検査

腫瘍マーカ上昇(軽度)の為の検査について、造影CTなどのタイミングはいつでしょうか

person 50代/女性 - 回答受付中

かかりつけ医にて人間ドックオプションの甲状腺エコーで甲状腺嚢胞見つかり、3年前から同じ病院の内分泌内科で検査をしていて、経過観察してました。エコーと一般血液検査、甲状腺機能低下(潜在性) の血液検査の項目の中に腫瘍マーカ(CEA)が含まれていて 2022年5月 →4.0 2022年11月→3.9 2023年11月→4.7 2024年10月→5.0 2025年10月(今年)→5.3 とわずかですが2023年頃からCEA値が上がってます。甲状腺嚢胞は(1 センチ)大きくなってないのに内分泌内科でCEA値5.3 で少し上限超えた為、同病院外科にかかってくれと事。外科にかかりガンなどの否定の為検査はした方が良いとのこと。同じ病院で検査で経過観察でも良かったのですが今後の為、近くの規模の大きい総合病院の消化器内科を紹介してもらい、11 月中旬に受診し血液検査と胃カメラをしました。胃カメラ問題なし 血液結果CEA→5.5 CRP→0.08 AFP<2.00 CA125→7 CA19-9→10.8 LDH→240 CEA5.5は最初の病院では5.3で少し上がってましたが担当医は誤差の範囲内で検査会社によっても違うと言ってましたが。他の腫瘍マーカや血液像 血液一般、黄疸−溶血− 何かとびついて疑うという感じではなくただ、CEAのみ軽度上昇でグレーゾーンとのこと。 次の検査予定がこちらの要望で大腸内視鏡検査になり、付き添い(夫)の都合で来年1 月下旬になったのですが、それまで時間が少しあるので 造影CTを12月中旬に受けた方が良いのか焦らず大腸内視鏡検査の後の2月くらいに受けた方が良いのか迷ってます。病院の受付に聞いたら不安なら予約なし再受診して医師に相談したらどうですかとのこと。 そこで質問です。12 月中に造影CTをし何もない場合、今後CEA腫瘍マーカが少しずつ上昇し、また画像検査の造影CTをする場合、間隔をあけた方が良いのでしょうか 医師からは全身となるとpet検査とも言われましたが、こちらの要望は聞いてくれそうです。腫瘍マーカはガンの人の目安であまり気にしない方がと言われましたが。 自分はいきなりpetではなく、CTとかMRIなどを先にと考えているのですが。  またかかりつけの婦人科と乳腺外来には年明けかかろうと思ってます。 また大腸内視鏡検査では10年以上前にポリープ1つあり切除してます。父母大腸がん罹患してます。

2人の医師が回答

11/15の続きです 本態性血小板血症 フェリチン低い めまいあり

person 50代/女性 - 回答受付中

11/15の内容、重複します ↓ かかりつけ(血液内科)で毎月採血しており、3月ごろからフェリチンが一桁です。 症状は今年の2月ごろからめまいがあり今も起きてる間はふわふわしてます。耳鼻科でメニエールではない。MRIも検査済み(脳神経外科) 合わせて胸の痛み(鎖骨らへん)と首の違和感もあります。頭は酸素が行き渡ってないような感じがします(3月ごろ整形で胸部レントゲン、循環器で心電図など済み)時々鼻がツーンとします(耳鼻科で相談すみ)→治療無し 鉄剤は3週間ほど前から飲み始めました。 めまいに関わる漢方(釣藤散、加味逍遙散、五苓散(臨時))脳神経外科からミドドリン、トリプタノール)も飲んでます。 ↑ 12/2↓ この件でお返事ありがとうございます。 やはり日によっていい日、悪い日あります。 持病で血小板が60万台(ハイドレア、バイアスピリン朝1錠服用中)です 主治医はめまいは持病やフェリチン低値と関係ないとおっしゃっています。ハイドレアの増量も無く鉄剤も先日の受診の採血結果でヘモグロビンが15程に上がった為中止する?と言われました。(この日のフェリチン値は後日聞く予定) しばらくは鉄剤を飲みたいと伝え、続行中です。 医師はこの不調は自律神経からじゃないか?とのことでした。 現在の症状は喉の詰まり感、首の痛み、ふわふわする、はあり胸痛は日によります。 頭や鼻がツーンとする感はほぼ無くなりました。 フェリチンが上がるまではとりあえず鉄剤を飲もうとは考えておりますが、 1️⃣一度大きい病院で精査した方がいいでしょうか? 2️⃣子宮筋腫があるようです 持病があるので閉経を待つしかないでしょうか? 長くなりましたがご意見頂けたら助かります。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

