踵骨骨折後遺症に該当するQ&A

来週、変形性足関節症の固定術を受ける予定の者です。 10年ほど前に右足の腓骨、脛骨、踵骨を骨折し、その後遺症とのことです。 関節リウマチから炎症を経て変形性足関節症に至る過程はなんとなく理解できるのですが、 一旦、加療が終了した怪我からこの疾病になるメカニズムを知りたく、質問させていただく次第です。 よろしくお願いいたします。

50代女性、ここ10年で5回、骨の骨折等を経験（膝ひび骨折、三課骨折手術、手首ひび骨折、事故による脛骨骨挫傷、踵骨骨挫傷）しており、繰り返す怪我で気持ちが滅入ります。その度に後遺症ないところまでリハビリしています。腕の骨密度では何の異常もなく、これからも軽スポーツを続けたいと思っています。今後どうすれば怪我予防ができるか、本当に困っています。飲んでいる薬は高血圧の薬3種類、アトピーでステロイドの外用薬を時々使います。何かアドバイスがあればお願いします。または、どこに相談すればいいでしょうか。

今月8日に階段を踏み外し、左足を挫いてしまいました。 翌日曜日に救急外来を受診。担当医は専門外の医師でしたが、レントゲンで骨折無しとの診断で湿布のみ。 だがその後も、腫れと足の甲に痛みがあり、12日に近くの整形外科クリニックを受診したところレントゲンで1箇所剥離骨折を認めるとの事で、テーピング治療に。 さらに念のためMRI検査をする事になり、25日にMRIの画像で踵の踵骨の骨折との診断が出ました。 骨のズレ等は無いと思うので手術の必要な無いと、中敷きのような装具を足の裏に装着する治療になり、足形を取りオーダーメイドで来月2日にできあがります。 それまでは、引き続き左足に湿布とテーピングで良いとの事。 腫れはほとんど引きましたが、足の甲の痛みはまだあり、ひねると多少足首に違和感が生じる感じです。 踵は全く痛くありませんし、歩行での痛みも無く普通に歩けます。階段や長時間の歩行は避けるように生活はしていますが、日常生活にこれといった支障はありません。 本日改めてクリニックでレントゲンを撮ってくれましたが、やはりレントゲンでは踵骨の骨折は認められず正常との事でした。 そこで教えて頂きたいのですが、MRIで見つかった踵骨の骨折とはどの程度の所見なのでしょうか。そんなに重症では無いと考えてはいけないのでしょうか。 あとは、今後治癒するまでは、どの程度時間を要するのでしょうか。 後遺症とか出る場合はありますか。

右足の踵骨を骨折しプレート固定する手術をうけました。現在2ヶ月経過し2/3荷重歩行でリハビリ中です。主治医からは順調と言われてますが、歩行中体重が右足にかかるたびに、くるぶし前方の足首関節が痛みます。この痛みはそのうち消える痛みなのか、後遺症として残る痛みなのか調べる検査はありますか？当方肉体労働者のため今後の事のが不安です。よろしくお願い申し上げます。

休みの日の6月10日に高いところからサンダルで転落して、近所の病院に行ったら 右足踵骨骨折と診断されました。ズレがあったので徒手でかかとを押してもらいその後ギブス固定しました。2日後に再度レントゲンを撮ったら徒手でしてもらったところはだいぶ元に戻りましたが、少しズレています。あと足の骨？の横幅がもう少し狭くなればなと言ってその後難しいで終わりになりました。手術はしないのですか？と聞いてみたらもし手術するのであれば大きな病院に紹介状書くと言われましたが、 手術は私はしなくてもいいと思うで現在に至っています。内側骨折か外側骨折かはまだ聞いていないです。片面（かかと側）のみギブスなので毎日シャワーだけ浴びるのですが腫れは当初よりは引いてきましたかかとの痛みは当初からあまりなく、膝下半分が触ると痛かったのですが、少し痛みは 落ち着きました。指の付け根は押すと痛いですが指だけ包帯はしていなく完全ではないですが曲げたりはできます。負傷してから6週間なので予定ではあと３週間で簡単な義足を着けて両松葉杖で両足で歩ける予定です。僕が今心配しているのは手術をしないで徒手とギブスだけで仮に骨が着いたとしても骨が正常よりズレていたり、足の横幅か広がってると後遺症が出て歩行できなくなるのでは？それなので大きな病院に紹介状書いてもらった方のが良いのかと思うのですが、一つ気がかりなのは紹介状や 大きな病院での検査の費用と今会社を休職中なので傷病手当金の医師のかたに書いてもらう書類が負担になる（手伝ってくれるのが中学生の娘だけ、かみさんは知らんぷり）のが。少し様子みてから紹介状書いてもらっても大丈夫か。今の先生はまだ時期が早いからなのかリハビリについては一切話しでこないです。色々ネットで調べると別の部位の筋肉もかなり衰えているので早期にリハビリとかしたほうが良いとか。 ご教授お願いします。

