骨髄異形成症候群予後に該当するQ&A

検索結果:21 件

細菌感染

person 60代/男性 -

私の父が長年糖尿病を患っており、5年前くらいからインシュリンを打っています。 ここ半年で足の浮腫や食欲不振、うまく歩けなくなるなど状態が悪化し、先月から入院しています。 入院中は透析も行っており、9月24日に手首にチューブ(人口血管のようなものでしょうか)を入れ込む手術をしました。 30日には退院予定だったのですが、29日から発熱し、昨日までの4日間39度〜40度の熱が続き痙攣と幻覚の症状がありました。 原因不明でどんな薬剤も効かずにいましたが、今日父が入院している病院でもめったに使うことのないという最強の薬剤を点滴して熱が下がりました。夕方38度に上がってしまいましたが、痙攣もなくなり会話もたくさんしています。アイスクリームも食べました。 下痢をしていることもあり、どうやら大腸あたりの細菌感染で全身に菌が回っている状態であると言われました。そして骨髄異形成症候群であることもわかりました。 透析と手首の手術のための入院だったのでショックが大きいです。 先生からの説明の時に気が動転していて質問できなかったのでこの場で質問させていただきます。すみません。 骨髄異形成症候群はそんなに急に発病するものなのでしょうか? うちの父のような症例は極めてまれなのでしょうか? 糖尿病、腎不全が原因で骨髄異形成症候群になってしまうのでしょうか? そして父の病状は予後不良な場合が多いのでしょうか? 長々とすみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

Hb低下による輸血後の全身の痛み(頭蓋骨や肩、腰)

person 70代以上/女性 -

87歳の母親の件でご相談させてください。私が息子で代わりに登録させていただきました。母親は5月の前半に腰やひざの鋭い痛みで歩行が困難になり始め、加えてひどい黄疸、顔のむくみなどの状況を家族が心配して地元の病院に行くと、血液検査でHb3.6、白血球は11、血小板は203.8に減少し、急遽入院と緊急輸血を行いました。輸血後は少し元気が回復しましたが、先生からは芽球が存在するため骨髄異形成症候群と診断され、予後は厳しいと宣告を受け衝撃を受けております。結局高齢で治療も不可能とのことで、退院させ現在自宅で家族の協力のもと療養中です。その後、食欲のみはまずまずですが、足首の腫れがひどく輸血副作用か炎症かわかりませんが、フェリチンが128から645へ急増、加えて入院前よりも全身のあちこちで入れ替わる痛みが発生して最近は頭の骨や首、肩が痛いと訴え、現在鎮痛剤で日々耐えている状況で、明らかに輸血後の状況が悪いです。血液は5月11日の退院時はHb11.1まで回復しましたが、先週の通院では8へ減少、昨日は7.1に更に減少しています。白血球と血小板のみ、微量増加がみられる程度です。その他は、時折微熱~38℃程度の熱が出ますが、血圧、酸素濃度、肝機能と腎機能は辛うじて保てている状況です。担当医は血液内科専門ではありませんが、急性骨髄性は白血病を疑うべきとのことでしたが、これほどまでに全身の痛みが出るものなのでしょうか、或いは多輸血による炎症や感染、多発性骨髄腫などを疑うべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

母が骨髄異形成症候群で芽球が増えました。

person 60代/女性 - 解決済み

初めて投稿します。 69歳(今年70歳)の母が、昨年末骨髄異形成症候群と診断されました。 15/20の遺伝子異常、白血球の数値が低く、年明けすぐビダーザにて治療を開始しました。 分類は教えてもらっていません。 途中レブラミドの飲用をしたり、4月には咽頭炎、8月に肺炎で入院をしながら治療をしていました。 ところが退院後、診察を受けてる病院でコロナのクラスターが発生。 9月の診察が休みになってしまい、10月に発熱、入院。 緑膿菌とブドウ球菌によって口内炎と手がハルクのように腫れてしまい、あとから敗血症になっていたと聞きました。 (入院時の朝までは大丈夫だったのですが、1週間程高熱で朦朧としていました。) 治療中は芽球が20%を上回ることがなかったのですが、今現在60%弱あります。 約1ヶ月抗生剤の投与をして、2ヶ月ぶりにビダーザを再開するようです。 数値が良くなったら退院かな。とは言われているようですが、あまりハッキリ今後の話をしてくれません。 白血病に移行している話もありません。 私が調べた中では、次は強めの抗がん剤に移るのかと勝手に思っていたのですが、増えてしまった芽球がビダーザ減ることはあるのでしょうか。 白血球は1000以下、輸血も何回か繰り返してるみたいです。 予後が良い状態ではないと感じていますが、先生からそのような話も特別ありません。 敗血症になっていたことも、病名を言われたわけではなく、ちょっと危ない状態です。何かあったら連絡します。と言われただけです。 芽球が増えても今すぐ急変したりするわけではないのでしょうか。 1年間にこんなに沢山の事が起こり、心がついていけません。安定して穏やかな日を過ごすことなく入院したまま。なんてこともあるのでしょうか。 家族はどういう心づもりで過ごしたらいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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