閉経後オンコタイプに該当するQ&A

検索結果:83 件

乳がん術後、ルミナールBの再発転移について

person 50代/女性 -

昨年末に浸潤性左乳がん部分切除術を受けました。55歳閉経後です。 術後病理の結果(ステージ1、ルミナールB) 浸潤径1.7ミリ、リンパ節転移なし、断端陰性、ER60%、PR0%、脈管侵襲あり、静脈侵襲なし、核異型度グレード3,組織異型度3、Ki67-25% →オンコタイプDX RSスコア32、9年再発率20%、上乗せ効果15% 胸腹部に遠隔転移なし 上記の結果にて補助療法のddECを4クール終えたばかりです(ddECのみです) 今回、4クール直前の採血でCA15-3値が30.7と2クール前の2倍に上昇しており、治療中にも関わらず上昇していることにショックを受けました。病理や遺伝子検査での値も高く予想外のことばかりで不安です。 この結果をどのように見ればよいですか?ddECの効果はどの時期にどのように評価するものなのでしょうか… 今後上昇してくるなら追加の抗がん剤が再発予防的に検討されますか? 検査も1年後と言われています。 これから放射線とホルモン療法+TS-1内服の予定です。リンパ節転移がなかったからとはいえ追加なくddEC療法のみで良いのだろうか…と考えてしまう日々ですが覚悟もしていきたいです。 次回受診は1ヶ月後なのですが、あたまの中を整理したく、ご教示頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

30歳 オンコタイプDX 今後の治療方

person 30代/女性 -

今年8月に乳がんと診断されたました。 30歳 閉経前 既婚 子なし です。 治療前診断としては 右乳がんEC領域 大きさ 5.4cm リンパ.遠隔転移 なし ステージ2B でした。 腫瘍が大きいこと、腫瘍が乳頭の下にある、ということで術前治療は何もせずに右胸全摘+センチネルリンパ節生検を10月におこないました。 術後病理検査結果は、 大きさ 6.5cm リンパ節転移 1個中転移なし 遠隔転移 なし 病期 2B 脈管侵襲 リンパ管 Ly0 静脈 V0 悪性度 グレード2 Ki67 15.8% HER2 陰性 ホルモン受容体 エストロゲン/プロゲステロン共に陽性でした。 Predictの10年生存率は 手術のみ 62% +ホルモン治療 72% +ホルモン治療+抗がん剤 81% ですが、オンコタイプDXは RS12 10年遠隔再発率 TAM単独 4% 明らかな化学療法の上乗せ効果なし BRCA1/2は陰性でした。 確定している治療とすると、 タモキシフェン5年服用とリュープリン注射、S-1を1年間の服用です。 抗がん剤を追加するとしたら、TC療法3クールを4回で、血管が出にくいためポートの留置ありと言われました。 抗がん剤の上乗せ効果がないのは分かっているものの、今年の1月にしこりの自覚症状があってから全摘までにしこりの成長具合と、上乗せ効果はない為やらずに再発した場合にやらないを自分で選択した悔しさ、後悔などのマイナスの気持ちを考えるとやった方がいいのでは。。。と思ってしまいます。 また、将来の子供も諦めたくない気持ちもあります。 ☆1 抗がん剤を3クール×4を行う+S-1を1年服用+タモキシフェンは2年(ポジティブ試験)として休薬後に妊娠期間を設けて妊娠にトライして期間内に出来なければまたタモキシフェン服用 ☆2 後悔を残さないために抗がん剤+タモ5年 ☆3 後悔よりも妊孕性を優先し、タモ2年(ポジティブ試験) この3つの考えで毎日悩んでます。 上記の検査結果を見て抗がん剤の実施の有無などをご意見いただければと思います。 追記 術後の検査結果が出る間に妊孕性温存を1回行いましたが、受精卵凍結することは出来ませんでした。また、卵巣過剰刺激症候群になってしまいに1週間程入院をした為2回目の温存はチャレンジしない事にしました。

1人の医師が回答

オンコタイプの結果を待つべきか、ホルモン治療を開始するべきか

person 40代/女性 -

浸潤性入管癌 硬性型 大きさ11ミリ ER + 70% PR + 70% HER2 1+ 組織学的グレード2 ki67 17 リンパ節転移無し 断端陰性 脈管侵襲無し ステージ1 48歳 閉経前です。 3ヶ月前に手術が終わり、放射線治療まで終わりました。主治医はオンコタイプを出さなければホルモン治療、オンコタイプを出すのであれば結果次第で抗がん剤治療にするとのことで、オンコタイプを希望しました。 そのまま、オンコタイプを出し結果を待ちながらホルモン剤を飲む予定でしたが、主治医の勘違いで、オンコタイプの結果が出るまでホルモン剤を処方することはできないと言われました。 【質問】 1.このままオンコタイプの結果が出るまで待つべきか、オンコタイプをキャンセルしてホルモン治療に進むかどちらがいいと思いますか? オンコタイプ申し込み後10日経ってますがキャンセルはできるのでしょうか? 2.主治医は2週間程でオンコタイプの結果が帰ってくるとおっしゃっていたのですが、インターネットには1ヶ月と載っています。実際のところどうなのでしょうか? 3.先日血液検査で肝臓の数値がいくつか引っかかったのですが、抗がん剤治療に影響はありますか?

3人の医師が回答

乳がんの補助療法としてエスワンは必要か

person 30代/女性 -

34才、昨年12月に乳がんが発覚し、 今年の2月に全摘しています。 浸潤がん:13mm リンパ節転移有:3個 Ki-67:30 脈管侵襲:中等度 核異型度:2 HER2:1+ ステージIIA 私としてはオンコタイプdxをして抗がん剤の 有無を決めたかったのですが主治医が 年齢と、リンパ節転移があることから、オンコタイプで低値が出たとしても化学療法の上乗せ効果はあるとおっしゃったのでオンコタイプはせずに EC療法4回、パクリタキセル4回をしました。 全摘ですが、脈管侵襲が見られたということで このあとは放射線治療25回が控えています。 放射線の途中からタモキシフェンとリュープリン その1ヶ月後くらいからエスワンをすすめられています。 これまでの抗がん剤に比べたら副作用も少ないと 先生はおっしゃいますが1年間が長すぎて… 私としては今更ですがオンコタイプをしたいのですが、もしオンコタイプで低値が出たとしても エスワンは効果があるのでしょうか。 化学療法では閉経前でリンパ節転移有りは 低値でも化学療法の上乗せ効果が数%あるという エビデンスがあるようですが エスワンはまだそのようなエビデンスはないのでしょうか。

1人の医師が回答

乳がん 術後治療方針 オンコタイプDX

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。 50歳 乳がん 浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2A 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアRS 16 9年遠隔再発率 15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト 年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか? ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

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