高度異形成手術に該当するQ&A

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高度異形成による子宮全摘出手術の術式とタイミングについて

person 40代/女性 -

以前もこちらで質問させて頂きました。 高度異形成CIN3(HPV16型)の診断で11月に円錐切除術、病理診断で癌では無いが断端陽性にて子宮全摘出を予定しています。 ご質問が2点ございます。 1.担当医からは、異形成の範囲が広く、単純子宮全摘出術でも膣まで広範囲に摘出する必要がある為、開腹での手術を薦めると言われています。腹腔鏡でも不可能では無いが膣まで取り切るのは困難との見解と、その場合は転院しないといけないとのことです。万全を期すには開腹手術の選択が良いでしょうか。開腹の方のメリットを強く説明されたように感じており、ご意見をお伺いしたいです。 2.手術の時期について。家庭の事情で3月末の予定が1か月先になり4月末で設定しています。癌へ進行しないか心配でしたが、担当医は病理の結果からも急がないスタンスで、手術日も問題ないとのことでした。手術まで2か月以上ありますが、この期間で癌に進行することは心配しなくても良いものでしょうか。(術前検査を4月頭で予定されています) 恐れ入りますが、ご見解お伺いしたく宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮がん精密検査後の結果CIN3について

person 40代/女性 -

以前も相談させて頂き、結果を踏まえての相談です。 子宮がん検診で疑陽性が出て精密検査(コルポスコピー)の結果、高度異形成CIN3、細胞診断はHSIL クラス3bということでした。今度子宮円錐切除手術をする事になっております。そこで質問ですが、 1.毎年欠かさず子宮がん検診をしていたにも関わらず今まで異常なしでした。なのに今年急に高度異形成だったのでそれほど進行が早いと言う事でしょうか?それとも過去の検診での見逃しなのでしょうか? 2.進化が早いと思ったので主治医に円錐切除手術も急いだ方がいいか尋ねたら、ずっと持ってたものが悪くなってないんだから急がなくてもいいて分かるよね?と言われました。組織診の結果で今ある高度異形成がずっと前からあったものと分かるものですか? 3.検査結果で重曹扁平上皮細胞のほぼ全層に異形成、と書いてありましたがそれはCIN3の中の高度異形成の分類ですか?それとも上皮がんの分類? そこは円錐切除手術をしてみなきゃ分からないものですか? CIN3て事は高度異形成と上皮がんが含まれるとネットで見ましたが今の時点でどっちかと言うのはやはり切除して詳しく調べないと分からないてことでしょうか? 4.円錐切除手術後大量出血にならないために何に気をつければいいですか? 5.一昨年クラミジアに感染したことがありますがそれにより急激に高度異形成になる事はあり得ますか? 6.クラミジアに感染したことがある事によってがんへの進行速度が速くなる事はありますか? 7.それを踏まえて手術を5月に予定していますがもっと早くした方がいいでしょうか? 以上です。 診断結果を添付します。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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