35週胎児体重に該当するQ&A

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エコーでの大きさについて

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠37週0日 初産 30歳です。 NIPTは陰性 初期、中期胎児ドックは異常なしでした。 32週までは連携病院、出産は近くの大学病院の予定です。 32週3日の検診では下記大きさでした。 BPD 83mm GA33w5d 0.7SD AC 269.1mm GA33w0d 0.2SD FL 59.9mm GA33w3d 0.4SD EFW 1913g GA32w40.1SD その後大学病院で診ていただく際、エコー写真に記載がない項目が多く、推定体重とFLしかわかりませんでした。 33週6日2164g (各大きさ不明) 35週6日2638g (BPDAC不明FL 64mm GA35w6dSD-0.04) 36週6日2783g (BPDAC不明FL 64mm GA35w6dSD-0.56) 36週6日のエコーではBPDかACがちらっと40w⚪︎dに見えた気がしました。 先生には大きさは順調ですしか言われず、頭が大きいとかはありませんか?と質問しても特にすごく大きいとかはないですね。エコーは誤差もあるのでと言われました。 後期精密検査もあったのですが、特に指摘はありませんでした。 下記質問させてください。 1 水頭症などの病気の場合は何週くらいでわかるものなのでしょうか。頭が大きい場合の病気はどのようなものがありますか。 2 36週6日のエコーで40wほどの大きさがある箇所があっても問題ないのでしょうか。 3 32週以降いきなり巨大化することはあるのでしょうか。また、その場合病気の可能性はありますか。 4 FLが大きくなっていないのは問題ないのでしょうか。 5 添付は後期精密でもらった写真なのですが、問題はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サイトメガロウィルス陽性

person 30代/女性 -

初産妊娠37週目です。 35週目の時胎児が小さめ(2300g)なので抗体検査をされ、 トキソプラズマは陰性でしたが サイトメガロウィルスigg90 igm2.3 で陽性判定でした。アクティビティは未検査です。 また、妊娠初期にサイトメガロの抗体検査はしていません。 担当医からは妊娠中か妊娠前かもわからない出産後尿検査してわかるとのことで 今できることは特にないというのは理解しています。 風邪症状があったのが23週目の時で、その5週前に友人の1歳の子供と会っているのでそこの可能性が高いです。 36週目2650g.37週目2396g小さめ以外の異常は指摘されていません。 体重の大幅な減少は少し気になります…36週目が測り間違えているのでしょうか 初感染だとしても40%胎児感染し、更に症状が出るのが20%くらいと検索で見たのですが、そもそも感染の時点で少ない可能性をかいくぐっている運の無さのため 諦めも感じており最悪の場合を想定しています。 エコーも短く身体の大きさを測ってるだけであまり脳などの状態も詳しく見られていないような気がするので異常の指摘もされてないだけでは?と思ってしまいます。 ・感染している新生児が産まれると想定して、このまま地域の産婦人科で産んで大丈夫でしょうか。もし感染していた時出産後の子供の治療や検査に遅れが出る等心配があります。 ・また、中期の感染の場合症状は脳に影響がでるような重篤な場合が多いでしょうか。

2人の医師が回答

【妊娠31w】子宮頸管長が短い(19mm)/BPDが大きくFLが短い病気について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠31w6d・初産・体外受精・30歳の妊婦です。 妊婦健診で不安に感じた点が2つありますので相談させてください。 1.子宮頸管が短い(19mm)が、特に入院や安静指示がなかったことについて もともと妊娠経過中、平均より子宮頸管が短く推移していたのですが、 妊娠28週頃に25mm以下となり、そこから週1で子宮頸管長チェックをしてもらっていました。 しかし、31w5dでの妊婦健診にて19mmだったにも関わらず、今後は週1のチェックは不要・次回は2週間後の妊婦健診に来るのでよいとの指示を受けました。また、生活についてもハードな運動を避けて、普通に日常生活を送ってよいとのことでした。(このときの胎児推定体重は1940g。BPD/AC/FLは記載なく不明) そのときは週数的に特にチェックしなくても問題ないということですか?と質問し、そうですと回答をいただいたのでそういうものなのかな…と思ってしまったのですが、帰宅してからいろいろと調べたところ、20mm前後の妊婦さんが34~36w程度まで入院指示を受けている事例を複数見つけました。 ★質問 これらをふまえ、31w頃で子宮頸管長19mmでも週1のチェックや入院は不要という判断は、一般的なものでしょうか? 胎児体重が約2kgあるため、万が一生まれても問題ないということなんでしょうか? 2.BPDが平均よりかなり大きく、FLが短めなことについて もともと胎児の大きさは成長曲線上のほうで推移してきましたが、30wあたりからBPDが+2SDくらいで推移するようになりました。 直近の30w5dの後期胎児スクリーニングにて、胎児推定サイズが下記の通りでした。 BPD:85.4mm(+2.5SD、35w1d相当) AC:265.2mm(+0.9SD、32w3d相当) FL:53.7mm(-0.5SD、30w1d相当) 今までは、水頭症などの疑いに関する指摘もなかったのであまり気にしていなかったのですが、いろいろと調べてみたところBPDが大きくFLが短いという所見がある軟骨無形成症という病気があることを知りました。(なお、NIPT検査は実施済みで陰性でした) 推定サイズをみると、BPDが大幅に大きく、FLは極度に短いわけではないですが頭の大きさに比べるとかなり開きがあるように感じます。 ★質問 この結果を見て、軟骨無形成症もしくは何らかのその他の病気の可能性は客観的にありえますでしょうか?

