頸動脈プラーク治療に該当するQ&A

■既往歴 双極性障害治療中（2011年から） 通風治療中（2021年から） ■家族歴 ・父 （2025年4月29日） 病名：左アテローム血栓性脳梗塞・急性期 症状：失語、右不全片麻痺 ■健康診断（2023年3月4日） （結果） 総コレステロール：H 226 中性脂肪：49 HDL-C：48 LDL-C：H 152 non-HDL-C：H 178 ■通風のオンライン診療（2023年7月24日） 「LDLコレステロール値が高すぎ（152）で、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞のリスクが高いので、スタチンという薬を飲んだ方がよい」と言われました。 現在まで、スタチンを飲んでいません。 ■頸動脈超音波検査（2023年7月29日） （結果） 右：球部～IcA起始部プラーク＋ 1.3mm（添付画像） 医師からは「44才にしてはプラークがあるのは珍しい」と言われました。 ■血管年齢検査（CAVI検査）（2023年8月10日） （結果） 身長：176cm PR：54[拍/分] 動脈の硬さの程度CAVI ・右：5.7　血管の硬さは20才未満に相当します ・左：5.5　血管の硬さは20才未満に相当します 動脈の詰りの程度（ABI） ・右：1.11　正常範囲です ・左：1.15　正常範囲です 右上腕血圧：92/60(74)　脈圧32 左上腕血圧：98/60(74)　脈圧38 右足首血圧：109/59(79)　脈圧50 左足首血圧：113/63(76)　脈圧50 右足：今回の検査では正常範囲です 左足：今回の検査では正常範囲です ■通風診療（2025年3月3日） 血液検査を行いました。 尿酸以外も調べてもらいましたが、医師から「100点」と言われました。 血液検査結果を紛失して数値は不明です。 ■質問 1週間前に父が脳梗塞のため入院しました。 医師からの説明を聞いたり、MRA検査の画像を見ました。 脳梗塞について調べたところ、私も脳梗塞のリスクがあると知りました。 父のような症状が出る前に、一度、脳のMRA検査を受けようと思っています。 （１） 私のこれまでの経過の場合、MRA検査を保険診療で受けることはできますでしょうか？ （２） 頸動脈超音波検査を受けたクリニックとMRA検査機器がある大きな病院のどちらを受診すべきでしょうか？ 大きな病院の場合は紹介状が必要になるのでしょうか？ （父が入院している病院は、外来の場合、紹介状が必要です。） （３） MRA検査は、何回病院に行く必要がありますか？ できれば１回で済ませたいです。 （４） 父が入院している病院だと脳ドック（頭部MRI・MRA検査）が2万5000円で受けられます。 保険診療と脳ドッグのどちらが良いでしょうか？ 検査は保険診療でも脳ドッグでも同じですか？

先日、左目の網膜動脈分岐閉鎖症と診断され病院で脳のMRI、血液検査、頚動脈、下肢、心臓の超音波、24時間装着する心電図の検査を受けました。 検査結果は左の頚動脈にプラークがある以外は全て異常がなく今治療することは何もないとの事でした。 血液検査は中性脂肪の数値が高い以外は特に問題なく… ただ病院に初めて行った時測った血圧は148/105ありました。 血栓の出所は不明との事だったのですが詳しく原因が知りたいです。 今回の検査結果の様な形だと他にどの様な原因が考えられますか？ はっきりと原因を知るには何科を受診すれば良いのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

年齢53歳。１年前に骨密度を測った時若年と比べて腰80％右大腿骨77％左80%でした。ビタミンDのサプリメントは一昨年くらいから飲んでいて、 更年期でだるかったり不調があったのでメガビタミン推奨している先生の本を見てサプリメントを昨年秋頃から追加して色々飲んでいます。 プロテイン、ビタミンＢ.Ｃ.Ｅ.マグネシウム、レシチンです。 それで、ビタミンＥサプリメントなんですが、去年頚動脈エコーでプラークがありプラーク除去にいいと 1日1600IUほど何ヶ月か飲んでいました。 ある日ネットでビタミンＥの過剰摂取は骨粗鬆症を引き起こすとの記事を見てびっくりし、最近は減らして飲んでいましたが心配になり病院（１年前とは違う病院で大腿骨だけの検査）をしてもらったら64%になっていてショックを受けております。 これはビタミンＥのせいでしょうか？ 以前はかかと落としもしてましたが 最近はかかと落としではなくウォーキングや踏み台昇降などを1日30程やっていました。 ビタミンＥの摂取はやめた方がいいのでしょうか？量を減らして飲んでもいいでしょうか？ また64%だと骨粗鬆症ですよね？ 治療はしないといけないでしょうか？ それとも食事と運動で様子をみてもいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

