食後血圧高いに該当するQ&A

先日、軽い頭痛が毎朝するので、脳のMRIをとってもらったら、かくれ脳梗塞と脳出血の後があると診断されました。血圧はいつも130以下であり、HDLは正常値よりも高いですがLDLはいつも正常です。しかし血糖値は炭水化物を約15グラム食べただけで速効性の糖尿病薬を食前に飲んでオゼンピックを1週間に1回注射して食後にウオーキングと筋トレを40分間やっても血糖値は食後2時間後に200以上になります。昼食と夕食後は同じ薬を飲み同じ運動療法をして炭水化物を30グラム取っても食後2時間後の血糖値は約150で正常です。このように朝の食後血糖値が以上に高いので、エーワンシーは7．4になっています。だからかくれ脳梗塞と脳出血の原因は高血糖による動脈硬化が原因で脳の毛細血管が切れて軽い脳出血や血栓が脳の毛細血管に詰まって軽い脳梗塞が起きたんじゃないかと推測していますが、これでよろしいでしょうか？ またこのようなかくれ脳梗塞とかくれ脳出血をこれから予防するためには、私の場合朝食後の高血糖を起こさないように食事療法や運動療法や薬療法を改善することでしょうか？薬の名前はセイブル50ミリグラムとレパグリニド0.25ミリグラムを毎食前にのみ、1週間に1回オゼンピック0．5です。もちろん主治医と相談しながら薬の組み合わせを自分の高血糖の改善のために調整していますが、先生方ならどのように薬を組み合わせるでしょうか。運動療法は毎食後40分間ウオーキングと筋トレをしていますが，これ以上は無理です。食事療法として朝食の炭水化物15グラム以下に下げるのも体重が減って体力のエネルギー維持のために無理があると思います。BMIは痩せ型と普通型の境界である19です。残るのは薬の組み合わを改善することだけのようです。インシュリン注射はやりましたが，最低単位数でも低血糖を起こしたのでもうやめました。GLPのマンジャロは体重が減ってしまい、又値段が高いのでやめました。LGPの飲み薬のリベルサスはマンジャロよりも値段が安いですが、同じような効き目があるんでしょうか？

いつもお世話になっております。 大変長文です。 パニック障害、更年期障害によるホルモン補充による投薬有り 153センチ50キロ 血糖値 ７月初旬食後頻脈や怠さなど体調不良が続き、自費でリブレを数日装着し測定していた際、自宅で食後や夜間に低血糖を示す値やパニック症状、冷や汗、怠さが出現。夏の終わりに総合病院にて検査入院。しかし入院時指先での計測では食後1.5〜２時間血糖値はまあまあ高く、200近くある日もあり。平均して食後2hは140前後、食前血糖90〜100程度。血液検査、内臓のCTや胃カメラ等様々行いましたが最終的に特に問題なし、低血糖はリブレの誤作動で体調不良は自律神経の影響だろうとのことでした(糖負荷検査はしていません) ですがここ2週間ほど前より食後30分〜２時間ほどで空腹感のような胃部不快感が現れ次の食事まで続きます(食事量に関わらず症状あり)胃薬処方されるも変化なし。 血圧 昼〜夕方にかけて血圧の乱高下あり。 通常朝晩は上100〜110台-下70〜80台だが昼〜夕方は正常だったり上135-下110など、特に下の血圧が高く出たり測る度まちまちな値。白衣高血圧あり→病院では140台-90台 LDLコレステロール 30代後半より120台〜160台と安定せず 現在左0.8ミリ、右1.1ミリの頸動脈プラークあり 頻脈 たまにパニックのような頻脈が急に出現。 元々脈は早く、安静時脈拍80台〜立ち上がると100超え、家事や軽い歩行で140台になることもあり、24hホルターを実施。結果、脈は早いが特に病的所見なしだが頻脈症状なども踏まえ、一度体位性頻脈障害などの詳しい検査をした方が良いかもね、との見解。 どの症状も自律神経の影響があると目にしたことがあり、乱高下するさまざまな数値にいちいち翻弄され疲弊してしまいます。 どの項目も測定日よっては正常値を上回ります。まずは今夏のコレステロール160台を解消すべく、この秋からは１日7000歩を目標に外出しない日は踏み台昇降を2、30分、夕食後踵上げ100回。食事もなるべく減塩、ベジファースト、野菜多め、タンパク質もかかさず、炭水化物はたまにパンも食べますが基本雑穀米100グラム程度です。間食は無糖コーヒーやフルーツ、ごくたまに少量の甘いものを摂る程度です。外食も月に2.3度です ※以下ここ1年の数値を示しておきます 空腹時血糖70-100 ヘモグロビンa1c4.9〜5.3 悪玉コレステロール130〜164 総コレステロール205〜246 (総コレステロール205は先週整形外科で思いがけず血液検査を実施した際記載されていたもので、悪玉善玉は不記載、中性脂肪が125、軽い食時後２時間血糖値が80程度だったと記憶しています) 母が糖、コレステロール、血圧全て軽めに投薬中です。今のところ血液検査も問題なく元気に過ごしていますが遺伝も心配です。 1.これ以上気をつけることはありますか？ 2.何か投薬した方が良いでしょうか。 3.先生方ならば何か追加検査を検討しますか？ 乱文長文失礼いたしました。

