13週妊婦flに該当するQ&A

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18週で胎児発育不全により中絶を検討するよう言われた

person 20代/女性 -

現在18週の妊婦で体外受精にて授かった第一子だったのですが、16週で成長の遅れを指摘され、18週丁度の検診で、維持は難しいと言われ、中絶も検討するよう話がありました。 NIPT検査では異常はなく、現状エコーでわかる異常も見当たらず、胎児も元気に動いていましたが3週遅れで個性の範囲を超えて小さすぎるとのことでした。 18w0dのエコーでは BDP30.7mm GA15w2d -3.3SD OFD(HC)41.0mm HC11.70mm GA15w5d -3.4SD AC78.8mm GA OOR -4.4SD FL14.6mm GA OOR -3.9SD EFW58g GA OOR -4.3SD Q1 2.21cm AFI 2.21cm Q2 3.42cm AFI 5.63cm と記載があります。 16wのエコーにはサイズ等の記載が無く、2週遅れとだけ言われ、13w5dのエコーにはCRL62mm、BDP23.1mm GA13w1d-0.8SDと記載があります。 不妊治療の病院では、指摘されていなかったのですが、13週の1回目の妊婦検診から血圧が130/90で高く、腎臓の数値も少し悪いようです。 元々下垂体機能低下症があり、ハイリスク妊婦として13wから総合病院で診てもらっています。 13wでは何事もなかったのに急にこんなことになりました。 妊婦内科の先生には、この状態だと22週まで待たせるのも難しいし、母体が持たないと思うとの事で中絶の話をされたのですが、無事産まれて来れる可能性はほぼ無いのでしょうか? 障害が全てでは無いとは思いますが、一生寝たきりのような重篤な障害を持ってしまう可能性が高いのでしょうか? 産婦人科の先生には、80%以上の確率で何かの障害はあると思うが、無事生まれて来れる子もいるとは言われました。

3人の医師が回答

24週胎児の脳室拡大

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中24週1日目です。 妊婦健診にて脳室が広い点を指摘されました。 13週と20週に大学病院で胎児精密検査(超音波検査)、13週にNIPTを受けており、いずれも異常なしとの結果でした。 今回はセミオープンシステムの地域病院で診てもらったため、異なる医師に診察していただきました。 エコー写真を添付いたします。 測定していただいたデータは以下でした。 BPD : 59.1 AC : 176.3 (-0.9SD) FL : 40.5 EFBW : 599g (-0.8SD) 脳室三角部 : 8.2mm 1. 10mmを超える場合は何かしら問題がある可能性があると医師から言われました。この8.2mmという大きさの他、脳室の形状や、頭や身体の大きさから何か懸念することがあったのでしょうか。 2. 20週では異常なしとの診断でしたので、この4週間の間に大きくなったということでしょうか。 3. 脳室が広めというのはよくあることなのでしょうか。この先、さらに大きくなったり小さくなったりということもありえますか。 4. 次回健診までに何か気をつけた方が良いことはありますか。 担当医師に質問すればよかったのですが、気が動転してしまい聞くことができなかったため、こちらで質問させていただいた次第です。ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延について

person 30代/女性 -

妊娠27週の34歳妊婦です。 自然妊娠で初めての妊娠ですが,21週の検診時に「胎児が小さめ(250g)・羊水過少」ということで総合病院へ転院しました。当時は羊水が少なく危険な状態でしたが,その後徐々に羊水が増え(それでもまだ少なめですが),小さいながら少しずつ大きくなっています。先日,一週間管理入院をしエコーで詳しく見たり,安静にして胎児の様子をチェックしてもらいました。 以下,胎児の大きさの推移です。 21週 250g 23週 340g 24週 400g 25週(管理入院) 530g 26週(退院時) 650g 27週 705g エコーの所見は ・母体からの血流は良好,胎盤もしっかりしている ・胎児の心臓や脳は問題なし ・ウィルス感染はすべて陰性 ・手をグーパーして10本の指がしっかりと離れていたので,13と18トリソミーの可能性は低そう ・鼻筋は通っている ・頭の大きさに対してお腹が細い ・FLは短め ・心奇形はなし ・腸管ハイエコー IUGRと腸管ハイエコー,FLが短めということでダウン症を疑われ羊水検査を勧められましたが13,18トリソミーの可能性が低そうなのでリスクとメリットを考慮し,断りました。 羊水検査をしなければはっきりと分からないのは重々承知なのですが担当医師はかなりの確率でダウン症を疑っています。「ダウン症ではなく原因不明の場合も正直あります」と言ってもくれますが。 第三者的に見ても,やはりダウン症である可能性はかなり高そうでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠30週、赤ちゃんが大きいと言われたことについて

