髄内釘抜かないに該当するQ&A

脛骨と腓骨骨折しました。脛骨を髄内釘固定の手術をしました。現在、外固定はなく手術の傷のガーゼしかありません。松葉杖でつま先立ちだけは許可されています。 この髄内釘の内固定はいずれ抜くことはあるのでしょうか?あと今後、PTBのような装具療法とかで外固定とかされてしまうのでしょうか?

大腿骨の骨切り部分をプレートと髄内釘で固定すると痛みがどの程度あるのか不安です。 子供の時に事故で骨折し髄内釘が入ったままで若干変形があり今回転落した時大腿骨が折れてしまいました。 主治医はプレートで固定し今入ってる髄内釘を抜いて新しく髄内釘を入れ直すとの事　その際変形部分を2箇所？骨切りして真っ直ぐして新しく髄内釘を入れておく　こう言う場合ギプス固定は普通は無しだよ　中で固定するか外で固定するかの違いだと言っていますが、これは術後骨折した時みたいに痛いですか？2箇所も切るなんて怖いです。 骨折の痛みで眠れぬ日々を過ごしており辛いのですが。 プレートと髄内釘で固定するから痛くない　骨ができてなくても固定で早い段階で車椅子乗れると主治医は言いますが、この痛みで考えるととてもそんな事できそうにないですが、そんなの本当でしょうか？ 術後も痛いのにレントゲン撮ったり精神的に辛いです。

20代の娘の事です。 両足に髄内釘を入れています（ボルト無し）。骨折線を確認しリハビリしながら競技復帰していますが、シンスプリントに似た痛みが常にある状態です。MRIで疲労骨折箇所は問題なし。現在、2ヶ月ほど競技を中断して体幹トレーニングを中心とするリハビリと同時に体外衝撃波治療をワンクール行いましたが、痛みが薄らぐ気配がありません。髄内釘は抜かない予定でいますが、痛みがひかない期間が長いので、抜いた方が良くなる？とも思ってしまいます。 日常生活は問題なく、運動負荷を上げると出現する痛みです。 考えられる痛みの原因はありますか？髄内釘の抜釘を検討した方がいいでしょうか。

先日骨折に伴い大腿骨に髄内釘を挿入しましたが、調べると骨髄炎のリスクが長期でついてくるということで、体調不良や熱が出るたびに不安で仕方がありません。 エビデンスの確立してない所で難しいかもしれませんが、大体どのくらい経過すれば骨髄炎のリスクは気にしなくて良くなるのでしょうか？ また髄内釘は抜くも抜かないも個人の自由だと言われましたが、留置してることのデメリット（感染症の危険など）ありますでしょうか？ よろしくお願いします。

はじめまして 二年前にガスチロ?3Cの開放性粉砕骨折をしてしまい一昨年の9月に髄内釘を入れ腸骨を脛骨の下から15センチほど骨移植したのですが血流が悪いと言われる下三分の一ほどが骨癒合しませんでした また再手術となるのですが血流や刺激を加えるとなると髄内釘を抜いてプレートに変えた方がいいものなのでしょうか? 回答の方よろしくお願い致します

はじめまして。昨年9月に仕事中に右足の脛骨腓骨幹部骨折をしました。抜釘手術の事でご相談させて下さい。 主治医から髄内釘全部を取るのか周りのボルトだけ取るのか、そのまま入れておくのかというお話しをされましたが、年齢の事と身体を使う仕事なのと、骨折してから身体がすごく冷えて胃腸の調子が悪く(骨折とは関係があるのかはわかりませんが)自律神経系の症状が治らない。といった不安があります。 仕事については抜釘手術後は安定するまで仕事内容は配慮してもらえるのですが、その後重い物を持ったりと動きっぱなしの仕事を続ける場合、髄内釘を入れたままと抜くのとどちらが良いのでしょうか。 最初はボルトが出っ張ってきて気になるのでボルトだけ抜いてもらおうと思っていましたが、ネットで色々調べていて、髄内釘を入れておくと周りの骨が弱くなるといった情報や、同じ髄内釘を入れた方が私と同じ身体の不調があるといった話を目にしたので、身体にとって異物なものはできるだけ取った方がいいのかなと思うようになり、悩んでいます。 実際何十年も入れたままの方や抜いた方のその後の状況などを知れたら安心して判断できるのかなと思いますが…わからないので色々不安です。 他の先生方のご意見をお聞きしたいのでよろしくお願いいたします。

28歳の弟の事です。 2月末にトラクターの刃の回転部に左足を巻き込み ステージ3bの開放骨折をしました。（腓骨・脛骨） 挫滅は酷いが大きな血管、神経損傷がなかったのが不幸中の幸いと言われ 緊急手術では親指の腱縫合、創外固定、ピンニング。デブリードマン。 その後もデブリを積極的に行ってもらい 1週間後に髄内釘と遊離皮弁手術（右太腿）を行いました。 移植手術後は40度近く熱が出ましたが3月中旬頃に平熱に戻り 抗生物質を数日やめ、高酸素治療開始。 その後、MRSA菌が検出されCRPは2～3の小康状態が続き（現在は1前後） 髄内釘を抜くか抜かないかで整形と形成で意見が分かれているとの事で 3月末に患部を開けてみて決めようかという事になると 腱が一部腐敗した所見があった為 やはり髄内釘は抜いて直接薬を流す事になりそうだとの説明。 その手術は4月中頃に行われる予定との事で 形成、整形主治医が3月末で異動。 4月上旬に個室へ移動、4月中旬に家族呼びだしがあり、最近の状態を説明。 脛に移植した皮弁が一部定着できておらず 腱と骨が見えていて開放創からも浸出液が出ている。 炎症反応も術後からずっとくすぶっている状態。 髄内釘を抜いて薬を流す事もできない状態かと。 なので今後の治療は転院して骨と腱を切除し骨延長手術。 もしくは膝下での切断かの2択と言われました。 早期社会復帰を本人が希望しているので 5/6に切断の決断を主治医に伝えると膝下で恐らくいけるとは思うが 培養検査で菌も検出されたらしく 皮弁や皮膚の状態（今週血流の検査も行うそうです）と 髄内釘に菌がうつっていたら膝上になるかもと言われたそうなのですが そもそもなぜ3月末から今まで髄内釘を抜いてくれなかったのか さらに疑問が残るのですが…どういった理由が考えられますか？