数年前から食後20分くらいに8割くらいの頻度で液状もしくは軟便が続いています。時に便は水分が多く、上皮が剥離したような薄膜の小片が便器に浮遊しているとことがあります。 食べたものがすぐに消化排泄されるわけはないのですが、脂っこいものや少し多めに食べたときに頻度が高い印象があります。概ね摂食による刺激が排便を誘発している感があります。 　以前はサイクリングや山の縦走など数時間の運動ができていたのですが、この症状が出でからは排泄の不安があり、休止しています。 　体重の大きな変動はありません。年齢なりの減退は実感していますが、食後の排便以外に体力や体調の特筆すべき変化はありません。排便の不安だけ排せば、1時間で3キロ以上泳いだり、10キロ近く走ったりできます。 　既往歴は心房粗動など心疾患。アブレーション2回で治療済み。加えて、肺塞栓症、代謝性疾患・糖尿病、高血圧。これらは抗血栓剤、リベルサス等、昇圧剤などで投薬治療中です。 　現状、少しばかり異常で高頻度の排便への不安だけ除けば、生活への大きな支障はないのですが、継続的で再現性があり、何か大きな病が潜んでいないか少し不安を抱いております。

37歳女性です。 大人になってから現在まで、1年に1〜2回くらいの頻度で 食中または食後に急に貧血のような状態になります。 そろそろ満腹かなという食事量で、かつ多少お酒が入るとなりやすい気がします。 （とはいえ、毎回食べ過ぎ飲み過ぎの域ではないと思います。逆に食べ過ぎ飲み過ぎでも出ない時の方が多いです。） これまでは、そういうものかと気にせず過ごしていたのですが 元気でも前触れなく来るのと 昨日は来客時になってしまったうえに貧血から回復するのに時間がかかり、 こういうことが今後続くと困るなと思っています。 少し自分でも調べてみて 高齢者がなりやすい食後低血圧というものなのかな？と思ったのですが その可能性は高そうでしょか？ もしくは、他の病気が隠れている可能性もありそうでしょうか？ 念のためどこか病院に相談すべきなのかも迷っています。 その場合何科がよいのかも、アドバイスいただけると幸いです。 なお、数年前に不正脈のカテーテル手術はしたものの、現在は治っており他に大きな持病はありません。 健康診断の際に目の下を見て貧血ぎみかな、と言われたことはありますが、あまり自覚はないです。 最近仕事の多忙さで少し適応障害ぎみだったり（服薬はなし）、妊活中で６月に流産しておりますが いずれも最近のことなので、昔からあるこの症状とは関係ない気はしております。 どうぞよろしくお願い致します。

健康診断で20代後半より脂質異常にて経過観察が続いています。エコーにて脂肪肝と言われる年もあります。今年は脂肪肝は触れられず、脾腫、白血球、血小板が異常で経過観察でした。 血糖値関連において、健康診断で空腹時血糖値は問題ありませんがHbA1Cは数回5後半の年もあり今年は該当しました。 3年ほど前に健康診断以外ですが食後に血糖値を測ったら200弱でした。食後眠気が強く出ることもあります。 胸痛は数年前より安静時に発生して30秒、長くて分単位です。締め付けられるような感じです。胸痛が続くと頭痛も出ます。飲水などでおさまることがあります。以前は右側上部中心寄りでしたが、最近は左胸上部です。健康診断で脈や血圧は問題ありません。 以上より下記の通り質問させて頂きます。 1、脂質異常により血糖値、肝臓、胸痛は影響する可能性は高いでしょうか。 2、経過観察でなく受診した方がよろしいでしょうか。 3、脾腫は初めてのため何が影響しているかわかりません。白血球等が異常になるのは同様に初めてなので脾腫の影響している可能性がありますか。 4，受診する場合は何科をまずは受診した方がよろしいでしょうか。 よろしくお願いします。

