高齢者の胃がん手術に該当するQ&A

78歳の伯母がステージ3の胃ガンと診断され、2/3摘出手術を受ける事になりました。 手術前に約10日間絶食となり、高齢でもあるため体力面を心配しています。 医師からの説明は以下の通りでした。 ・CTスキャンで見える範囲で転移はない ・胃の周りのリンパが腫れているのでリンパ転移の可能性が高い ・CA19-9が異常な高値のため、腹膜転移の可能性がある このような場合、手術の他に治療方法はないのでしょうか？

83歳の父のことです。進行胃ガンがみつかり手術するか迷ってます。転移はしてないのですが、胃の出口にできてます。手術をしないと食事がとおらなくなり、苦しむと言われてまして。父は認知症もあり、今は週3回デイサービスに行ってますが、行かない日はベッドで寝ていることが多く、トイレに行くくらいでほとんど歩きません。 歩き方もあしを引きずるよにしています。よくむせています。便も座薬を入れて、週1回出してます。今の状態で手術して術後、回復するのでしょうか？心配です。

７８歳の父が吐血し、救急車で運ばれました。内視鏡の検査の画像だけで、胃癌と思われるため、手術が必要とのことで、今週末には手術予定でいます。 父は、血液がサラサラになる薬を服用していたため、その薬の使用をやめ出血が止まれば手術可能だそうです。高齢のため、手術後の生活の不安です。高齢なので、根治よりも、質の良い生活をしたいと考えています。手術しないと、どのような具合になっていくのでしょうか？

８３歳　父親　胃がん　ステージ１ 体格）１７０ｃｍ　６５ｋｇ 既往歴）脳梗塞（軽度歩行障害、軽度嚥下障害、軽度認知症）　 内服薬）エリキュース（脳梗塞予防） 生活状態）デイサービスに週３回通所　自食可能、トイレとオムツを併用　歩行器で１００ｍ歩行可能　睡眠以外はソファで新聞やテレビを視聴　母と長女が同居 主治医から、高齢により、胃の部分切除の提案を受けております。 先生のご経験上から、どれくらいの割合で、予後を予想されますでしょうか？ あくまで私見で、一般的、ザックリとしたもので構いません。 １.以前とほぼ同じような生活に戻れる。 ２.食事や体重が減少して、また認知症や身体能力が低下して、生活の質が大きく下がる。 ３.誤嚥性肺炎、吐血、認知症悪化などにより、入退院を繰り返す。 ４.あらゆるリスクが現実化して、手術後に亡くなる。 補足させていただきますと、父は先月、吐血をしまして、7日間ほど入院しましたが、退院後は以前と変わらない生活に戻ることが出来ました。 宜しくお願い申し上げます。

83歳、父親、胃がん、ステージ１　15mm 隆起性　深達度は粘膜下層か固有筋層か微妙 父親の胃癌手術において、83歳と高齢なため、局所手術という腫瘍付近だけをくり抜く術式を、県立がんセンターの消化器外科の先生から提案をいただき、会議にかけると、仰られました。 局所手術は、やっている病院も少ないようで、もしやるなら、がんセンターがよい、と書かれた回答を見ました。 本人と家族としては、この方法でやって頂きたいと考えております。 1.局所手術は、大体何%程度、根治を目指すものと考えれば宜しいでしょうか？ 2.局所手術は、がんセンターでしかやっていない術式なのでしょうか？ 3.外科医の先生が会議にかけると仰られた場合は、通過する確率は一般的にどのくらいでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。。

86才の父のことです。よろしくお願いします。8/1に内視鏡での胃癌検診を受けたところ炎症(ただれ)があるのでそこを取って検査に出してもらいました。昨日の8/8に病院から検査結果出たので来院するようにと電話があったので行っていました。結果は胃癌ということで「治療が必要です。内視鏡で取れます。紹介状を書きます」と言われました。父は4か月位前に腸閉塞で入院し辛い思いをしたので「入院や手術は嫌だ」と言いました。医師は「ご高齢だから内視鏡手術にリスクがあります。でもこのまま癌を放置するのもよくない。100才まで行きたいのなら内視鏡で取った方がいい」と言いました。父は5年前にも今回と同じ胃癌になり都内のがんセンターで入院し内視鏡で取っています。５年前は胃の出口に今回は胃の入口に癌があるそうです、8/13に紹介状をもらったらすぐ都内のがんセンターで予約を取ろうと思います。父も５年前の内視鏡手術だったらそんなに辛くはなかったからやってもいいかなという感じでした。質問させて下さい。 1 姉にこの事を相談したところ「リスクがあるなら高齢だし父も入院手術を嫌がっているのならムリして内視鏡手術をしないほうがいい。もうそんなに先はないのだから嫌な思いはさせないで好きなように暮らしてほしい」と言われました。私は治るなら治したいと思うのですがどうしたらいいと思われますか？ 2 高齢者の内視鏡手術はどのようなリスクがありますか？