person 30代/女性 -

35歳、30w4dの妊婦です。 本日、個人クリニックでの30週の妊婦健診エコーで、赤ちゃんが平均より大きいと言われました。 前回28週の健診エコーでも大きいと言われており、2回続けて平均より大きいから次回32週の健診では分娩予定の総合病院で診てもらってとのことでした。 下記が数値になります。 28w4d BPD▶︎78.1mm (31w2d)2.0SD AC▶︎258.8mm(31w5d)1.8SD FL▶︎52.0mm(29w2d)0.4SD EFW▶︎1555g(30w4d)1.9SD 30w4d BPD▶︎83.4mm (34w0d)2.0SD AC▶︎279.7mm(34w2d)1.9SD FL▶︎54.7mm(30w4d)-0.1SD EFW▶︎1904g(32w4d)1.7SD これまでの経緯として、13w3dの健診で同じクリニックでNT4mmを指摘されましたが詳細な検査は希望しませんでした。 その後、20週・24週で総合病院でスクリーニングを受けましたが心臓や脳や体や顔などの見た感じの異常はなさそうとのことでした。 長文申し訳ありませんが下記質問です。 1.頭などが大きく足が短い印象を受けますが数値はどうなのか。 2.大きめだとするとどんな問題があるのか。NTの指摘もあったのでダウン症など不安です。 3.次回クリニックではなく総合病院で診てもらってという意図はどのようなものか。(不安要素があるからなのか、一応その方が安心なのかなど。) 4.年始に新幹線で40分ほどかけて実家に帰省しようと思っていますがこの状態の場合 可能か。 私自身の血糖・血算の採血の数値は問題なく、むくみもなしでした。 クリニックの先生に聞きそびれてしまい不安があり質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

NIPTの精度と12週頃の頚部むくみについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在36週の妊婦になります。 10週頃に認可外施設でNIPTを受けており、 13.18.21番染色体について陰性と診断を受けています。 そして先日、後期胎児スクリーニング検査を実施した際、2.8mmの心房中隔欠損症と 重複腎盂が見つかりました。 これらは産後細かい検査を実施することになりますが、 ダウン症の場合、心房中隔欠損症を併発することが多いと情報を耳にしました。 (特に産院からダウン症と言われた訳ではありません。スクリーニング検査でダウン症は確定しないと言われています) NIPTで陰性となっているので心配はないと思っておりますが、 偽陰性もあるという情報を見て不安になっています。 また、12週頃のエコー動画を見返したところ、むくみの様なものも見つかりました。 色々と情報に振り回されており、 以外、ご教授いただけますでしょうか。 1.NIPTと認可施設と認可外施設において、偽陰性の確率は変わるか?(認可外施設の方が偽陰性が出やすいか?) 2.添付の画像に見えるものはむくみでしょうか?むくみの場合、心配すべき厚さでしょうか。 3.最近数回のエコーでは大腿骨長が短いのですが、これもダウン症の傾向とのこで心配するべきでしょうか? ここ2ヶ月は頭の大きさと足の長さの差が3w~4wほどあります。 直近エコー数値(32w2d) BPD 83.8mm GA 34w1d 1.0SD AC 296.4mm GA 36w3d 1.9SD FL 55.8mm GA31w1d -0.8SD EFW 2100g GA 33w5d 1.1SD

2人の医師が回答

妊娠初期の高血糖と、先天奇形の可能性について

person 30代/女性 -

初産婦です。先日5/13の26w検診で、50gブドウ糖負荷テストにて高値が出てしまい(具体的な数値はまだ知らされていません)、5/18に75gの再検査予定です。 父方の祖母が糖尿病であり、妊娠前〜初期に高血糖傾向だったのでは、と心配です。以下、妊娠前2020年11月の健康診断の結果です。(前日夜から絶食で昼頃検診、水分も控えてました。) 尿糖:マイナス 血糖:89 HbA1c:5.4 また妊婦健診の初期血液検査の随時血糖は87ですが、当日の昼、炭水化物を抜いたかもしれません。毎回の尿糖検査はマイナスです。 1:妊婦糖尿病による胎児奇形は、初期7週までの血糖値が影響し、仮に高血糖であったとしても実際の異常発現割合は3割程度という理解で正しいでしょうか。 2:妊娠前の検診数値は一応基準内ではありますが、境界型でしょうか。妊娠前〜初期等に、先天奇形等の合併症に影響するほど高血糖であった可能性はありますでしょうか。 3:仮に初期の高血糖が原因で奇形が生じており致命的な異常がある場合は、すでに毎回のエコー・中期胎児スクリーニングで指摘されている可能性が高い、と考えてよいでしょうか。 これまで奇形等の異常指摘なく、心臓や羊水も問題なし、26wで900gです。(BPD:−0.7SD、AC:0.7SD、FL:−1.0SD) 4:見逃される異常は、どのようなものでしょうか。それらは、より精密なエコーであれば、産前に発見される可能性があるのでしょうか。 ちなみに軽度橋本病で初期からチラージン50を服用しておりますが、コントロール良好です。 お忙しい中大変恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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