関節リウマチメトトレキサートに該当するQ&A

60代男性です。10年程度前に不整脈で24時間心電図検査実施し、問題ないと診断されました。その後50代後半から脈拍が少ない状態で、最近は50前後。血圧は正常。 気になっているのは、痛みはないものの圧迫感のような違和感が最近出ることがあります。どのようになったら病院に行くべきか、タイミングがわからないのと、どのような病気の可能性があるか知りたく、相談させて頂いてます。 持病は関節リウマチで生物学的製剤の自己注射、メトトレキサート、痛風のフェブリク、軽度の緑内障で点眼薬を処方されてます。 毎週ゴルフと週２回のトレーニングで筋トレ、ジョグ20分は問題なくできてますが、仕事ではストレスがかなりあります。

78歳男性2018年にリウマチと診断され、膠原病リウマチ科に通院しています。リウマチの悩みでは今まで2度相談させて頂いております。ここ半年位の症状は去年5月頃首が動きにくく痛みあり、その後肩が上がらなく痛みもあり、また腰の痛み、臀部、太もも裏やふくらはぎの裏の痛み、手指の痛みとあり、手指が曲がりにくく、手指は赤く腫れもありました。今現在の症状は首が少し曲がりにくく痛みがありますが、他の症状は軽快。首は変形性頚椎症、腰は変形性腰椎症も持っています。直近の去年11月の血液検査の結果は以下のとおり ✔︎リウマチ因子定量 2、MMP-3 138.9、CRP 1.00 2018年から以下薬を飲んでいます。ステロイドは今は2mgまで減量 ✔︎メトトレキサート8mg（2mg✖️4錠、フォリアミン、サラゾスルファピリジン腸溶錠、カルシウム薬、胃薬、ステロイド2mg（1mg✖️2錠） 12月末の検査結果は以下 ✔︎手指レントゲン　骨の破壊はなし ✔︎手指エコー　滑膜はレベル1 ✔︎肩のレントゲン　少し骨の破壊が見られる 質問1．服用している薬より関節リウマチと思っていましたが、ネットでリウマチ性多発筋痛症という病気を知りました。過去6ヶ月以内の症状として首や肩、臀部、腰の痛みもありましたので、関節リウマチではなくリウマチ性多発筋痛症？と少し不安になりました。 変形性頚椎症、腰椎症を持っているので首、肩、臀部、腰、ふくらはぎの裏などの痛みはその影響なのか、はたまた関節リウマチではなくリウマチ性多発筋痛症なのかどちらでしょうか。 質問2、明後日通院があるのですが昨年頃から主治医に上記薬に加えて、生物製剤の投与もした方がいいのでは？と提案がありました。生物製剤は既に破壊されている骨には効かない、活動中の滑膜には効くと思うのですが、生物製剤の追加はした方がいいでしょうか。

全身の様々な場所に謎の痛みがあり、近くのリウマチ科のある内科で検査してもらいリウマチ反応が出た為、大学病院を紹介されました。 大学病院でも検査をし関節リウマチと診断され、メトトレキサート2mgを１日4錠とフォリアミンを処方してもらい1ヶ月くらい服用し、症状が落ち着いたので近くの内科に戻って通院になりました。 それから半年位は落ち着いていたのですが、薬を飲み忘れが２回ほどあり、それからまた痛みが出るようになってしまい以降症状が落ち着きません。痛みも強くなっており、ロキソニンを処方してもらい１日1回か2回飲んでいます。このような状態が4ヶ月ほど続いており先生にはメトトレキサートを増やすか大学病院でもう一度診てもらったほうがいいかなと言われています。 とりあえず現状で様子見という事になっていますが、薬を増やしても大丈夫なのか心配なのと大学病院は遠いので通うのがなかなか大変です。 しかし、この状態が続くと日常生活の動作もキツくなってきてるので早く痛みを落ち着かせたいと思っています。薬を増やした方がいいのでしょうか？ また、ロキソニンは毎日3回飲んでしっかり痛みを取った方がいいと言われましたがそんなに飲んで大丈夫かとも心配しており、ギリギリ我慢できるところまでは飲まないようにしています。個人差等承知の上ですが今後どうしたらいいか迷っているのでアドバイス頂けると嬉しいです。 宜しくお願い致します。 長文お読み頂きありがとうございます。