高齢者の胃癌で、手術をするべきか、諦めるべきか、ご意見をいただきたく。 83歳　父親　胃癌　ステージ１　転移なし 〈体型〉 170cm 65kg 〈既往歴〉 脳梗塞による軽度認知症、嚥下障害、歩行障害 〈生活状況〉 母と長女が同居　 週３回デイサービス通所　 就寝以外はソファで本やテレビを視聴　 自食可能　 排泄はオムツとトイレを併用　 手すりに捉まり100m歩行可能 先月父親に胃がんが見つかりました。 直後に吐血してしまい10日間入院しました。退院後は、以前と同じ生活に戻ることが出来ました。 ・吐血で入院したＡ総合病院 こんなので手術したら死んじゃうよ、手術しなくても腫瘍から出血して失血死か、誤嚥性肺炎で余命1年。 紹介状を書いていただき、紹介先での医師の見解です。 ・Ｂがんセンター 標準治療の切除手術は耐えられない。 やるならESD（チャレンジ）か局所切除（センチネルリンパ節ナビゲーション手術） 治療しなければ余命は2年。 →結局、会議で不許可となりました。 ・Ｃ総合病院 初見で標準治療（3/4切除）の耐術能はありそう。 その後に心肺や他の臓器の検査を行い、問題ない→手術は出来ます。 このように医師によって見解が異なりました。 ある程度は見解が違うのは分かるのですが、ここまで違うと、我々素人には判断が出来ません。 手術にチャレンジするか、諦めて緩和ケアにするか、本人も家族も、とても迷っています。 何かご意見をいただけたら。 宜しくお願い申し上げます。

高齢で胃ガンの父がいます。 リンパ節への転移が判り、ドクターから再手術を提案されました。 術後の見通しを持ちたく、教えてください。 【質問】 ドクターは、後述のリンパ節のふくらみの圧迫を問題視しており、残胃全摘をして各器官をつなげる手術の提案をされました。 腹腔鏡と胸からもアプローチがあり、ICUに入り長期入院の必要もある、食道手術と似た、命の危険がある手術というお話でした。 年齢的に、ダメージと再手術後にQOLが保てるのか心配です。 1術後に予想される、食事面の変化ー食事量、食事メニュー、食べづらさ等、を教えてください(現在、幼稚園児程度の量でメニュー制限なし。飲酒もできています)。 2術後に予想される、体力の変化ー杖、車椅子、寝たきり等、を教えてください。 3今回のタイプの手術をする一般的なメリットとデメリットとダメージについて教えてください。 4この手術を受けるのと抗がん剤治療を比較すると、どちらが余命が長く、どちらが体がきつくないですか。一般的なもので教えてください。 5手術をしない場合、後述のリンパ節の圧迫が過ぎて食事がとれなくなったらどうなりますか。 【参考＝現在のようす】 ・82歳です。 ・既往歴は糖尿病、胃ガン、前立腺肥大、心筋梗塞です。 ・今年2月、胃ガンで胃の噴門側を半分切除しました。 ・今月に入り、リンパ節への転移が判りました。 ・直近3ヶ月間で、切除箇所ちかくのリンパ節が早いペースで膨らみ胃壁を巻き込み、胃を圧迫しています。 ・オペでなく抗がん剤治療(MAXの予定)をすれば「13ヶ月」(←内容不明)といわれました。 ・オペも抗がん剤治療もしなければ、余命は抗がん剤治療時の3分の2だそうです。 ・本人は食欲が落ち痩せているものの、少量の飲酒や杖なしで日課の散歩や畑仕事、たまの旅行を楽しみに過ごしています。

79歳母が胃がんで幽門部切除手術を受けました。胃の2/3を切る手術でリンパへの転移は無かったようです。 胃がんが見つかる3週間前に大腿骨骨折の手術をして入院中に癌が見つかり(タール便が出た為)割と進行した癌の為即手術になりました。(母は認知症です) お伺いしたいのは 1ヶ月以内に全身麻酔の手術を高齢者に実施して大丈夫なのでしょうか？ 術後医師から何も説明がなくステージや手術の内容が分からないのですが、手術後にトラブルが無ければ家族に連絡はないのでしょうか？手術の立会は感染症の対策で不可でした。 大腿骨骨折から入院が2ヶ月くらいになり、認知症が進んでいるため早めに施設に退院させたいのですが、現在術後10日ですが どの位で退院可能でしょうか？ 医師からも看護師からも術後の説明が無く電話で聞いても看護師が対応するだけで良く分からない回答です。 高齢者の為術後の抗がん剤はしないと言う話でしたが(やるとしても内服の弱い抗がん剤)そうなると再発の可能性もありますでしょうか？ 情報が少なく申し訳ありませんがよろしくお願いします

お世話になります。 88歳で胃がんのステージ2bと診断されました。 いくつかリンパ節の転移があるだろうと言われています。 手術にするか内視鏡でステントをいれるか迷っています。 内科の先生には、ステントをすすめられ、 外科の先生には、手術をすすめられて困っています。 手術の場合、幽門近くから胃の2/3を切除するの言われています。 高齢者ということもあり、術後の合併症が懸念され、縫合不全になる可能性が高いともいわれました。栄養状態があまりよくないようです。8月くらいからだんだんと食欲不振になって、9月末から食事を戻してしまい、今は流動食も食べられなくなって点滴で栄養をとっています。 ステントの場合、中に入れて広げてもガンに圧迫されることもあると言われています。 7月までトイレに自分で行ける範囲の行動はしていました。 しかし、入院してほぼ寝たきりになってしまっています。今は、手術をするに向けて車椅子に座る訓練をしています。 認知症などはほとんどありません。 昨日は、胃のあたりからしゃっくりが出ていました。 縫合不全が起こる可能性が高いというのは、手術のリスクが高すぎるのでしょうか。 よろしくお願いします。