2人の医師が回答

36週1日 胎児が小さめ 原因不明

person 20代/女性 -

36週1日の妊婦です。2人目の妊娠です。 今日の健診で、1週間前から胎児がほとんど大きくなってないと指摘を受けました。 エコーで血流や臍の緒の巻きつきが無いか・羊水量など見てもらいましたが、特に所見が無く原因はわかりませんでした。 以前の検診で臍の緒が胎盤の端の方に付いているが問題はないレベルと言われたことはあります。 体重は推定2,300gほどで、成長曲線のギリギリ下のラインに位置しており小さめです。 (妊娠後期あたりから小さめと言われはじめました。初期〜中期ではど真ん中でした。) 気になるのは1週間経ったのに成長が平行線だったことです。 もう1週間後の検診でまた平行線なら問題があると言われてしまい不安な気持ちでいっぱいです。(また、頚管長が35週の時点で2センチと短め。今日の検診では子宮口1センチ開いているとの事でもう1週間ウテメリンを処方されました。) 何か赤ちゃんに異常があり、お腹の中で成長が止まってしまうことがあるのでしょうか。 他に考えられる異常や、赤ちゃんを少しでも大きくするために私ができることはありますか? 長くなってしまい申し訳ありませんが宜しくお願いします。

4人の医師が回答

切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

胎児期からの後腹膜奇形腫 ベックウィズウィーデマン症候群疑い

person 乳幼児/女性 - 解決済み

胎児期から赤ちゃんのお腹に大きな腫瘍があり、出産して直ぐに手術を行いました。腫瘍は全部取れて現在はGCUにてミルクの練習中です。腫瘍は後腹膜奇形腫という珍しい腫瘍で、まだ確定ではありませんが良性の可能性が高いとのことです。 腫瘍も大きく35wで破水し、そのまま出産になりました。出産後の赤ちゃんの体重は3400gで術後は腫瘍➕体内の水分が抜けて2500gまで落ちました。 生まれてすぐ一瞬低血糖になったそうですがすぐに落ち着いたそうです。 そのため診断としては「巨大児」「早産児」「低血糖」と初めは診断がされました。 生まれて約3週間経ちましたが、先生から胎児期からの腫瘍が珍しいこともあり、今後も見据えて遺伝子検査と染色体検査を勧められました。疑われる疾患がベックウィズウィーデマン症候群だと言われました。 ただ先生いわく当てはまる部分か巨大児といっても腫瘍が500g以上あったことや低血糖も初日の一瞬だったからこれも微妙とのことで、当てはまる部分がどれも微妙とのことでした。 臍帯ヘルニアはありません。巨舌かどうかは正直わからないですがこの話があってから舌をすごく気にするようになってしまい、口に収まってはいるけどぺろぺろする回数が多いような気がします。 念の為の検査とはいえ、この疾患を疑われてるってことは可能性があるってことだと思い酷く落ち込んでいます。 わたしも詳しいことはよく分からず混乱しているのですが、顔つきからもわかる疾患なのでしょうか? 新生児の舌の大きさもこれって普通ですか?写真はちょうど舌を出した時の写真です。 あとがっつり当てはまってるのは胎児期の後腹膜腫瘍くらいなのですが、それでもBWSと診断されることはあるのでしょうか? 文章が乱雑で申し訳ありません。

6人の医師が回答

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