4年前に業務中に転落事故で右足踵骨を骨折し足の外科担当医によりすき間に人工骨を入れプレート固定しました 1ヶ月後に感染し洗浄と抜釘しました 足の裏が外側に向いている感覚が強く歩きにくく一年後に骨切り手術しました 状態 骨切り手術後は親指側が上がり小指側が下がっている 担当医が機械で測定すると小指側から踵へ一直線に重心がかかっている リハビリの方の意見では通常歩く時は踵から親指方向に重心移動するものが踵から小指側に抜けている (外側でがんばっているため足の裏からふくらはぎ、太もも、股関節が相当硬い) 踵骨の前側が硬いためイスに座っだ状態で内がえしすると踵が上がる 仕事復帰後半年して距骨から骨が伸びて踵骨にぶつかっている アキレス腱付着部にも山のような骨棘ができ数ヶ月前よりも大きい (両方の骨棘を削る手術を予定) 強い症状が出るのは仕事している夕方から翌日いっぱいです 物流倉庫で酒類をパレットに積んだりハンドリフトで運んだり一日数十パレット作業しています 一日おきで仕事しています 後遺症9級に認定 小指側から外踝にかけてのラインに痛み 体重乗せると外踝に痛み 触ると各指の下10cmほどに痛み アキレス腱付着部に痛み 親指の筋力が弱く人差し指がハンマー指 循環が悪く皮ふが黒ずむ 質問 仕事の日は一日1万歩から2万歩近く歩き重量物がある物を持ったりしていることが骨棘ができる原因でしょうか？ また削っても繰り返しできる可能性は高いですか？ 体重は75kgくらいですが物を持つのは何キロまでが許容範囲でしょうか？ 内がえしが浅いですが手術で関節の硬さを軽減させられますか？

6月18日に踵骨骨折しました。 投稿の続きなんですが、MRIの検査報告です。 1、リハビリの理学療法士さんにMRI真っ白で骨が萎縮してると言われました。このMRIで骨が壊死してしまうかと思い不安です。どうなんでしょう？ 2.足のふくらはぎの1番大きい所で5センチ減、太ももも5センチ減でした。初めて見たと20年やってる理学療法士に言われました。 踵骨萎縮して血液が戻ってないんでしょうか？ 体重が5キロほど痩せました。 3.8月の20日から全荷重かけてるんですが、アキレス腱付近脈うってる脛骨のうしろとアキレス腱の間が痛んだように思います。 この痛みは後ろ距踵関節のズレなんでしょうか？ 4.超音波治療で長趾屈筋あたり、から踵骨まで当てると、痛みなく2000歩歩けました。 しかし腓骨下からアキレス腱の方まで腫れます。 やはり踵骨が潰れて上にいった分脂肪組織か神経を圧迫して痛みが出てるんでしょうか？ 5.先生が後ろ距踵関節のズレが何ミリかとおっしゃってましたが、この少しのズレでも歩けないほどの痛みなんでしょうか？ 6.長趾屈筋や後脛骨筋が損傷してる場合、今も押したら痛みます。アキレス腱付近や脈打つ所が痛くなったりするんでしょうか？ 痛くなった時脛の裏側をマッサージするとそのあたりの痛みが治まります。筋肉や脂肪組織の萎縮で痛んでる可能性はありますか？ 7，異常なふくらはぎの痩せ方で歩いても歩いても中々元の大きさにならないです、痛みがあってグラフィンショート装具をつける時もあります。手術出来るなら手術を検討した方がいいでしょうか？朝一アキレス腱と脈うつとこが痛くて、歩けません。しかし歩き方を腓骨部分に荷重するとそこが痛くなく歩けました。 8.後ろ距踵関節が痛みが続く場合後遺症と思うんですが、後部分の上にズレた踵骨を取っ払って痛みは改善するんでしょうか？ 関節面には軟骨があると思うんですが、それも残した上で、取っ払う事はできるんでしょうか？ 9.距骨の後ろに三角の骨が踵骨をカバーするように関節面がついてると思うんですが、その部分を切る手術をすると踵骨が後ろに移動したりして動いたりしませんか？距骨と踵骨をボルトで固定する手術が一般的なんでしょうか？ 10.踵骨の変形治癒の手術で有名な病院等ございますでしょうか？ 1から10までご教授下さい。お願い致します。