動物病院勤務の防護服なしでのレントゲン撮影の影響について

person 30代/男性 - 解決済み

勤務当初はネットで医療被爆についての記事を見ていて、そのときは大丈夫だろうと思って流していました。しかし今になって急に心配になってしまったのでこのように相談させていただきました。 私は以前、6年間とある動物病院で勤務をしていまして、数年前に辞めてからは別の業種に就いています。業務の一つに犬猫のレントゲン撮影がありました。撮影後に現像液に浸して現像するタイプでした。撮影する際に防護服(主に胴体を保護するタイプ)を着ながら犬猫の保定を任されるのですが、レントゲンの照射のリスクをちゃんと説明されなかったので、勤務2年くらい?経つ頃からめんどくさくて防護服を着ないようになりました。でもたまに着て撮影したこともありました。臨時で来ていた獣医さんから着たほうがいいと念を押されたことがあり、思い返したら着なかった事が今になって後悔しています。 ただ、特に大きい動物病院ではなかったのでレントゲンは20枚以上撮る月もありましたし、数枚の月、まったく撮らない月もありました。それと6年間丸々防護服を着なかったわけでもありません。 このような条件の場合、健康上何かリスクや悪影響はありますか?あるとしたら気にならない程度なのでしょうか?分かりやすいご説明頂けるととても嬉しいです。 ちなみに自分は非喫煙者で、飲酒は年に1、2回程度です。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

人間ドック オプション検査

person 50代/男性 - 回答受付中

50歳 男性です 毎年、人間ドックを受けています 7年前に禁煙しましたが、 20年以上、20本/日の喫煙歴があり 塗装業のため、日常的に、粉塵や有機溶剤に接しています 体質的に飲酒は合わず、全く飲酒はしません 10年程前から、 毎年、肺CT検査をオプション追加しています (胃はレントゲンではなく、内視鏡検査です) お聞きしたいのは下記です よろしくお願いいたします 1.私の場合、肺CT検査を人間ドックで毎年受けるのは、 メリットとデメリットのどちらが上回りますか? また、その理由を教えてください 2.年1回の肺CT検査の被爆は危険でしょうか? 3.人間ドックでの、毎年の肺CT検査に加えて、毎年、又は隔年に腹部CT検査も受けようか検討中ですが、デメリットが上回るでしょうか? 4.今年の人間ドックでは、肺CT検査とMRCP検査を追加する予定ですが、MRCP検査は、腹部CT検査の代わりにはなりませんか?また、MRCP検査のメリットとデメリットを教えてください 5.人間ドックで追加した方がいいオプションがあれば教えてください 【既往歴】 ◆WPW症候群→20年前〜発作なしのため経過観察中 ◆2年前の人間ドックで心機能低下を指摘され、受診したところ、原因特定出来なかったが、 以降も改善したり、低下したりの繰り返し MRI検査では、左の冠動脈50%狭窄あり ◆3年前に、直腸カルチノイドを内視鏡にて切除 大腸内視鏡検査にて経過観察中

2人の医師が回答

コルチゾールが低いときがあったのですが、採血は毎月測らなくてもいいのですか?

person 30代/男性 - 回答受付中

去年、興味本位でコルチゾールを1月と8月に測りましたが、19だったり21だったりと高めでしたが基準値内でした。 それで先生から毎月測る必要がないと言われてしまい、ずっと測ってなかったのですが、 久しぶりに、今年の4月に測ったところ、1,9(4,5~21,1)と初めて低くなっていて、僕は心配しました。 父親からは「お前は、アジソン病では無いか?」と言われて、それで余計に心配になりました。 ただ、その後、6月は6,3になっていて、基準値に戻っていました。 で、7月は3,0と、また基準値を下回っていましたが、8月は、12,2と回復していました。 このように毎月ばらつきがあるので、なんだか当てにならなくて、毎月測らないと気になって仕方がないので、この11月も測ろうとしたところ、先生から「3ヶ月前の8月に測っているじゃないか!ちゃんと基準値に入っているし、毎月測る必要は無い!」と叱られ、測って貰えませんでした。 僕のように、コルチゾールが毎月、基準値以下だったり、回復してたりと、ばらつきがあるのは、よくあることなのでしょうか? これはそんなに気にしないでいいのでしょうか? 先生からは、「コルチゾールというのは、あまり当てにならないものだから、特に気にしなくて良い。採血のその時々の瞬間で、高くなったり低くなったりするんだ。だから、測るのは3~4ヶ月に一回のペースで良い!」と言われました。 僕としては、心配なので、毎月測って確認したいのですが、そんな必要はないですか? 本当に3~4ヶ月に一回のペースでいいのですか? (ストレスはもう20年前から毎日のようにかなりストレスが溜っており、毎日発狂している状態で、精神科へ通っています。 高校3年の時から引きこもったまま、現在に至ります。世間に対する怒りが毎日、20年間ずっとあります。 5年前から本格的に精神科へ通い始め、癲癇と診断されていますが、肝臓のアレルギー体質なので癲癇薬は出されていません。 毎月カウンセリングで、日々の怒りを先生に話しているという感じです。)

