逆流性食道炎蕁麻疹に該当するQ&A

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65歳母の胃・大腸内視鏡結果について(SMT・ポリープ・憩室)

person 60代/女性 -

65歳の母の件で相談させてください。 本日、胃カメラと大腸カメラを同日に受けました。 結果について大きな異常はないと言われていますが、医療用語が多く不安が残っているため、客観的なご意見を伺いたいです。 【大腸カメラ結果】 ・S状結腸に約4mmのポリープが1個あり、その場でコールドスネアポリペクトミーで切除 ・病理結果待ち(2週間後) ・その他、大腸憩室が散在 ・医師からは「がんを疑う所見はない」と説明あり 【胃カメラ結果】 ・逆流性食道炎(GERD)Grade M ・胃角部前壁に4mm大のSMT(胃粘膜下腫瘍)を1か所認め、生検1か所実施 ・胃体上部〜胃角部に胃底腺ポリープが散在 ・胃粘膜萎縮なし(C-0) ・十二指腸は異常なし ・ピロリ菌は「未検」と記載されていますが、医師からは「内視鏡所見上、ピロリ菌はいないと思う」と説明されました 【症状・背景】 ・ここ半年で2回ほど、下痢や便秘を伴わない腹痛あり(1回は発熱あり、2日で自然解熱) ・食欲あり、体重減少なし ・血圧117/81 ・お酒は毎日ハイボール(濃いめ)を飲む習慣あり ・最近1か月ほど、かゆみや痛みを伴わないピンク色の蕁麻疹が体幹に出現し、抗ヒスタミン薬で対応中 【質問】 1.胃のSMT(4mm)は、将来的に悪性化する可能性はありますか?今回1か所のみ生検しているのは一般的でしょうか。 2.胃底腺ポリープが散在しているとのことですが、これは数が多くても問題ない良性所見でしょうか。 3.「鋸歯状病変(SSA/P)」と書かれている大腸ポリープは、1個のみと考えてよいでしょうか。複数ある場合のリスクが心配です。 4.ピロリ菌が「未検」となっていますが、内視鏡所見から未感染と判断するのは医学的に妥当でしょうか。追加検査は必要でしょうか。 5.憩室が散在していることと、時々ある腹痛との関連は考えられますか。 6.現時点で、胃がん・大腸がんの可能性はどの程度考えるべきでしょうか。 不安が強く、冷静な専門的ご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 以下検査結果を文字起こしたものです。 大腸 ●所見 TCS S/Cにφ4mm大 Is(SSL疑い)あり CSP(1)。 S/Cに憩室散在。 ●内視鏡診断 #(1) 大腸 回腸(TI) 特記所見なし #(2)大腸 S状結腸(S) 鋸歯状病変 SSA/P Is(p)   Cold Snare Polypectomy (1) #(3) 大腸 S状結腸(S) 憩室 胃 ●所見 食道:GERD(LA-M) 胃: ・穹窿部前壁にφ4mm大のSMTあり  (Cushion sign:-)、生検(1)。 ・体上部〜穹窿部に胃底腺ポリープ散在。 ・萎縮なし。 十二指腸:異常なし。 ●内視鏡診断 #(1)食道 逆流性食道炎(GERD)Grade M #(2) 胃(萎縮度) 萎縮なし C-0 #(3)胃 穹窿部 前壁   胃粘膜下腫瘍 生検(1) #(4) 胃 体上部 ポリープ   胃底腺ポリープ #(5) 十二指腸 異常なし

5人の医師が回答

逆流性食道炎と蕁麻疹と胃もたれ

person 30代/男性 -

昨年胃カメラを撮った際に逆流性食道炎と診断されました。ストレスの酷かった時期に食道裂孔ヘルニアにもなっています。 逆流性食道炎の薬はラベプラゾール10を2錠飲んでいます。 7ヶ月前から蕁麻疹が出るようになりました。 蕁麻疹は1日のうち、朝方が特に酷く、出たり治ったりを繰り返しています。 皮膚科へ行ったのですが蕁麻疹の薬を処方されましたが、酷い胃もたれになってしまい薬を変えてもらいましたが胃もたれは変わりませんでした。 たまたま花粉症の時期に飲んだ漢方が緩和してくれているのでなんとか我慢できる状態です。 それでも胃もたれは週の半分ほど出ており、コーヒーを飲むと3日は胃もたれが続き、脂身の多い肉を食べると歩けなくなるほど冷や汗が出ることもあります。 ※漢方は子どもの頃から飲んでいるので胃もたれは関係ないかと思います 胃もたれの薬としてモサプリドを処方されましたがあまり効いている感じはしません。 胃薬として ・ミヤBM ・トリメブチンマレイン酸塩 ・アルサミンを処方されており、酷い時に飲むと少しだけ楽になります。 先日、夏風邪を引いた時に出されたトラネキサム酸錠250mgを処方さらたときにたまたまかもしれませんが、胃もたれと蕁麻疹が発症せず珈琲を飲んでも異常ありませんでした。薬を飲んでいた4日間不調がありませんでした。 蕁麻疹は漢方で和らいでいるのですが胃もたれを含む胃の不調がずっと続いています。 調べたところ機能性ディスペプシアもあり得るのかと思いますがいかがでしょうか。

2人の医師が回答

慢性蕁麻疹の治療で良いか、逆流性食道炎との関係

person 50代/女性 -

今年の1月から画像のような蕁麻疹が出始めました。ちょうど引越しの準備でかなり忙しくストレスもあったので、そのせいだと思いますが。蕁麻疹が出始めた1か月後くらいに胃がもたれるようになり、胃の調子が悪い時には蕁麻疹も酷くなるようでした。 5月にはだいぶ蕁麻疹も落ち着いてきたのですが、3日前に38度を超える熱を1日出した影響か、また今は全身に出ています。 コロナのワクチンを受けた後の発熱の時にも、やはり全身に出ていました。 このような蕁麻疹は、10年前にも出たことがあり、その時はアレロックとガスターで治療をし、出なくなるまで2年ほど掛かりました。 今回のものも似た感じなのですが、色々調べてみて慢性蕁麻疹なのか、不安になってきました。まず、全身に出始めると24時間では消えません。画像の腕ですが、ここは3日前から出ています。初めはもう少し小さい紅斑のようなものがくっつき、大きい地図のような形になります。痛みはなく、痒みはあります。特にまわりの赤くなってる部分が痒いです。盛り上がりもあります。消える時は段々と中も白っぽくなりまわりの赤みも消えて盛り上がりもなくなるという感じです。跡も残りません。 内科で、アレロックを出してもらい内服しています。ガスターも飲み始めました。 内服後、痒みが治まりますがきれいには消えません。 蕁麻疹の治療とあわせて、逆流性食道炎の治療もしています。胃カメラで少し胃が荒れている程度でした。症状は、胃もたれ、胃の詰まり、胸焼けで、ひどい時は食べたものが残っている感じで一晩中胸焼けで眠れません。ネキシウムとモサプリドクエン酸塩錠を処方されましたが、ネキシウムを飲むと胃の詰まり感が酷く感じ今はやめています。慢性蕁麻疹だと思っていましたが、蕁麻疹に似た病気なのか、治療は今のままで良いのか、また、胃の病気と関係はあるのか、教えていただけますでしょうか。

4人の医師が回答

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