4回目の投稿です。6月18日踵骨骨折です。 変形治癒（潰れて3つに割れた骨折）で後遺症で危険リスクはお医者様の教科書では骨壊死と骨髄炎や膿、偽関節や他にリスク沢山ありますか？ 今日行ったMRI取った整形外科医の病院でもう1回手術できる病院を探すか、リハビリして後ろ距踵関節が痛まないかまで歩くか、また不安な事を言われました。 グアラフィン装具（膝までの装具）か足底板を作りましょうと言われました。後ろ距踵関節が痛む場合一生この装具だと言われました。 1.大学病院のCT写真(8月2日)のくっつき方でまた骨を壊してくっつける手術はナインドが高くてできないと言われました。整復手術の時期4週目以上を過ぎて再度手術なんかありえるんですか？ 怪我から10週目で松葉杖なしで1000歩ほど歩けますが、アキレス腱（後ろ距踵関節？）が痛む時に長趾屈筋をマッサージすると痛みなく歩けます。 明日電気治療でアキレス腱やふくらはぎに電気かけてみると言われました。一応エペリゾン塩酸塩で筋肉が緩んでる状態で歩いてましたので、アキレス腱じゃなく後ろ距踵関節の痛みかもです。 朝一腫れが引いてて42度の足湯をしたら結構スムーズに歩けます。 2.CTで膿や骨壊死や骨髄炎はわかるんでしょうか？ 3.足の専門医の先生はまだ手術の時期ではないと言って３ヶ月目にCTを取るとおっしゃいましたが、後ろ距踵関節の当たってる部分を取っ払う手術は可能なんでしょうか？ 4.MRIで長趾屈筋を取った所損傷があると言われましたが、踵骨骨折で長趾屈筋が損傷することはあるんでしょうか？怪我当初3日目で内出血はしてました。 5長趾屈筋が損傷して固まると、アキレス腱が痛くなる事ありますか？アキレス腱の内側が痛むような時があります。ちょうど脛骨側の脈を打つ箇所です。 6.立方骨の痛みはもう完全なくなりました。 歩くにつれて筋肉や靭帯が解除され緩んで来て痛みがなくなる事もあると思いますが、腓骨下側からアキレス腱までの腫れと脛骨側の腫れが 松葉杖なしに300歩ほど歩くと腫れます。 朝起きると結構収まっていますが、朝一歩く時毎日多少痛みがあります。 この変形治癒でいつまで腫れが続くのでしょうか？ 7.腫れた時踵部分だけ白っぽくなり腓骨部分と脛骨部分付近が赤くなります。 骨髄炎か膿か感染症の可能性ありますか？ その場合どのような検査でわかりますか？ 8.1回目に投稿したふくらはぎの内出血部分がまだうっすら赤くなったりしてます。 これは踵を踏んで内出血が上に上がってきてると言う事ですか？ 9.踵骨骨折で静脈か動脈が切れたりすることはありますか？MRA検査でわかりますか？ 靭帯や神経、筋肉が断裂した場合どんな検査でわかるんでしょうか？ いつも長い質問で申し訳ありません。 画像は8月2日に取りました。 背面からのCTで真ん中部分が潰れ両側面壁がずれてくっついてます。踏んでる状態では後ろ距踵関節が痛ん出るかは定かではありませんが、 後は特に痛みは踵裏の脂肪組織にシビレがあり、たまに痛みます。 今だに手術を促される整形外科様の先生がいましたので、少し不安でリハビリしていていいのかと悩んでます。 1番から9番までご回答ご教授下さい。宜しくお願いします。