1人の医師が回答

持続する胸の違和感と不定期に起こる軽い痛み

person 20代/男性 - 解決済み

【症状】 胸の違和感と不定期な軽い痛み。 痛みの度合いは10段階中の2~3程度で「んっ?」とか「うっ」っとなる程度です。 痛む箇所は位置が明確に決まっており、みぞおちの窪みと左乳首の間辺りです。 痛みが無いときも、同じくらいの位置にじんじんとするような何とも言えない違和感を覚えるときがあります。 運動や階段の上り下りなどで症状がひどくなるようなことはありません。 体感、座っているときなどに姿勢を前のめりにすると痛みが出やすいように感じます。 血圧なども特に異常値ではありません。 【通院】 今年の初め当たりにも胸の違和感や痛み、動悸などが発生していた時期があり、その際に循環器内科に相談し、ATパッチにて心電図の検査を行いました。その際には問題はないと診断されています。 また、半年ほど前に胃カメラを行い、そちらも異常はないとされています。 2年ほど心療内科に通っており、後述する精神薬を服用しております。 他に上げる点としては、5年前に左肺の気胸を発症し、手術を行っています。 【服薬、その他】 コンサータの18mgを朝に1錠、ロラゼパム錠0.5mgとスルピリド錠50mgを朝晩に1錠服薬しております。 また薬ではないのですがコンサータとカフェインを同時に摂取した際に動悸や胸のざわつき、不安感のような症状が発生してしまうようで、数か月前にそれに気づいてからはカフェイン飲料などを極力避けています。量としては紅茶飲料300ml程度で初期症状が出るほどで、それ以上を摂取すると明確に症状が自覚できるほどになり、ふらつきや貧血感のような身体症状が現れ、ひどいときには動悸が発生する、といった感じです。 【相談内容】 過去の何度かの検査で異常はないとされているのですが、やはり症状が気になってしまうため近いうちに病院へまた行こうかと考えています。 循環器内科に行こうと考えているのですが受診科はそこで問題ないでしょうか。 もし、別の科でも見てもらったほうがいい、こういった検査をしてもらったほうがいいなどありましたら教えていただきたいです。

4人の医師が回答

脂質異常症の予防の通院について

person 40代/男性 - 回答受付中

脂質異常症で、かかりつけ医に通院しています。48歳です。 3ヶ月に一度ぐらいの通院ですが、医師とは1分くらい会話して終わりで、支払いが2460円でした。 高過ぎだと思うのですが、妥当性を確認したいです。 明細内容  再診料 750  明細書発行体制等加算 10  外来感染対策向上加算(再診) 60  連携強化加算(再診) 30  サーベイランス強化加算(再診)10  抗菌薬適正使用体制加算(再診)50  生活習慣病管理料1(脂質異常症を主病)   外来データ提出加算(生活習慣病管理1•2)6600    処方箋料(リフィル以外、その他) 600  一般名処方加算2(処方箋料) 80    外来•在宅ベースアップ評価料(1)2(再診時等) 20 以上 ————————- 外来データ提出加算が6600が高いのですが、何故高いのですか?納得のいく理由が欲しいです。 または、他の医師にすれば安くなりますか? なにかを医師に伝えれば安くなるなら、その方法も教えて欲しいです。 コレ以外にも、お薬代もかかるので、高過ぎてやめてしまいそうです。 もう少し、会話してくれるとか、アドバイスしてくれるとかがあると為になるのですが。。 または、医師との会話は不要なので、スタチンという薬だけを処方出来ないですか? または、同じ効果の薬を市販で買えませんか?  

