過呼吸血圧に該当するQ&A

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アセチルコリン負荷試験のリスクについて。沢山意見が欲しい。

person 30代/女性 -

酷い頻脈が続き、ヘルベッサー30を初めて昨日の夕方飲み救急受診時は落ち着いてましたが不安だったのでまた入院させてもらっています。 循環器有名な大きな病院です。 前回の入院の時の主治医からはカテーテルのアセチルコリン負荷試験は死亡もそこそこあり 年齢も若くイベントが少ないからということで絶対しない方がいいと言われました。 そもそも30代でこの検査をやる人はよっぽど何かある人で後はどうしてもと本人が希望する場合にすることが多いとのことです。 私のイベントとしては ・安静時(夜)突然込み上げるような嘔気、動悸(5分くらい)  ・寒い日に外を歩いていると胸が痛くなった(少しキューとなるような圧迫感のような痛み) ・胸が苦しい→息切れ→頻脈→メトプロロール服用→冷水を服用直後左胸の鷲掴みにされる痛み、左肩、左背中の放散痛、首を絞められる感じ→ニトロ効く 普段からも発作的に左肩、左耳、左背中、左腕に痛みや灼熱感がおきたり胸の苦しさもあり微小血管狭心症の可能性も考えました。 医師からはどこに行っても心臓神経症と言われていてニトロの件もプラシーボ効果かもと言われます。 私としては毎日いつまたあの強烈な胸痛が起きるのだろうとの不安が常につきまとい 冠攣縮性狭心症だったら突然死もあると見て毎日気が気じゃないです。 Dダイマーが1.9の高値であることや検査中に致死的不整脈を起こす可能性がわりと高いこと、脳梗塞も1000人に一人に起こるということ、この検査を受けたが為に亡くなってしまう若い人もいるという点が引っかかっています。心臓が破れることもあると聞きました。 また検査中に思わず叫んでしまう人もいるみたいで、私は常日頃から不安発作で物凄い頻脈を起こすのでそれも心配ですし、何かあれば薬で様子を見ておけばよかったとなるでしょうし 子供もいますのでどの選択が良いのか悩んでいます。 原因が分かりませんがとにかく頻脈が酷く眠れない、救急車を呼んだりが続いていて ですがβブロッカーが安易に使えないということから究極の選択を迫られています。 アセチルコリン負荷試験は若くて症状が頻回に無いのなら受けるべきではないでしょうか? 検査のリスクと仮に冠攣縮性狭心症だったとして冠攣縮性狭心症で突然死することを天秤にかけた場合どちらをとるべきでしょうか。 今までホルター心電図は5回 負荷心電図(途中過呼吸で中止) 心エコー 心電図 レントゲン してます。頻脈は洞性頻脈と言われてますが頻回にあります。今までで一番マックスは脈拍181です。 母と母方祖父が心臓が悪く、母は40代より心臓関係の症状が悪化し50代で心房頻拍で2回カテーテル(誘発できず)投薬治療、軽い心不全 祖父は80代の時に心臓関係で突然死 若くして心臓関係で亡くなった人は家族で今のところないです。しかし自分の兄弟も不整脈があったりします。 あと普段血圧低めで落ち着いてる時は脈も60台ですがそれでもヘルベッサー30を1日3回飲むのは危険ではないですか? ヘルベッサーの副作用か脈が凄く飛びます。心室性期外収縮があるのでそれだと思いますが連発や回数が多いと心室頻拍に移行するのではないかと不安です。ヘルベッサーは心室頻拍をおこしたり、突然死することもあるみたいなので、このまま飲み続けて大丈夫なんでしょうか?

2人の医師が回答

低血圧による過呼吸について

person 30代/女性 -

63歳の母についてご相談です。 4日前の午前中、外で洗濯物を干し室内に入ったところ、立ちくらみにより突然床に倒れこ込みました。 私はその場に居なかったのですが、本人は洗濯物を干して室内に戻るまでは記憶にありますが、倒れ込んだ記憶は全く無いそうです。肘を擦りむいたのも後日発覚しました。 その直後かは不明ですが、ベットに横になり、過呼吸と手の震えが暫く止まらなかったそうです。脈拍も130くらいでした。熱はなく、体の火照もありません。 倒れ込んだ際に頭を軽く打ち、また記憶もなかったため、救急で脳神経外科に向かいました。 MR検査では異常はありませんでした。ただ、血圧が30〜40/70程で低いです。 日常で過呼吸になることはありませんが、心配であれば違う科(呼吸器科・心臓)で見てもらった方が良いでしょうか。 私の勝手な見解ですが、恐らく低血圧が原因か、熱中症かと考えていますが…心配です。 医師からは歳も原因だと言われたそうです。この年代の方は、よくあるとのことです。 母は痩せ気味ですし、橋本病で通院・薬の服用をしております。 また全く関係ありませんが、下っ腹が軽く出ており、食後はかなり出ているので、それも心配です。子宮頚がんや腫瘍などではないかと…産婦人科できちんと検査をした方が良いでしょうか。 お酒も頻繁ではありませんが飲みます。 内容が飛び飛びとなってしまい申し訳ありません。 今も血圧は低いようですが、休み休み活動しています。 他に受診した方がよいでしか。大きな病気ではないか心配で… すみません。アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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