26歳女性、LDH体重増加や冷え

20代/女性 - 2025/08/05

はじめまして。これまで複数回の血液検査を受けていますが、体調不良が続いており、原因と対応についてご相談させてください。

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■ 基本情報：
• 身長：160cm
• 体重：もともと43kg前後で安定 → この1年で 44〜45kgに増加
　（4年間ほぼ変わっていなかった体重がじわじわ増えています）

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■ 現在の主な症状：
• 慢性的な疲労感・だるさ
• 便秘（11日出ないこともあり）
• むくみ、冷え
• 下腹部の張り
• 生理不順（2ヶ月こないことも）
• 集中力や気力の低下
• 太りやすさ、代謝低下の実感
• 気分の落ち込み・不安定さ

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■ 血液検査の推移（Free T3・ALP・LDL-C）
• 2024年8月
　- Free T3：2.25（下限以下）
　- LDL：106（正常）
• 2025年6月
　- Free T3：1.22（異常低値）
　- ALP：47（やや低め）
　- LDL：217（異常値）
• 2025年7月
　- Free T3：1.86（依然低い）
　- ALP：36（異常低値）
　- LDL：274（非常に高い）

※ TSHはいずれも正常範囲（0.7〜1.2）

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■ 食生活について
• 基本的に高タンパク＋バランス重視の食事を心がけています。
　- 主な食材：鶏むね肉、卵、アーモンド、さつまいも、かぼちゃ、栗、きのこ等
• ジャンクフードや揚げ物、加工食品などは一切とっていません
• 水分や塩分も適切に調整しています

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■ 家族歴・体質
• 家系に脂質異常やコレステロール高値の人はいません
• 遺伝ではない可能性が高いと判断されています

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■ 現在の困りごと
• 医師には「生活習慣のせい」と言われるだけで、治療的アクションが何もされません
• 「低T3症候群」や「潜在性甲状腺機能低下症」の可能性を訴えても否定され、薬も出ません
• 内分泌科でも改善策なし、精神的にも限界が近いです

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■ 現在の自己対応
• 亜鉛、鉄分、ビタミンDなどのサプリメントを自分で継続して摂取しています
• しかし体調の改善は見られません

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■ ご相談したいこと
1. この症状と検査結果は明らかにFree T3の慢性的な低下が関係していると思いますが、医師としてどう評価されますか？
2. 治療として、チラーヂン（甲状腺ホルモン補充）などを試す価値はありませんか？
3. 今の状態が改善されないまま続くのが不安です。何らかの治療的アプローチが欲しいです。

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以上になります。
ご多忙の中恐縮ですが、丁寧に見ていただけると助かります。