2人の医師が回答

血液検査の結果について

person 30代/女性 - 回答受付中

10日ほど前から急に耳と顔と二の腕の外側の赤み、触ったら熱いという症状があり、皮膚科受診。 原因特にわからず、赤みが出る10日前に発熱が2日あったので、リンゴ病かウイルス性のものかな~という感じで2日後にもう一回来てとのこと。 それから触ったら熱い謎の赤みは、背中や腰に出たり、腕の内側に出たり、首に出たりお尻に出たり。 時間差で赤みが出て、一ヶ所3日ほどで赤みは落ち着きました。 最初に赤みが出てから2日後くらいから骨の痛みや筋肉の痛みが現れました。(膝、肘、足の裏、太ももの裏の付け根など) 一週間かけてだんだん痛みは落ち着いてきました。 最初に赤みが出てから5日後に、朝の手のむくみがありました。それもだんだんましにはなってきました。 あとは、最近座っていても急にフラフラ貧血なのかめまいなのか、しんどくなります。 もう一度皮膚科受診したものの、特に原因わからず、内科を受診してみてと言われ内科へ。 リウマチなどではないか確認するために血液検査。 その結果を今日聞きに行きました。 特に異常はないと言われたのですが、何個か基準値から外れていて気になるので質問させてください。 まず白血球数 3000 MCHC 30.5 好塩基球 2.0 LD IFCC 264 CK 27 アミラーゼ 43 CRP 0.26 7月に肝臓の血管腫で経過観察しているところでした血液検査では 白血球数 6.2 MCHC 33.9 好塩基球 0.5 LDH-IFCC 135 CK 39 アミラーゼはわからない CRP 0.03 でした。 素人目でわからないのですが、白血球数が明らかに減っているので心配です。 今までの血液検査では4.4とか4.8とか6.8と表記されています。 最近フラフラもあるし何か病気じゃないかと心配です。 LD IFCCというのも結構増えているなぁと。 これはセカンドオピニオンなどしたほうがいいでしょうか? あと、一連の不調はリンゴ病なのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

急性心不全の死因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が亡くなった際に疑問に思った点についてモヤモヤが解消できないため、見解をお伺いできればと思います。 父は糖尿病から様々な病気を経験し、たくさんの手術をして来ました。 (15年以上の透析に、足の切断や敗血症や脳梗塞など) 今回は、苦しいとの訴えにより救急搬送され総合病院へ入院となり、腸炎疑いで消化器内科にお世話になりました。 CRPは25程で高かったため抗生剤の治療を行いましたが、途中脳梗塞疑いで転院などしたため、治療が一時中断することもあり、2週間の入院生活で10以下には下回りませんでした。 入院2週間の間は絶飲食でした。 入院時はコミュニケーションが取れないような状態でしたが、数日で多少回復し、短い会話はできる状態になっていましたが、亡くなる3日前くらいからは苦しさ痛さを訴えていました。 亡くなった日、お見舞いに行ったタイミングのお昼頃に、心臓が止まった?ようで心臓マッサージをされ人工呼吸器をつけICUに運ばれて行きました。その後色々と検査をしましたが、夕方にもう一度心臓が止まり、そのまま亡くなってしまいました。 寿命だったと理解したいのですが、どうしても1点気になることがあります。 亡くなる前日から上の入れ歯(総入れ歯)をつけていましたが、それが紛失しています。棺に入れたいので病院を探してもらいましたが、見つかりませんでした。 亡くなる前日に撮った動画を後で見返していると、「(入れ歯を)とってくれ」と言っていたのがわかりました。 呼吸がしにくくて辛かったのかなぁと思うと同時に、紛失された入れ歯を飲んだ可能性はあるのか…?と気になってしまいました。 大きさ的に飲み込みは難しいと思うのですが、実際のところどうなのか?お伺いできればと思います。

