高齢者の胃癌手術の医師の見解について

70代以上/男性 - 2024/03/14

高齢者の胃癌で、手術をするべきか、諦めるべきか、ご意見をいただきたく。

83歳　父親　胃癌　ステージ１　転移なし

〈体型〉
170cm 65kg
〈既往歴〉
脳梗塞による軽度認知症、嚥下障害、歩行障害
〈生活状況〉
母と長女が同居　
週３回デイサービス通所　
就寝以外はソファで本やテレビを視聴　
自食可能　
排泄はオムツとトイレを併用　
手すりに捉まり100m歩行可能

先月父親に胃がんが見つかりました。
直後に吐血してしまい10日間入院しました。退院後は、以前と同じ生活に戻ることが出来ました。

・吐血で入院したＡ総合病院
こんなので手術したら死んじゃうよ、手術しなくても腫瘍から出血して失血死か、誤嚥性肺炎で余命1年。

紹介状を書いていただき、紹介先での医師の見解です。

・Ｂがんセンター
標準治療の切除手術は耐えられない。
やるならESD（チャレンジ）か局所切除（センチネルリンパ節ナビゲーション手術）
治療しなければ余命は2年。
→結局、会議で不許可となりました。

・Ｃ総合病院
初見で標準治療（3/4切除）の耐術能はありそう。
その後に心肺や他の臓器の検査を行い、問題ない→手術は出来ます。

このように医師によって見解が異なりました。

ある程度は見解が違うのは分かるのですが、ここまで違うと、我々素人には判断が出来ません。

手術にチャレンジするか、諦めて緩和ケアにするか、本人も家族も、とても迷っています。

何かご意見をいただけたら。

宜しくお願い申し上げます。