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お世話になります。先日 ビタミンB21を測定する機会がありました。結果153と低値でした。B1は高い値でしたが疲れやすくアリナミン静注をしていたから心配ないとの事でした。 私は回腸に潰瘍がありますが担当医より、私の今の潰瘍の状態ではB12を阻害するようなものではないとキッパリ否定されました。潰瘍は5年ほど前に見つかりました。内視鏡検査も年1でしてます。軽い潰瘍がパラパラあるみたいですがクローンではなく何か診断難しく経過観察を続けていますが著変なく経過しております。以前三年前に調べたビタミンB21は正常値でした。胃の方も一年に一回胃カメラをしており異常なしです(今年は3月)ピロリ菌も陰性です。食事も普通に食べています。ただ下痢は頻回です。原因がわからないという事でメチコバールが処方されました。 153という値は凄く悪いのでしょうか? 原因不明というのは珍しいのでしょうか? この値ですとメチコバール内服 経過観察で良いでしょうか? 急を要すなどと怖いものではないでしょうか? 少し脂肪肝はありますが肝臓の数値は全て正常値です。ALPはいつも正常高値ですが基準値内です。関係ありますでしょうか? 心配性なのもあり不安です。 宜しくお願い致します。
9人の医師が回答
はじめまして。これまで複数回の血液検査を受けていますが、体調不良が続いており、原因と対応についてご相談させてください。 ⸻ ■ 基本情報: • 身長:160cm • 体重:もともと43kg前後で安定 → この1年で 44〜45kgに増加 (4年間ほぼ変わっていなかった体重がじわじわ増えています) ⸻ ■ 現在の主な症状: • 慢性的な疲労感・だるさ • 便秘(11日出ないこともあり) • むくみ、冷え • 下腹部の張り • 生理不順(2ヶ月こないことも) • 集中力や気力の低下 • 太りやすさ、代謝低下の実感 • 気分の落ち込み・不安定さ ⸻ ■ 血液検査の推移(Free T3・ALP・LDL-C) • 2024年8月 - Free T3:2.25(下限以下) - LDL:106(正常) • 2025年6月 - Free T3:1.22(異常低値) - ALP:47(やや低め) - LDL:217(異常値) • 2025年7月 - Free T3:1.86(依然低い) - ALP:36(異常低値) - LDL:274(非常に高い) ※ TSHはいずれも正常範囲(0.7〜1.2) ⸻ ■ 食生活について • 基本的に高タンパク+バランス重視の食事を心がけています。 - 主な食材:鶏むね肉、卵、アーモンド、さつまいも、かぼちゃ、栗、きのこ等 • ジャンクフードや揚げ物、加工食品などは一切とっていません • 水分や塩分も適切に調整しています ⸻ ■ 家族歴・体質 • 家系に脂質異常やコレステロール高値の人はいません • 遺伝ではない可能性が高いと判断されています ⸻ ■ 現在の困りごと • 医師には「生活習慣のせい」と言われるだけで、治療的アクションが何もされません • 「低T3症候群」や「潜在性甲状腺機能低下症」の可能性を訴えても否定され、薬も出ません • 内分泌科でも改善策なし、精神的にも限界が近いです ⸻ ■ 現在の自己対応 • 亜鉛、鉄分、ビタミンDなどのサプリメントを自分で継続して摂取しています • しかし体調の改善は見られません ⸻ ■ ご相談したいこと 1. この症状と検査結果は明らかにFree T3の慢性的な低下が関係していると思いますが、医師としてどう評価されますか? 2. 治療として、チラーヂン(甲状腺ホルモン補充)などを試す価値はありませんか? 3. 今の状態が改善されないまま続くのが不安です。何らかの治療的アプローチが欲しいです。 ⸻ 以上になります。 ご多忙の中恐縮ですが、丁寧に見ていただけると助かります。
1人の医師が回答
1年前より、アメリカに帯同しております。38歳女性です。2ヶ月後の6月に一ヶ月ほど一時帰国するため、検査をしたいとおもっています。本帰国は来年の夏です。 ◯必ずすべき検査はなにか。本帰国まで延ばしてよい必要のない検査(優先順位) ◯一ヶ月という期間しかないので、帰国後早めにしておいたほうがいい検査はどれか。 を教えていただきたいです。 今までにしたことのある検査は以下の通りです。 2024年8月 胃カメラ→裂肛ヘルニア(経過観察) 大腸カメラ→異常なし 子宮頸がん→異常なし 子宮超音波検査→異常なし 胸部レントゲン→異常なし 腹部エコー→異常なし 2025年2月 乳がん検診(エコー、マンモ)→異常なし 2026年2月(アメリカ) 血液検査 異常値(基準値外) AST (GOT): 72 U/L(基準:16-43)[高値] BUN (尿素窒素): 20 mg/dL(基準:7-17)[高値] ■ 関連する正常値(診断の比較用) ALT (GPT): 19 U/L 総ビリルビン: 0.8 mg/dL クレアチニン: 0.72 mg/dL eGFR: 96 mL/min ALP: 45 U/L ■ その他主要項目 TSH(甲状腺): 1.05 mIU/mL LDLコレステロール: 72 mg/dL 血糖(空腹時): 94 mg/dL ヘモグロビン: 12.3 g/dL 白血球数: 5.0 x10E3/uL 4月中に頸がん検診(エコーはなし)をアメリカでする予定。 今気になっていること ・歯 ・たまにある排卵痛 ・顔にある赤いシミ(日光角化症ではないか) ・眼底検査で引っかかったことごあるため、日本では毎年視野検査をしていたこと。 ・アメリカに来てから慢性蕁麻疹でzytecを飲んでいること。