去年の11月に左足の複雑骨折をしてしまい、現在も通院中です。 しかし大問題が発生しており、その腓骨に入れた髄内釘の頭が膝の神経に触れてしまっているそうで、わたしは痛みには強いですか、膝が痛くて痛くてまともに歩けません。 主治医は髄内釘は抜くものでないから抜きません。じゃあ当たってる限り一生痛いのか？と聞いたらそうです。と治療しようがないと言います。神経ブロック打ってくれ頼んでも、そこに打っても効かないと思うから打ちません。で、 そこは三次救急の大きな病院です。 それでも私は頑張って抜いてもらえないか再確認したのですが抜くことによっておきるリスクが高いからできないと言います。そのリスクとは何なのか、またこんなことは普通に起きてしまうことなのかわたしにはわかりません とりあえずわたしの骨はまだついておらず、主治医も毎回足のレントゲン撮ったのを見て骨ついてきてますよとか。わたしにしてみれば骨より膝なわけで例えば膝のCTやらMRIを取って本当に神経に当たっているかの確認だけでもしたいのですが、してもらえません。もしかしたらわたしが頼めばしてくれるかもしれませんが とにかく激痛で足をつくと膝が飛び上がるほど痛いです。 例えば抜けないのであれば、その当たっている頭は骨の外に出ているはずなので、抜けなくてもその頭を切って膝に当たらないようにするとか、髄内釘を入れ直すとかは無理なんでしょうか？ とにかく今治療というのは全くなく、主治医は骨がついてくるのを見ているだけです。 抜くリスクとは何なのか こんな激痛で一生耐えられるわけないので、他の病院ではどのような治療がされるか 髄内釘の頭を切ることは不可能か 入れ直すのも不可能か このようなことは普通に起きてしまうことなのか？ミスではないのか？ 宜しくお願い致します

2023年3月に横断歩道を青信号で歩行横断中に高齢者が運転する乗用車が信号を無視して突っ込んできました。時速45ｋｍぐらいのスピードでノーブレーキの状態でではねられ右足大腿骨転子下骨折、他全身擦過傷の重症を負いました。幸いにも命に別状はなく苦痛であったリハビリを乗り越えて現在に至ります。 医師からは髄内釘は抜かなくていいと説明を受けておりますが、私としては、将来にわたって不都合を起こさないとも限らないのでまだ示談が済んでいない今のうちにしっかりと抜釘まで終えて示談にしたいと考えています。 また、事故の後遺症なのか髄内釘があたっているのかわかりませんがおしりの右側側面を強めに押さえると痛みがあります。左側はありません。 仕事は事務職で、趣味で行っているスポーツはゴルフとスノーボードです。 医師の言う通り髄内釘は抜かないほうが良いのでしょうか? 直近で撮影したCTで骨頭に入っている釘のネジ部に骨が詰まってきていて抜けづらくなっていると言われています。

右足の腓骨プレートと脛骨髄内釘、ボルトを除去するかしないか迷っています。 2020年5月25日に、右腓骨脛骨の骨折観血的手術を受けました。腓骨のプレートと脛骨の髄内釘をボルトで固定する手術でした。 2021年1月19日、最後の診察で主治医に「インプラント抜きますか？」と聞かれましたが、主治医は「抜かなくても今後の人生で困ることは全くない」「アメリカでは抜く人なんていない」「また入院になるし、お金もかかるし、前回の手術と同じところを切ります(私が傷跡を気にしていたので…)」と除去は勧めない派のようでした。わたしも当時はようやくリハビリから解放されて満足に歩けるようになったばかりだったので、「抜きません」と答えました。 ところが2021年の夏ごろから、右足首付近が左足首付近に比べて太く見えること、手で触れた時に右足くるぶしあたりにプレートやボルトの触感があることなどが気になるようになってきました。 💡健康上の不安や生活上の不便はないのですが、見た目を気にして除去をする、という事はよくあることなのでしょうか。不純な動機で、あまり良くないでしょうか… 💡また抜くことに決めた場合、腓骨のプレートだけでなく、脛骨の髄内釘を固定しているボルトも抜くべきでしょうか。1回の手術でそれほど手間が変わらないのであれば、抜いてしまってもいいのかな…？とも思っています。 💡髄内釘については、見た目ではわからないし、入れる手術のあとの膝の痛みが辛かったので、抜かなくてもいいかな…と思っているのですが、改めて、インプラント除去のメリット・デメリットを教えていただけたらと思っています。