方の治療方針がまだ決めかねる為、様子見。水頭症の疑いで脳外科で診てもらっても良いかの確認があり認知機能は水頭症の影響もあるかもとの事で、検査を了承。結果の連絡がないまま。一週間に一回の面会時に母と会話すると、認知機能の悪化を感じる状況。 10/31に看護師さんから夜に大声を出すとか、看護師さんを泥棒呼ばわりしたり暴力的な時があるなどで、医療保護入院として病棟を移動して欲しいと連絡あり11/10に移動の手続き中。 11/4に脳神経外科の先生から、画像から診断して正常圧水頭症なのでLーPシャント手術の説明を受けたのですが、手術してもぶっちゃけ一か八かで、症状が良くなるとは言えない状況。正常ではない状況の母に判断させることは出来ないので、私が決めるしか無いのですが、手術リスクが母にとってどうなのか想像できず、手術をするかしないかとても悩んでます。10/4の検査時に拒んだりしてたみたいで、改善の見込みあると言う数値が出せないとの事でした。脳神経外科の先生の説明を聞いた印象だと、やってみる価値はあるそうですが、なんとも言えないそうです。 手術の説明されるという事は見込みがあるとポジティブに捉えて手術した方が良いかとも思うけど、悩んでます。足の治療では、現在お手洗いに自力で歩く事はできているそうです。 1. LーPシャント手術を受けるべきか 2.手術しないと退院手続きとなります。 糖尿からくる壊疽の方の治療で、介護保険の支援を確認しながら在宅介護するのが良いか 皆様のご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

気管切開で痰が異常に多い。脳の腫れはそのままで良い

person 60代/男性 -

私の夫ですが20年前発熱意識障害あり、脳炎で治療、良くなり退院しましたが、10年前発熱意識障害あり、いつも通って痙攣薬をもらっている精神科に入院しました。そこで会話出来なくなりましたが、独語ははっきりした言葉でしゃべってました。5年前褥瘡から感染足切断しました。その時ペグをしましたが、使わずいけてました。今回食事食べなくなり、手の痙攣あり入院、すぐに退院しましたが、顔面痙攣し再入院しました。脳が腫れているとの事で、パルス治療し強い痙攣薬を入れて眠らせてました。痰が喉につまりそうかん、本人も辛いだろうと気管切開しました。そこから痰が異常に増え、一時間に一回の吸引酸素もいってます。在宅介護希望してましたが、無理だそうです。肺炎はないとの事、脳の腫れは少しは良くなってるらしいですが、特に治癒してません。痰は身体を動かすと吹き出てきます。去痰薬は飲んでますが、減ることはありません。このまま何もできないのでしょうか?痙攣薬は以前はバレリンと他1錠でしたが、今はフエノバールとイーケプラと抑肝散を内服しています。このままの状態なのでしょうか?腫れの原因はわからないままでなにもせずで大丈夫なのでしょうか?心配でたまりません。どうかよろしくお願いいたしま

4人の医師が回答

酸素濃度5Lとはどのような状況なのでしょうか

person 40代/女性 -

77歳の父が脳出血の後遺症で5年近く入院してます。要介護5の状態です。 全失語で胃ろうも4年以上してます。最初は半身麻痺でしたが今は体が全身固まってしまい目を動かす事しかできません。拘縮がとても酷く、上半身は仰向けの体制で手は胸の上で握っていて足は3角座りを横向きにした態勢です。 数週間前からくるぶしの褥瘡が酷くなり削ったと言われました。 4日前に脈が早くなる不整脈があり病院に呼ばれました。 指の辺りも褥瘡になり腐ってきてるとのことでした。 先生が足を切断する手術をするのは体力がもたないと思うのでやめた方がいいということで、膝から下を腐り切らす方法にする事にしました。 腐るまでの間、約一ヶ月の間にマグネシウム等が血管を通って心臓にいくと心不全の危険があると言われました。 今日病院から電話があり、吸引をしたら脈が弱くなったので、今日から絶食にして高濃度の酸素をします、いつでも電話を取れるようにしてて下さい、明日病院に顔を見に来て下さいと言われました。 本日病院に行くと言うと思わしくない状況だけどすぐにどうこうなる状況ではないので明日にして下さいと言われました。 朝一で病院に行きます。 酸素濃度を聞くと5Lと言われました。 熱が出てくると思うとも言われました。 夜中に急変するかもしれないので電話には出れるようにと言われました。 状況的に今どのくらい命の危険があるのでしょうか? 酸素濃度5Lとはどのような状況ですか? 父は今、呼吸するのもしんどい状況なのでしょうか? 回復してくれる可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

チアノーゼの改善

person 70代以上/女性 - 解決済み

101歳の母ですが、入居中の老人施設で、車イスから転落して左大腿骨部で骨折し、 7/3に手術を受け、板と複数のボルトで接合し、7/28に退院し、施設に戻り、 8/24に術後経過検診を受けたところ、大腿骨足の付け根付近で前面に骨が突出気味 と診断され、その折は、このまま様子を見るという説明を受けましたが、 施設の介護士の方が、その部に膨らみが見られたため、8/29に診察を受けましたが、 またしばらく様子を見るとの診断になりました。しかし、その後同じ個所に 水ぶくれと、少し出血が認められ、また、左足指が少し赤っぽく、冷たくチアノーゼ のような状態が見られたため、9/9に再度診察を受けましたが、水ぶくれ個所の ガーゼの貼り換えだけで、チアノーゼような個所については、処置はなく 手術をした医師の検診を本日9/14に受けました。本日は左足指は、濃い紫色にまで 変色していました。医師の説明では、大腿部付け根の骨突出部は削り取る、 チアノーゼは治療の施しようが難しいため、その部分から感染したら、 全身に毒が回り、命の危険があるので、膝関節の下あたりで、切断するべき と言われました。超高齢で、すでに寝たきり状態で、左足は板とボルトで 接合されているため、膝下が切り落とされても、生活上は現状とは変わりないとも 言えるかもしれませんが、この年齢で、この弱り切った体力の状態で、そのように 惨めに足を失うことは、気の毒過ぎて、とても受け入れることができません。 2年近く前から、体力の急激な低下はありましたが、骨折手術後の衰えはさらに著しく、 言葉を発することもままならない状態です。足を切り落とさない方法はないもの でしょうか?本日夕刻に39℃まで発熱し、入院してしまいました。とりあえず 解熱剤で37℃台まで下がったところで、病院から立ち去りました。

2人の医師が回答

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