ＧＶＨＤ・臍帯血移植後に該当するQ&A

お世話になります。 68歳の母親の事で質問させてください。 今年の2025年4月に成人T細胞白血病（ATL）のリンパ腫型と診断され、抗がん剤治療を2クールした後、7月に臍帯血移植をしました。 移植後の経過は血液検査の結果だけみると順調で、重症な急性GVHDもなかったのですが、２ヶ月以上たった今も吐き気と下痢が続き、食事がほぼとれていない状況です。 本人は長く厳しい治療に心が折れかけているのか最近気力がなく、鬱っぽくなっており、一日中寝て過ごしているようです。 移植後の経過は人それぞれだとは思いますが、吐き気と下痢は長い方でどれくらいの続くものなのでしょうか？ 上記の症状はGVHDと考えてもよいのでしょうか。 主治医の先生は、患者が高齢でもあるので経過はこんなものだとおっしゃり、長い目で見て少しずつ回復するしかないとおっしゃってるようです。 また、最近の血液検査でインターロイキン（sIL-2R）の数値が4,000以上あったようで、それが1番の心配です。 母が主治医に確認したところ、臍帯血提供の免疫反応か、ATLがまた増えてきているか…と言われたそうです。 臍帯血提供の免疫反応で4,000以上に増えることはあるのでしょうか。 sIL-2Rが増えたことにより免疫抑制剤を減らすという治療になるようなのですが、それは何のために行うのかも教えて頂きたいです。 ご教示くださいますようよろしくお願いします。

４歳の娘のHHV6脳炎に関して質問です。 HHV6脳炎を発症した背景を下記にて書き記します。 娘は急性骨髄性白血病にかかり臍帯血移植をしました、移植後３週間程で血圧が160まで上昇しPRESを発症しました。 翌日PICUに搬送され、すぐにホスカルネットが投与されました。 結果、娘は重度のpresの症状がMRIの結果から見受けられた、更にHHV6脳炎陽性と診断されました。 ホスカルネットを使用してから３週間でHHV6は陰性となり、娘も当初意識朦朧だったのですが、今は普段通りになりました。 MRIの写真は貼れないのですが、脳からは若干出血があり、今後てんかんの症状はあるであろう、と言われております。（※重度か軽度かは予測不可） それと同時にMRIから脳炎の脳症（？）後遺症（？）があるようには見えないとも言われました。 前置きが長くなってしまいましたが、上記から推測できる範囲で３点ご教示下さい。 1.ガイドラインには脳炎発症者の予後は悪いとありました、現在HHV6は陰性なのですが、脳炎の死因に多いGVHDの合併症により娘にさらなる致命傷が起きる懸念は現在あるのでしょうか？ 2.HHV6による記憶障害は今後起こりうるのでしょうか？ 当初心配していた、目で見てわかるレベルの障害が残る事はあまり考えられない、との事。 今の娘の様子を見てると新しい事も色々覚えるし、依然大好きなシールパズルで毎日遊んでいるし、おしゃべりです。 3.痙攣を抑える薬はすでにやめて５日間たちます、今後娘の起伏が激しくなると再度PRESが起きる可能性はあるのでしょうか？（もしくは起こりやすい） 気をつけた方がいいことあれば教えて下さい どうぞよろしくお願いします