コレステロール値が、20代の頃から今の40代に至るまで、殆ど数値が変わっていません。体重が減っても減らなくても、食生活を変えても変えなくても変わりません。 父方、母方、共に私と同じく、食生活や運動するしないに関係なくコレステロール高値です。 先日受けた健康診断の結果です (前回とは去年のことです) 総コレステロール:251 mg/dL(前回 239) LDLコレステロール:169 mg/dL(前回 145) HDLコレステロール:68 mg/dL 中性脂肪:66 mg/dL(前回 133) そろそろ、コレステロールの値を下げる薬を飲み始めたほうがいいのか、迷っています。今は一度も飲んだことはありません。病院に行くとどの先生も、経過観察か薬を飲み始めるか、迷うラインだと話されます。 ご意見いただけますと嬉しいです。  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ◆現在治療中の病気 喘息 アレルギー 不安障害 ・常用薬 フルティフォーム125エアゾール120吸入用 フェキソフェナジン モンテルカスト10mg 補中益気湯 ・ここ1週間ほど ロフラゼプ酸エチル錠1mg「サワイ」1錠  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ◆2025年9月の健康診断の結果 <身体測定> 身長:150.1 cm 体重:59.8 kg(前回59.1) BMI:26.5 腹囲:84.0(前回93.4) <循環器> 血圧 最高101 最低64 <肝胆膵> AST(GOT):20 ALT(GPT):11 ALP:57 γ-GTP:11 <脂質> 総コレステロール:251 mg/dL(前回 239) LDLコレステロール:169 mg/dL(前回 145) HDLコレステロール:68 mg/dL 中性脂肪:66 mg/dL(前回 133) <尿酸> 尿酸:5.1 mg/dL(前回 4.3) <腎機能> クレアチニン:0.55 mg/dL(前回 0.54) 推定GFR:90.8 mL/min/1.73m²(前回 93.8) <血算> 白血球数:8300(前回 9200) 赤血球数:459(前回 437) ヘモグロビン:13.5 (前回 13.4) ヘマトクリット:43.9 (前回 43.8) <糖> 空腹時血糖 79(前回78) <心電図・胸部・腹部> 心電図:異常なし 胸部:異常なし
7人の医師が回答
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血液検査の結果で、不安なことがあります。 下記が異常値だった項目です。 mono 9.2↑ 蛋白分画γ 21.2↑ ALP 416↑ 総コレステロール 128↓ LDL-C 61↓ 鉄 14↓ CRP 1.34↑ その他、赤血球や白血球などの一般検査や肝機能も異常なしでした。 上記の数値は一体何を表していると思いますか? ALPが高値ということで甲状腺機能が亢進気味なのかもと言われました。 ですが自覚症状はありません。 甲状腺機能亢進でなかったとしたら何なのでしょう。
2人の医師が回答
2〜3ヶ月前に高校生の息子の不明熱について質問した者です。 不明熱に関しては入院、転院し色々検査をしましたが結局、ウイルス性の物であったのだろう、自然治癒ですと言われ今はすっかり良くなりました。 普段、ハードな部活をやっているので入院し休養になったのか身体も一回り大きくなりました。 まだひと月に1〜2回検査に通っているのですがALPが徐々に上がっているそうで前回の検査で516あり詳しく調べる事になり結果はALP3が72でした。 他に症状と言えば常に部活の筋肉痛などがあるので分からない状態です。 主治医の先生も成長期だしそんなに気にしなくても大丈夫でしょうとの事ですが様子を見て良いのでしょうか? ちなみに次の検査は1ヶ月後です。
13人の医師が回答
12月に受けた健康診断で、ALPが552でした。他の肝機能は正常でした。 1月に再度血液検査を受けましたが、ALPは519で、アイソザイムはALP2-38,ALP3-72でした。 2月3日に腹部エコーをしたところ異常ナシ、しかしALPは522でした。 消化器科にかかりましたが、『病気は見つからない。』と言われました。 アイソザイムの事は、何も触れられませんでしたが、何の異常もないのでしょうか? ALPが高くても、何も心配をしなくてもいいのでしょうか?
1才の3ケ月の娘です。ここ数日鼻水がありました。昨日8度台の熱発。機嫌も悪かったので一度だけアンヒバ座薬を使用しました。以後熱の上昇はありませんが食事も水分もとれずぐったり。本日受診したところ脱水で入院になりました。採血ではWBC13000、CRP1・3でした。ALPが1200と高値です。本日のべんはクリーム色からベージュでした。GOTGPTに関しては問題ありません。便の色てきに問題はありませんか?単なる脱水だけでしょうか? 普段は飛び回って遊びよく食べよくしゃべるのに今日は座らせても倒れこみしゃべらず心配です。
9月血液検査の結果がalp 380、11月血液検査の結果がalp390です。alpの文画は異常なしです。肝臓数値を含めて他の血液検査の結果に異常はありません。主治医からは体質かもしれないので経過観察で良いと言われました。alpだけが高い理由で考えられる疾病や今後気をつけなければならないことを教えてください。
4人の医師が回答
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