転院したくないに該当するQ&A

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妊娠時の高血圧について

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠時の高血圧についてお伺いいたします。 現在第二子妊娠6ヶ月、里帰り出産(妊娠糖尿病のため早期転院)のため転院したのですが、転院前のクリニックの産婦人科では血圧は毎回110/60くらいでした。 転院後の総合病院の産婦人科では、血圧が130/70と上がってしまっています。 転院手続きから2週間足らずで総合病院で妊婦健診をうけたのですが、上が20も上がっていました。 妊娠糖尿病の治療を始めているのに、妊娠高血圧症候群も合併するリスクがあり心配しています。 ・尿糖、尿蛋白はマイナス。 ・BMIは妊娠前21、妊娠後体重増加は1キロ未満でBMIはほとんど変わっていない。 ・第二子で初めて妊娠糖尿病(1ポイント)の診断をうける。 ・第一子妊娠のときは妊娠糖尿病、妊娠高血圧症候群ともになし。 ・転院前のクリニックは第一子の妊婦健診から分娩までお世話になったところで慣れていたが、転院先はまだ受診が少なく緊張感がある。 ・総合病院駐車場から産婦人科までは5分以上歩くので心拍数が少し上がる。 といった状況になります。 妊婦さんは白衣高血圧になる人も多いので、上130以上が続くとまずは自宅でも測定を開始となるようなのですが、基本的には自宅測定で数値に問題がなければ、管理入院などはしないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

人工股関節の術後のリハビリ転院のタイミング

person 70代以上/女性 -

【背景】 ・遠方(中国地方です)の80歳になる母親が人口股関節の手術を受けました。 ・昨年12月に股関節に近い部位で大腿骨折(原因は不明)で既に片側は人工股関節の手術を受けております。残った片側も元々先天的な股関節異形がさらに進み末期状態とのことで人工股関節手術を行うことになりました。入院先は地元でも有名な大きな病院です。 ・手術前に、一人っ子である私も現在居住の北関東から帰省しまして、入院先の病院にて母親と共に手術前説明を聞きました。 ・その時の説明の一部として日程や段取り的な話は下記のとおりです。  ー手術後は2,3週間まで現在の病院に入院  ーその後、実家の近所にある病院にリハビリ転院し1か月半で退院   (その転院先は執刀医が週1回の半日だけ外来勤務している小規模の病院です)  -無遠方からくる息子さんの都合もあるだろうから転院タイミング詳細は調整   (私の立会い前提で話が進んだため母親自身での転院は無理なのだろうと    思い込んでおりました。) ・手術は10/10に無事終わり、その後は私は北関東の自宅に戻り、病院からの転院日程の連絡を待っていたところ、10/14に同病院のソーシャルワーカーの担当者から連絡があり、その際に執刀医の「手術後は2,3週間まで現在の病院に入院」との言葉を踏めて私から「転院は10月最終週でしょうかね」と問いかけたところ、担当者は「いえ、抜糸までは転院できないので11月に入ると思います」との回答でした。その会話により私としては「転院タイミングは抜糸のタイミングなのだな」と納得しました。 ・ところが翌日の10/15にも同病院のソーシャルワーカー担当者から連絡があり、一方的に下記提案を受けました。  -転院先病院から10/21(術後11日で、この電話連絡の10/15から1週間を切っています)に受け入れたいとの打診があった  -抜糸は転院先病院に執刀医がが来勤務しているので対応可能  -ご家族の都合が難しい場合は、介助タクシーで患者自身のみで転院される方もいる  -手続きのみ後日ご家族が病院に来て進めることも可能 ・手術前の説明とまるで異なる内容であり変更になった理由の説明もなかったので、少し憤りも感じましてその場で下記回答しました。  ー私の立会いが前提で説明を受けたのに付き添いナシの転院とはどいうことか?   (それが可能ならそもそも私との日程調整は不要ではないか?)   本当にそんなことが可能なのか?  ー術前および昨日の説明を元に職場とも調整済であり、10/21の付き添い不可能  -当初の病院側の提案通り11月1週目で調整して欲しい ・翌日も同担当者から「10/21で調整中。手続きは患者本人もしっかりしているので手続きのための付き添いは不要なので介助タクシーの手配のみでOK」との回答でしたので、合意はせず現在に至っています。 【相談】 ・抜糸をする前に転院を行うことは一般的ですか? 傷口が開く、感染症、などの医療上のリスクはありませんか? ・逆に早期の転院にメリットがあるのでしょうか? (可能な範囲でのリハビリは現在の入院先でも行われている旨を聞いています) ・理由も伝えず家族の同意も得ず転院を進めることは一般的なのでしょうか? ・その他、上記背景でお気づきの点あれば、ご助言をお願い致します。 長文で大変申し訳ありません。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