60代女性です。LDL高値（140台）を指摘され、アトルバスタチンの内服を開始しました。また、右頚部に2ミリ程度のプラークも指摘されました。 アトルバスタチン内服の副作用に横紋筋融解症があるかと思うのですが、今後のことについていくつか質問があります。 ちなみに、私の母が一度横紋筋融解症で入院したことがあります（高齢になってから）。 ・頸動脈のプラークは様子を診ていて良いものでしょうか ・アルトバスタチン内服による副作用としても横紋筋融解症は遺伝的に私もなりやすい可能性は高いのでしょうか ・上記症状について、診療科としては何科を通院していくのが良いでしょうか ・日常生活で気を付けられることや、横紋筋融解症に気付けるポイントがあれば教えていただけますでしょうか 上記質問の一部だけでも良いので教えていただけましたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。

頸動脈エコー検査の結果プラークが有る事と父親心筋梗塞　祖父脳血栓遺伝子的にコレステロールＬＤＬ200前後　主治医は、スタチン系の薬を薦めてくれるのですが飲むと、副作用だと思うのてすが倦怠　筋肉痛　瞼に腫れの様な物が出来ました。今は、ロトリガを処方してもらってます。なるべく副作用がない様な薬にしたいと思っております。血液検査の結果　又ロスバスタチン錠2.5を飲むように医師に言われております。ご指導御願いします。

頸動脈エコーにて 左の分岐部分(Bif）に maxIMT2.7ミリの等輝度のプラークあり。 （血管径8.10ミリ、meanIMT0.73ミリ）との診断。 特に心配することはない、 血液検査に異常がないので、 薬も出さない。 と言われたのですが、本当に治療せず、放置でいいのでしょうか？プラークを小さくしたいのですが。。

61才女性。脂質異常症（8年前からベザフィブラート服用） 頸動脈プラークの治療、脳梗塞予防の治療についてお尋ねします。 昨年5月に閃輝暗点が初めて出て、頭痛なし。 翌日、脳神経内科にて、MRIを受けたところ、 小さな脳梗塞が発見されました。 症状と脳の中の場所から、これが閃輝暗点の原因と思われるということで、シロスタゾールを服用。 最初の閃輝暗点から2週間後にMRI再検査。 当初の脳梗塞は消失し、シロスタゾールによる副作用（頭痛と頻脈）が酷かったため、服用中止。 半年ごとのMRI検査で経過観察に。 同日、念のため受けた頸動脈エコーにて、右側にプラーク（幅2ミリ高さ3ミリほど）があるが、これも経過観察に。（左は所見なし） 23年年9月　MRI変化なし 　　　　　頸動脈プラーク2.1ミリ 23年12月　MRI変化なし 　　　　　頸動脈プラーク2.3ミリ 小さいとはいえ、脳梗塞を起こしたこともあり、プラークの増大傾向がとても不安です。 61歳でこの大きさのプラークは軽度ですか？（程度的に） このままコレステロールの薬を飲まずに経過観察だけで大丈夫でしょうか？ プラーク、血栓が脳に飛び、脳梗塞を起こすことが不安です。 最近の血液検査は以下の通り（24年4月） 中性脂肪　71（ベザフィブラート服用） HDLコレステロール　84 LDLコレステロール　132 血圧91-61 血糖値87 痩せ型BMI 17.7 どうぞよろしくお願いいたします。

66歳の父が人間ドックで頚動脈超音波検査を受け、左頸動脈洞に「等輝度」「均一」「平滑」なプラークがあると指摘されました(max 1.4mm と記載されています)。 人間ドックでは要経過観察とのことでしたが、一年置きの経過観察で問題ないでしょうか。 治療の開始等、何か喫緊のアクションが必要でしょうか。ご教示下さいませ。よろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。できるだけ多くの方にご回答頂けるとありがたいです。 33歳女性です。頸動脈プラークのことや悪玉コレステロール値が高いにもかかわらず未治療でいることで、私は長生き出来ないのでしょうか？50歳くらいで心筋梗塞をおこしてしまうのでしょうか？ 社会人1年目の健康診断から悪玉コレステロールが高いです。それより前の値は不明です。以下、LDLとHDLの推移です。 2014年 LDL179 HDL71 2015年 LDL156 HDL58 2016年 LDL182 HDL55 2017年 LDL170 HDL51 2018年 LDL196 HDL54 2019年 LDL203 HDL54 2020年 LDL203 HDL55 2021年 LDL159 HDL57 2022年 LDL185 HDL63 2021年に初めて循環器内科を初めて受診したところ、頸動脈エコーして頂き頸動脈プラーク1.3mmあることが発覚しました。アキレス腱肥厚や心疾患の家族歴はありません。 それ以降毎年見てもらっていますが、変化なしなので経過観察です。主治医は「薬飲みたかったら飲む？」の様なスタンスでいらっしゃいます。 ちなみに昨年夏妊娠し今年の春出産しました。 今現在、左に1.1mm、右に1.3mmのプラークがあるとのことです。 これは70代、80代の人の値だとネットで見つけてしまい、非常に心配しております。40代、50代で心筋梗塞、脳梗塞になってしまうのでしょうか？ また今年定期検診がありますが、薬を服用したいと主治医に伝えた方がいいのでしょうか？ 写真は昨年の検査を添付しております。

スタチン治療を止めて頸動脈プラーク退縮できるのは本当ですか？