透析と認知症に該当するQ&A

88歳の母が昨日転倒（認知症ではあるが、室内歩行程度の脚力しかないので、徘徊は一度もなかったのに、初めて夜中に一人で外出し、発見時には転倒していました）救急搬送先で大腿骨頸部骨折にて手術要との診断を受け、明日手術です　幸い透析、リハビリ共に充実した病院で安心はしたのですが、面会が週1回15分のみで、スマホでの交信は認められていますが、母自身はスマホ操作が苦手です　普段は市販の双方向対話機器（受信側である母は操作不要で会話可能）で毎日朝昼晩と会話しておりましたので、持ち込み使用をお願いしましたが、たとえ個室であっても使用不可とのこと　ここ数ヶ月認知症の進行が顕著であると介護ヘルパー利用先からも指摘されたばかりで、認知症悪化を考えると、出来れば毎日少しでも本人と交信したいので、術後に透析、リハビリ共に対応頂けて、個室なら面会を許可頂ける病院（探すのは大変ですが）への転院をご相談しようかと考えているのですが、認知症を抱えている以上、面会が困難なこの時期、諦めるべきでしょうか？　今は未だ家族は認識出来ておりますが、既に日時記憶や状況判断は自身では出来ないレベルです　リハビリも上手く行かず、退院時には自力歩行までの回復も叶わず、認知症も進んで廃人同然になるのでは、と不安です　何卒良きアドバイスを頂きたく宜しくお願い致します

78歳の父のことです。 8年前から人工透析、認知症も少しあり、アリセプトを服用しています。 自宅での転倒による怪我、痙攣、老老介護ということもあり、11月から、介護病棟でお世話になり、同じ病院内で透析をしていました。 12月29日に誤嚥性肺炎と診断され、抗生剤の点滴で少しずつ良くなっていましたが、1月2日に食事を再開して、状態が悪化してしまいました。 1月3日の医師からの説明では、 「今後さらに状態が悪くなって命を失う可能性も十分ある。 改善した場合でも、今後再び誤嚥を繰り返してしまう可能性もあり、今後の栄養の取り方について、考えておく必要がある。 (1)このまま、口からできる範囲で (2)鼻からチューブを胃まで入れる。 (3)胃瘻 (4)中心静脈栄養 などの方法があるが、延命治療に当たるものであり、考えていただきたい。」 というものでした。 父は、8年前に「延命治療は受けない」と遺言書を書いています。 父の気持ちを尊重したいです。 弟は、「今回の肺炎でもとても苦しそうで、こんなことが繰り返されるのでは、父がかわいそうだ。無理に生かしても、父がみじめじゃないか?でも、それを自分たちが決めてしまうのは、勝手じゃないか?」と言っています。私も同じ気持ちです。 誤嚥性肺炎は、繰り返す可能性はかなり高いのでしょうか? 父が苦しまずに、幸せに最期を迎えるためには、私たちはどんな選択をしたらよいのでしょうか?家族で相談して決めていきたいと考えています。アドバイスをいただけたらありがたいです。

82歳母に関する質問です。 血液透析と認知症の関連性について教えてください。 高齢者が、血液透析を始めた場合、認知症を発症するリスクは高いのでしょうか。 また、認知症を発症するリスクが高いのであれば、予防、リスクを下げるために出来る事を教えて頂ければと思います。 よろしくお願いします。

８１歳の義母のことです。昨年、５年以上前からアルツハイマー型認知症が発症していただろうと診断されています。薬は処方されていません。今は自分の名前も息子のこともほとんどなにも理解できません。そんな状態のなか、透析が必要になり、先日シャントの手術をしましたが、包帯を外してしまい結果的には失敗となりました。透析を行うべきか息子である私の主人が悩んでいます。それは透析をして認知症が回復したという情報をどこかで聞いたようなのです。認知症患者が透析をして、認知症が改善する可能性があるか、教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

父が3年前から糖尿病の悪化のため透析と心臓にペースメーカーを入れています。 透析通院しながら働いてたのですが、先月の15日に様子がおかしいため早退してきました。 それ以降、物をどこに置いたのか分からない、近くの場所から家に帰ることが困難、目が見えないと言い出すようなりました。 透析通院中に様子がおかしいと病院から言われて検査入院しています。 髄液を取りだし検査中と言われていますが結果はまだ分かりません。 今、父が一人で歩くのは難しく支えて貰って何とかなっています。 今後のこと心配です。

質問よろしくお願いします 86歳祖母についてです。腎不全があり認知症があります。腎不全が悪化し透析をすすめられていますが、認知症があります。点滴をするだけでも挿入部を触ってみたり、『何をしよん?』と何回も聞くような感じです。病院嫌いで簡単には家を出てくれません。そんな感じなので家族は透析は無理だと考えてます。そのような方でも透析をしている方はいらっしゃるのでしょうか?また腎機能は11.8です。これはいつどうなってもおかしくない状態なのでしょうか?

74歳、父親。末期腎不全、脳血管性認知症、糖尿病、誤えん性肺炎、GFER13で透析導入。しかし、医師から透析針抜きょの恐れ、安静困難で透析導入は困難。透析するなら転院と言われた。安易な治療は医療費増大とも言われ、わかるけど、透析をすれば、意識レベルは上がるかと思う。現に調子が良いときは前向きな話をする。どうしたら良いのでしょうか？医師の言うとおりですか？教えて下さい？。

糖尿病由来の慢性腎臓病で保存療法を行っていた72才の母親についてです。現在クレアチニン5、1と悪化しましたが日赤担当医からは認知症ゆえ透析導入はうちではやりません。維持透析もやってくれる病院を捜すのは無理でしょう。看取りの方向を勧められていますが透析クリニックに相談したら自分なら母親をそのままにはしないと透析に前向きかつ楽観的な意見をいただきました。どうしたら良いか迷っています。

MRIで大脳、小脳、海馬の萎縮が認められました。 水頭症と認知症の区別はどのようにおこなわれますか？ 脳血管性認知症とアルツハイマー型認知症の区別はどのようにおこなわれますか？ 透析中ですが、アリセプトの服用は問題ありませんか？ それ以外の対策方法はありませんか？初期段階です。

83歳の母親になります。先月認知症の件でも相談させていただきました。4月中旬に急激に幻覚や妄想を口にしひどい時には食事も拒否するような症状のため、精神科の病院に入院しました。約20日間の入院でリスべリドンとアリセプトの投薬など落ち着き退院しました。状態も落ち着いており、幻覚や妄想を口にすることもほとんどない状態です。ただ、以前から慢性腎不全で両足がむくむことがありましたが、5月中旬よりむくみが両手腕まで現れひどくなり、1週間で約１０KG体重が増える状態で呼吸もつらくなるほどで、入院することとなりました。2週間たちむくみはかなり引き、息苦しさもかなり改善されたようです。明後日、担当医の先生に今後のことで呼ばれています。1週間前にも説明を受け現在は薬で水分を尿としてだしているが腎臓が弱っている状況でもうしばらく投薬で水分を出していくと説明されました。今後の治療が離されると思います。透析は現在落ち着いているとは言え認知症の件もあり、できれば避けたいと先生には依然伝えました。ただ、そんな状況の中少しでも生きてほしいという思いも強く、以上のような状況で透析を希望することはリスクが大きすぎるでしょうか？以前の様に認知症の症状がひどくなれば透析治療も困難になり母親を苦しめる状況になるのではとも考え家族としての答えが見つからない状況です。母の現状を十分には説明できませんが、透析以外の選択肢と他にどういうものがあるでしょうか。また、認知症の治療と合わせ何を優先して考えればよいか、教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。