再発した肩石灰化沈着性腱板炎に衝撃波を受け終了したのですが、痛みが治まらず転院を考えています。

person 40代/女性 - 解決済み

去年10月から、再発の肩石灰化沈着性腱板炎での衝撃波治療をしました。1月始めに最後の衝撃波を受けましたが、ぶり返しも終わったと思ってるのですが、まだ痛みで夜間痛や日中もかなり痛くて、辛いです。(特に寝れないのが辛いです) 今通っている整形外科のところでは、今は湿布しか頂いていません。進行している治療はない状態です。 そろそろこれ以上の治療がないのであれば、転院を考えていますが、どこへ転院すればいいのか夫と一緒に悩んでいます。 今の整形外科の先生の言葉を信じるなら、「衝撃波で薄くなった」(4回目の衝撃波の後、レントゲンを撮って比べて言われました)ならペインクリニックに一生かかって痛みを抑えたほうがよいのか、それともかなり痛みがあるのなら手術を考えて大きな病院へ転院したほうがよいのか?アドバイスよろしくお願いします。 ちなみに、今通ってる整形外科の先生には、こちらで貰ったアドバイスは全却下されました。 痛み止めの薬を変える(オピオイド)→却下 手術の為の転院→却下 胃薬をファモチジンに変える→却下 ペインクリニック→却下 MRI→結構ゴリ押しでやっていただきました コンビニ診療なので、ファモチジン以外はきちんと説明されていません。でも、そろそろ痛み止めと湿布だけが続いてるだけで、不信感が募るばかりです。もし、こちらの先生方に手術やペインクリニックへの転院を勧められたのならば、次の診療では強気に行ってみたいと思うので、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

再度の癌での転院について

person 50代/女性 - 解決済み

家族(女性50代)が乳がんにかかり、ステージ2ルミナルB、現在はホルモン療法を継続しています。せんだって、肺に異常らしきものがみつかり、肺癌である可能性が疑われています。病院は乳がんで手術したとこと同じで、医師からは肺の切開手術を行う、とのことでした。なお、仮にがんだとしても進行はあまりないとのこと、また、転移ではないらしいとのことです。 ただ、本人はその病院での手術に不安を感じています。というのは実績が少ないからです。あるサイトでは、手術では乳がんで60件、肺がんで20件程度(手術なしで70件)の実績があるのが見られました。ちなみにがん診療連携拠点病院ではありません。ある大学系の病院です。 そこで、この状況での転院のメリットデメリットと、もしするのであれば転院の仕方を教えてください。 まず、肺がんが仮に原発性でないにしろ(そもそも転移性かどうか判断が難しいと思いますが)、新しい病院でいちから医師が執刀することのデメリットは、実績がより多くある病院で転院がどこまでメリットがあるか、いかがでしょうか? 次に転院するにしても受け入れてくれるかどうか、受け入れ可能な病院をどうやって探すか、を知りたいと思いますので教えて頂けますか?そして可能な病院が見つかれば、いまの担当医師に紹介状を書いてもらうという流れでよいでしょうか?

3人の医師が回答

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