59歳女性　持病は関節リウマチ（2019年11月診断）で、メトトレキサート10ミリ/週と、シンポニー自己注射を月２回、です。 10日程前に、血尿が出て泌尿器を受診しました。最初便器が赤くなったのはお腹の調子も悪かったので、以前かかった虚血性腸炎かと思い、消化器内科を受診し検査の結果、腸の問題ではなく血尿とわかりました。消化器内科で造影剤をつかったＣＴ、血液検査、泌尿器科で、尿検査と膀胱鏡検査を受けました。結果は血尿が出た以外は、特に異常なしで、また半年後に同じ検査を受けることになっています。 血尿が出た時（目でみえたのは1日だけで今は正常な色です）に、排尿時やその他痛みはありませんでした（お腹の調子は悪かったです） お聞きしたいのは、 ・女性は原因不明の血尿も多々あるそうなのですが、何か考えられる病気はありますか？ 定期的に検査を受ければ、あまり心配しなくていいのでしょうか。 ・血尿を防ぐために、食事や生活習慣等、気をつけた方がいいことはありますか？ ・リウマチ自体が、もしくはリウマチの薬が、影響することはあるのでしょうか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2年位前から手の関節リウマチとなりました。最初の頃の症状は、左手の指がたまに少しだけ痛む程度でした。しかし最近は頻繁に、そして痛みも以前より強く左手に出るようになりました。現在、メトトレキサート週14ミリグラム、プレドニゾロン1日1ミリグラム、バクタ配合錠1日1回等を服用しています。 血液検査の最近の数値は MMP−3 R6年4月 214 R6年8月 176 R6年12月 211 CRP R6年4月 0.41 R6年8月 0.33 R6年12月 0.60 R7年1月 0.50 R7年3月 0.40 となっています。 このまま飲み薬を続けても良くならないなら、生物学的製剤に変えたいのですが種類が多くてどの製剤が良いか分かりません。出来れば使用して症状が治まった後、使用を中止しても症状が再燃しにくいものが良いです。 私の場合、どの生物学的製剤が適しているのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

90歳母について。10年前より関節リウマチで内服と月1回の点滴で治療中。（何回か入院治療もあり）1月はインフルエンザに罹患してオレンシアの点滴ができずに2月27日にオレンシア点滴しています。内服薬は アルファカルシドールカプセル0.5μg1回／日 プレドニゾロン1回／日 アザルフィジンEN錠500mg1回／日 メトトレキサート2mg1回/週 フォリアミン錠1回／週 バクトラミン配合錠3回/週 クエン酸第一鉄Na50mg1回／日 先週より右手首に痛みと腫れがあり左手首に移動したりしています。離島の為、専門医に診てもらうのは月1回になります。今のところロキソニン内服薬とロキソニンテープで様子を見てる様です。痛みは少しはよくなっているようです。オレンシアの点滴を1回飛ばしたからそのような症状が出てきたのでしょうか？2月27日のオレンシアの点滴の効果は何時ごろから出てくるのでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。

