陰裂に該当するQ&A

検索結果:313 件

出産時の会陰裂傷による肛門括約筋形成術と不妊治療の再開について

person 30代/女性 -

昨年の6月、出産時に会陰切開しましたが、そこからさらにお尻付近まで裂けてしまい、3度裂傷になりました。 産後すぐは便意を我慢出来ずに漏らすこともありましたが、しばらく経つとそれも我慢できるようになり、問題なかったのですが、今年に入ってから便をした後、ちゃんと拭くにもかかわらず、しばらくしたら下着が便で汚れるようになりました。 肛門科受診したところ、お尻の外側の括約筋が360度のうち、95度から120度ほど血流と筋肉が弱くなっており、他の強い筋肉をそこに持ってくる肛門括約筋形成手術の選択肢があると言われました。私も排便のたびに下着が汚れることがストレスで、この日に手術をしたいとのことで話を進めていました。 しかし、さらに詳しい検査をするとのことで、造影剤を使って便の出方を確認する検査をしたところ、便を出し切った後に肛門出口付近に少し便が残ってしまっているのが分かり、それが時間が経ってでてきているのではと言われました。また、それをトイレで出しきるように頑張ってみることと、骨盤低筋群を鍛える運動をして様子見しましょうと言われました。ただ、私の中で毎回便を出し切ったと思っていること、残便感があった時も出産前なら漏らすことはなかったことで、もやもやしています。また、この手術で治るかどうかは分からないことと、何年後かは再発する可能性が高いとのことでした。 個人的なことですが、育休が終わる今年いっぱいまでに手術をしたいこと、体外受精による第2子を考えていること(第1子も体外受精で妊娠・出産)、不妊治療先の医師にも、私が38歳という高齢であるため、なるべく早く保管している胚盤胞を移植しましょうと言われているので、便失禁の状態を早く終わらせたいこと、入院中に子どもを任せられるのが夫のみで、仕事調整が難しいことがあり、やっと日程調整したと思ったらこのように言われました。 下記のことをお尋ねしたいです。 ・3度裂傷で傷ついた肛門括約筋は骨盤底筋群を鍛えることで便失禁が改善することがありますか? ・肛門括約筋形成術によって将来的に正常な筋肉だった部分が弱くなることがありますか?(便失禁がひどくなる等)長期的に見たときのデメリットを知りたいです。 ・手術したあとに、例えば第2子を妊娠出産し、経腟分娩で同じ状況になってしまったとき、もう肛門括約筋形成術はできませんと言われました。それならばこのままで胚盤胞移植しようと考えてもいますが、便失禁があるまま不妊治療したり妊娠したりすると、不衛生であるため子宮頸管に炎症など起こして妊娠に影響があるのではないかと心配です。そのあたりはどうでしょうか?

1人の医師が回答

産後に膣からおならがでる

person 30代/女性 -

2ヶ月前に吸引分娩で出産しました。 会陰切開しましたが、間に合わず、会陰裂傷となりました。 詳しくは説明されなかったのですが、直腸に損傷はなかったようです。 退院時の時点で会陰裂傷の傷の治りがあまり良くなかったようで、現在は経過観察中です。 担当医いわく、ある程度傷は塞がっているとのことでした。 ただ、気になる症状があります。 仰向けや座っている体制でおならを強く我慢した時に、お尻ではなく膣からおならがでることがあります。 ぐっとお腹とおしりに力をいれておならを我慢すると下っ腹に空気が溜まる感じがして、ぶくぶくっと膣から空気がでます。 また、毎回ではないのですが、便意を我慢してから排便しようするときも何故か膣から空気がおならのようにでてきます。 上記のことから、直腸腟ろうではないかと不安になり、産婦人科で診てもらったのですが、穴は空いてないと言われました。 ※自覚症状の範囲ですが、膣から便や便汁などが出ることも今のところないです。 おならを我慢して膣から空気がでるのに、直腸膣ろうではないのでしょうか? 会陰裂傷の傷が完治していないことも原因のひとつでしょうか?

7人の医師が回答

産後のおならや便漏れ、ガス漏れについて

person 30代/女性 -

2ヶ月前に経腟分娩にて出産しました。 赤ちゃんの頭が大きく、吸引分娩になり、会陰切開&会陰裂傷で縫合されました。 入院中は肛門の感覚がないうえに、マグミットを飲んでいたせいか便がほぼ水のような状態になってしまい、自分では気づかないうちに垂れ流しているような状態でした。 退院前にはマグミットは中止し、肛門の感覚も戻っていたので、ある程度改善していたのですが、いくつか気になる症状が残りました。 1. 直腸膣瘻? 毎回ではないですが、おならをした際、膣の辺りに空気がたまってポコっと弾けるような感覚があります。 座っている時が多く、立っているときもたまにあります。 おならがでるときに力を入れると、肛門ではなく、膣付近だけで空気がポコっとする時もあります。 直腸膣瘻になっているのではないかと不安になり、産婦人科でエコーや触診をしてまらいましたが、穴は空いていないと言われました。(2回、それぞれ別の先生に診てもらいました) ただ、症状は続いているので、診察では気づかれない程度の小さな穴が空いているのではと不安です。(そもそもそんなことはありえない?) 直腸膣瘻になっている可能性はあるのでしょうか? それとも、ただ膣に空気が入り込んでいるだけなんでしょうか? 2.産後のガス漏れ、便漏れについて 退院後、数回便漏れがありました。 お腹を壊した際、トイレまで我慢できずに下着に少し付着してしまったり、排便後、気づかないうちに下着に便汁?が少量付着しているなど、出産前にはなかった症状です。 便が緩い時のみで、固形の便の時は問題ないのですが、もともと便が緩い方なので不安です。 また、おならも勝手に漏れでたり、自分の意思では止められない時があります。 特にお腹を壊したときは、肛門に力をいれてもでてきます。 ※会陰裂傷のレベルは聞いていませんが、直腸に損傷はないとは言われています。 産後にガス漏れや便漏れすることはあると聞くのですが、これは後々治るものなんでしょうか? 今すぐ手術などの治療が必要でしょうか? ご回答よろしくお願いします。 【補足】 会陰裂傷の傷は治りが少し悪いらしく、現在経過観察中です。 医師によると、傷口は塞がってはいるが、肉がもりあがりきっていない、とのことでした。

2人の医師が回答

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