21週flに該当するQ&A

検索結果:195 件

妊娠糖尿病の血糖変動と胎児への影響について

person 30代/女性 -

現在25週の妊婦です。 妊娠13週で妊娠糖尿病と診断され、食事療法で管理しています。 21週頃までは検診で異常なく、胎児の大きさも成長曲線内でした。 しかし25週の検診では BPD+1.8SD AC+2.6SD FL-0.1SD と、頭と腹囲が平均より大きく「妊娠糖尿病の影響と思われる」と説明され、今後改善しなければインスリン導入が必要になると言われました。 インスリンになると転院が必要で、無痛分娩を希望していますが今からの転院は難しいと聞き、できる限り食事管理で改善したいと考えています。 血糖管理については、 ・20週までは1日1回、食後2時間値のみ測定し、120超は3日に1回程度 ・20〜24週も同程度の頻度でしたが、外食や測り忘れもあり、実際は超えていた可能性があります ・25週以降は毎食・1時間後も測定しており、食後1時間で140超が多く、2日に1回は2時間後も120を超えています 食事内容は、ご飯100g+おかず中心でも基準を超えることがあり、逆に外食でカレーを食べても基準内のこともありました。 そこでお伺いしたいのは: 1. 現在の胎児の大きさは「よくある範囲」なのか、それとも注意すべき状態なのか 2. 胎児の頭囲も大きいのは妊娠糖尿病と関係があるのか、影響が出やすいのは腹囲だけなのか 3. 一時的にでも血糖値が140を超えることは胎児に悪影響を与えるのか 4. どのくらいの頻度で基準を超えると、インスリン導入を検討すべきなのか ご教示いただけますと安心できます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎児の胃が見えない(見えづらい)

person 20代/女性 - 解決済み

初めまして。 25w〜胎児発育不全(全体的に小さく、3週程の遅れ)と診断され管理入院しております。 現在は、30w6dです。 30w2dのエコーでは EFW 794g 25w1d -3.8SD BPD 60.2mm 24w3d -4.6SD AC 204.0mm 25w5d -2.6SD FL 44.9mm 25w6d -3.0SD との事でした。 BPDについては、2週間ほど前から少し小さく写っていました。 尚、赤ちゃんは28週頃から逆子です。 羊水検査を行い、Fish法でダウン症、13.18トリソミーは陰性でした。 その他の染色体異常についてはまだ結果待ちです。 現在言われているものは… ・右鎖骨動脈起始異常 ・左脳室拡大?(9.5mm) ・胃が見えずらい です。 その他臓器異常は無いです。 また、臍帯が捻れているようです。 今週MRIを撮るのですが結果が出るまでが不安です。 1,添付しておりますエコー画像は、24w0dに撮っていただいたものなのですが、胃は映っていますでしょうか? 2,fish法は、確定検査ではないとネットで見つけたのですがその通りでしょうか?fish法で陰性でも、最終の染色体異常結果で上記三つ(21.13.18トリソミー)の染色体異常が陽性になることはありますか?(モノソミーが見つかることや、転座等あるというのは見ました。) 3,もし、胃はあるけど小さい場合は手術が必要になるのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中期(妊娠23週) 胎児の大きさについて

person 30代/女性 - 解決済み

現在23w5dで第二子妊娠中です。 19w1d BPD 41.4mm 18w3d(-0.8SD) AC 131.6mm 18w5d(-0.5SD) FL 27.2mm 18w4d(-0.4SD) EFW 216g 18w3d(-1.0SD) 23w4d(逆子) BPD 52.9mm 22w1d(-1.59SD) AC 164.0mm 22w0d(-1.37SD) FL 36.9mm 22w2d(-0.83SD) EFW 456g 21w6d(-1.69SD) 上記は超音波検査の結果です。1ヶ月で数値がとても悪くなってしまいました。 1 19wまでに体重が増えすぎていたため、19w以降食事量を減らしていました。結果、私自身はこの1ヶ月体重がほぼ増えていない状況です。胎児の成長が悪化しているのはその影響でしょうか? 2 19w健診時、酸化マグネシウムを処方してもらいこの1ヶ月服用していました。少し緩いぐらいの便が続いていたこともあり、うまく栄養が吸収できなかった等考えられますか?服用をやめるべきか悩んでいます。 3 23wの健診時は逆子だったため数値が低く出ているかもと先生に言われましたが、どれくらい誤差があるものなのでしょうか?BPD・AC・FLの全て逆子だと小さく出やすいのでしょうか? 4 一人目も38w6dで2430gという小さな体で生まれてきました。私の体質的に胎児を大きく育てられないのでしょうか?(私自身は出生時約3100gあり、身長も160cmあるため小柄ではありません) 5 1ヶ月でここまで数値が悪くなるとは思わず・・・とても深刻な状況ではないでしょうか?次回2週間後に病院へ行くことになりましたが、2週間もあけて大丈夫なのか心配です。他の先生の御意見を伺いたいです。 何卒ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後11ヶ月、リンパの腫れで紹介状

person 乳幼児/男性 -

生後11ヶ月の男の子を育てています。 9月6日の夜、子どもの左後頭部にしこりを見つけました。それを旦那へ話したところ、9月7日朝に左耳後ろにもしこりが見つかりました。 心配になったためかかりつけの小児科を9月8日に受診、見つけた2箇所のしこりは乾燥したえんどう豆くらいのサイズとのことで、喉が赤くプツプツしているのもあり抗生剤を1週間分貰って帰宅しました。 その後、診察中に心配であれば血液検査ができると聞いていたのを思い出し、医師に相談の上で本日血液検査をしました。 血液検査の結果自体は、LYが94.1、WBCが131.3 10^2/μLと高いがこの辺りは変動するので(変動する理由を教えていただいていましたが、失念してしまっています。)おおよそ問題がないと伺いました。 他の項目でLやHがついたのは下記の通りです。 Lがついた項目:MCVが78.9 fL、MCHが27.3 pg、RDW-SDが39.1 fL Hがついた項目:PDWが21.0% また、採血の際にすでに見つけていたしこり以外にも複数箇所でしこりが見つかり、かかりつけ医の先生はお母さんが心配ならということで念のため専門の病院へ紹介状を書いてくださいました。 先程専門病院の予約を取ったところ、その病院は先生が紹介状の内容を確認し弱く日を決定するようで、最短で9/24の午前の予約となると伺いました。 このような状況下で、下記点についてご質問させてください。 1、血液検査の結果、白血球が多く赤血球が少ないようなのですが、白血病の可能性はありますか? (先生は通常の範囲内とおっしゃっておりましたが、念のためお伺いしたいです) 2、このような経過で仮に病気を疑う場合、何がありますか? 3、このような経過で疑われる病気は、どの程度の速度で悪化していきますか?日を争うようなレベルでしょうか? 4、専門病院の予約が9/24と遠いのですが、それまでに病状が進行してしまう可能性はありますか? 5、仮に専門病院の診察までに病状が悪化してしまった場合、予後にどれほど影響しますか? 専門病院の先生の判断でその予約になっているということで、大丈夫なのだろうとは思っています。 しかし、予想よりも遠い診察日に不安が募り、質問させていただきました。 ご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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