数年前より関節リウマチを患っており、メトトレキサートという免疫抑制剤を週6錠飲んでいます。 大学病院のリウマチ科に毎月定期通院していて毎回血液検査とともに尿検査も受けていますが、毎回尿蛋白+となっていても免疫抑制あるあるらしく、異常なしとの診断です。 他院で相談しても、水分を多めに摂る指導のみでした。 そして4日前に突然強い悪寒と腰痛とともに40度の熱が出ました。（他、頭痛と胃？腹？痛） 2日間寝込み、39度に下がった3日目にかかりつけの内科クリニックで症状を伝え検査を受けたところインフルもコロナも陰性だったため、医師が「女性は尿路感染のパターンも多い」と仰り、そこでリウマチ科での話をするとたぶんそれだね、とのことで5日分の抗生剤レボフロキサシン500mgが処方されました。 できれば飲まない方が良いとのことでしたので、解熱鎮痛剤は飲んでいません。 抗生剤を飲んで3日、腰痛は楽になり熱は38度前後、寒気と頭痛はマシですがまだおさまらない感じです。 それに加えて、胃痛と思っていましたが左脇腹が痛いです（我慢できる範囲）。臍よりもすこし上、背中ではなく、前よりの側面あたりです。腎臓の可能性はあるでしょうか。 医師からは薬を飲み切っても熱が下がらなければまた来るよう言われていますが、本当に熱が下がれば行かなくても良い、もしくは下がらなくてもこのまま内科で良いのでしょうか。 初診ですが泌尿器科へ行くべきでしょうか？ 腎盂腎炎ではと心配です。

既往歴　慢性関節リウマチ メトトレキサート内服とヒュミラの自己注射で症状は落ち着いています。 ３日前より左耳の耳閉感があり、 ２日前よりラジオのジーというような耳鳴り、その日の昼過ぎから難聴を自覚しました。 昨日、耳鼻科受診。 突発性難聴90%、メニエール病も否定はできないという診断を受けました。 ヘルペスウイルスによるウイルス感染かなと言われました。 バラシクロビル500mgを2錠づつ分3。 ファムシクロビル250mgを1錠づつ 分3も合わせて飲むようにと指示されました。(口唇ヘルペスの既往がある為、皮膚科でもらっているものを使うようにとの指示) それに イソソルビド30ml分3です。 突発性難聴はステロイドが第一選択薬と調べると出てきますが、処方は無しで、ヘルペスの治療一択なので不安になりました。 聴力検査では左耳は80dB程の高度の難聴と言われました。(結果添付) 60db程でに入院も視野に入れると検索すると出てくるので合わせて不安です。 早期治療が聴力回復に必須と言われていますし、このままこの治療で大丈夫なのか、他院に受診しなおした方が良いのか等ご意見よろしくお願い申し上げます。 関係ないとは思いますが、趣味でスキンダイビングをします。 そ １１月１日に5m程潜っています。 それ以後は潜っていません。 よろしくお願い申し上げます。

46歳女性です。今年にはいってから、時々、左手の薬指の付け根付近に痛みが出ます。1〜2日くらい続きます。痛くて真っすぐ伸ばせなくなります。 頻度は3〜4ヶ月に一度といったところです。 12年くらい前からリウマチの症状があり、メトトレキサートを服用しています。昨年よりアクテムラも併用しています。 リウマチの症状はほとんど出ていません。 但し、時々、冒頭に述べたような関節の痛みがあります。ヘバーデン結節のような症状も他の指に出ることもあります。 他にも生理前や排卵期に関節が痛んだりの症状が出ることもあります。毎回というわけではないです。 これらの痛みは単なる使い痛みなのか、肩こり腰痛などに伴う痛みか、リウマチの症状なのか、はたまた他に原因が隠れていることはありますか？

1年前よりリウマチ内科を受診し、定期的（1回/2ヶ月）血液検査等で経過観察をしていましたが、検査結果、そして若干の手首や足首のこわばり、違和感があることから、メトトレキサートを服用し始めました。 その後、目の乾きやリンパの腫れ等があり、再度受診。主治医と相談し1週服用をスキップし、リンパの腫れもおさまったので、再度服用しています。 現在は服用前よりも微熱や目の乾き、関節の腫れや痛みが出ています。 ・薬を飲んでいても症状悪化はありますか？ ・今後、治療としては薬の増量でしょうか？ ・リウマチの場合、仕事を休職して療養の必要もありますか？ ご意見うかがえたらと思います。