1週間ほど前より、胸（心臓あたり？）、背中（胸の反対側）に痛みがあります。 たまに脇や肩も痛くなることがあります。 痛みはあったりなくなったりします。特に痛くなるタイミングは定まってないです。 食後少し経った後に酷くなる気もしますが、それ以外でも痛くなることはあります。 以前に似たような症状で内科を受診し、胃カメラを受けましたが問題はありませんでした。（受診後少し経ったら治りました） 前回の内科受診で問題なかったので、循環器系に問題があるのではないかと心配しています。 何か考えられる病気はありますでしょうか？また、循環器科等を受診すべきでしょうか？ 今まで特に大きな病気はしたかはありません。血圧は、健診時は高め（基準ギリギリくらい）に出ますが、安静時は正常値で安定しています。 また、直近で首痛、片頭痛で通院しています。これらが関係していることもあり得るでしょうか？ 長々と申し訳ありませんが、ご教示いただけますと幸いです。

16歳の女性、2週間前から、食後1時間くらい経つと頭が重くなる（首で頭を支えるのがつらくなる）という症状が出るようになりました。喉の渇きも感じるようです。症状が出てから1時間くらい経つと、症状はなくなります。食事を取らなかったときは、症状が出ません。食事をとった時は、症状の重い軽いはありますが、毎回症状があります。 生理不順はありません。体型は150センチ、体重38キロで痩せ型です。妊娠していません。自宅や学校で、1週間血圧を測り、食後に少し血圧が高くなる傾向がありました。 1週間前に内科を受診し、血液検査と脳のCTをとりましたが、特段の異常はないということで、1週間後、朝食を取らずに再度血液検査をしました。しかし決め手がなく、とりあえず鉄剤が処方され、2週間服薬して再度血液検査し、改善が見られないようであれば、もっと大きな病院の総合診療科を紹介される予定です。 素人なりに、血液検査の結果を見て、甲状腺に問題があるためコレステロールや中性脂肪が高いのではないか、アルブミンとグロブリンがHであるのも、甲状腺と関係があるのではないか、鉄が不足したために、甲状腺に問題が起きたのではないか、と考えました。 質問は以下の5点です。 １．血液検査の結果から、甲状腺の病気である可能性はあるか。可能性がない場合は、なんの病気が考えられるか。 ２．2週間様子を見ることは問題ないか（緊急性はないか）。 ３．次回の診察では血液検査と尿検査をする予定だが、何を検査項目とすべきか。 ４．現時点で、心不全などの急激な症状が起こる心配はないか（先日、知り合いが高血圧の症状があり検査のため入院したが、異常なしとして帰されたあと1週間しないうちにうっ血性心不全で死亡したことがあり、不安になっています） ５．血液検査と尿検査のほかにすべき検査があるか。 血圧を一週間測った結果です。 　　　時間　　血圧　　脈拍 9/26　21：20　95/60　82 9/27　07：46　90/60　65 　　　09：30　92/65　82 　　　14：48　91/55　75 　　　18：43　88/54　67 　　　21：12　114/69　91 9/28　08：24　89/67　71 　　　10：00　87/58　90 　　　12：36　98/62　81 　　　13：23　98/63　90 　　　18：57　94/61　70 　　　19：46　82/55　81 9/29　06：38　97/64　74 　　　09：02　113/72　81 　　　14：04　102/59　79 　　　21：21　89/53　84 9/30　06：32　93/60　71 07：54　98/65　83 　　　13：00　112/67　82 　　　13：48　115/68　83 　　　20：32　96/53　87 10/1　06：38　94/60　70 　　　07：51　103/62　85 　　　12：59　113/65　77 　　　13：48　120/70　93 　　　18：40　114/67　94 　　　21：02　99/71　97 10/2　06：49　98/67　74 　　　07：50　90/57　75 　　　13：00　97/61　74 　　　13：48　98/58　74 　　　20：05　97/68　86