2人の医師が回答

血小板の数値で再検査と健康診断の結果について

person 40代/女性 - 回答受付中

43歳です。10月30日に受けた健康診断の結果が返ってきました。写真は異常があったところの写真です。血小板が429で、高い数値で再検査です。その他の血液検査の結果は正常値でした。昨年も血小板は高かったですが、再検査はありませんでした。いつかは忘れてしまいましたが、昔血小板で再検査したことがあります。その時はたぶん正常値に戻ったと思います。今回は昨年も高かったし、怖い病気の可能性が高いと考えています。当日はもしかしたら少し副鼻腔炎だったかもしれません。胃炎もあったかもしれません。ただ、そこまで気になるほどではありませんでした。私は、強迫性障害と不安症があります。薬は飲んでいません。1度パニック症状で息がしづらいことがあったり眠れなくなる日があって精神内科を受診しました。検査等はしていませんが、症状からその診断でした。薬を飲みたくないので、先生からも処方はありません。健康診断当日もすごく緊張していて血圧が高くなりました。いつもそうです。家で測ると全く問題ありません。心拍数もドキドキしてしまいます。甲状腺肥大で専門病院で1年に1回エコーと血液検査をしていますが問題ありません。今年は8月の終わりに行きました。卵巣嚢腫で手術をしているので、その経過観察で1年に1回エコーで検診しています。それは数日前に婦人科で受診して、子宮も卵巣も異常はありませんでした。血小板が高いことでの再検査は何をしますか?血液検査をまた行って、今度は白血球など他の数値が高くなれば、また永遠に再検査が続きますか?今は副鼻腔炎の治療中です。それから、10月30日に健康診断が終わってからは、好きなものをたくさん食べたりしてしまっています。再検査を予約するのに、1カ月以内がよいですよね?何ヶ月以内に受診するべきですか?また考えられる病気を可能性順にできるだけ教えてください。とてもこわいと感じています。また、子宮頸がん検診の結果が、婦人科の先生には核肥大については何も言われませんでした。子宮は言うことないねと言われただけでしたがこれはどうなのでしょうか? 乳がん検診はエコーでのう胞と書かれています。マンモグラフィは異常なしですが、1年後の検診でよいと書いてありますが、どういうことでしょうか?

2人の医師が回答

抗サイログロブリン抗体の高値と中性脂肪上昇について相談

person 20代/女性 - 回答受付中

■ 基本情報 •性別:女性 •年齢:27歳(2025年時点) •身長:157 cm •受診時体重(2025/11/10):77.4 kg •現在の体重(2025/11/17時点):76.2 kg 補足:いずれの検査も朝食を抜かず、食後 3〜4時間程度で採血。 ⸻ ■ 日常活動・運動習慣 •仕事:平日7時間勤務、立ち仕事や移動が多く、職場まで徒歩1時間 •運動:月2〜3回ジムで筋トレ1.5〜2時間 ⸻ ■ 1年前の状況(2024年8月・生理直前) 受診理由:仕事でのメンタル不安。メンタルクリニックで血液検査。 当時は気分安定薬を服用。 検査結果 •TSH:0.07(低値) •Free T4:1.83 •T3:未測定 •抗サイログロブリン抗体:未測定 •中性脂肪:135 mg/dL ・血糖:77 医師コメント: 「生理直前なのでホルモンの影響があるかも。3か月後再検査を」と言われたが、費用面で受診せず。 ⸻ ■ 今回の状況(2025年11月・生理2週間後) 受診理由:仕事でのストレスにより電車内で手足の震えが出たため、甲状腺異常を疑った。 メンタルクリニックには通っていない 検査結果(2025/11/10) •抗サイログロブリン抗体:283(高値) •TSH:3.95 •Free T4・T3:1.31・3.16 •中性脂肪:211 mg/dL(上昇) ・血糖:79 補足:朝食を抜かず、食後3〜4時間で採血。 ⸻ ■ 体重の推移 •2025/5:69kg (5月以前は1500+-200kcal→2000kcalに変更) •2025/11/10(受診時):77.4 kg •2025/11/11:インフルエンザ発症、食欲低下 •2025/11/17:76.2 kg(–1.2 kg) 最近は体重増加のペースは落ち着いてきた。 ⸻ ■ 食生活とPFC PFCバランス:日本の推奨(炭水化物50〜60%、脂質20〜30%、たんぱく質15〜20%)に近い構成。 ● 平日の食事 【朝】 •白米 175g •前日の残りスープ •キムチ •卵+納豆 【昼】 •白米 240g •冷凍食品(チキンナゲット2個 約80kcal、から揚げ2個 約100kcal、コーンクリームコロッケ1個40kcal) 【夜】 •白米 175g •主菜 •魚料理:週3〜4(鮭ムニエル・ぶり照り焼き・ぶり大根・蒸しサーモン) •豚肉料理:週1〜2 •鶏むね肉料理:週1〜2 •副菜 •蒸し野菜(キャベツ・白菜・もやし等) •スープ •味噌汁 or ほうれん草+卵のコンソメ/中華スープ ⸻ ● 休日 ※白米以外も平日同様に主菜・副菜・スープを摂取 •白米:175g × 3食 ⸻ ■ 医師に伺いたいこと 1. 今回の甲状腺の値は、1年前と比較して改善と見て良いか? 2. 改善過程で抗サイログロブリン抗体だけ上昇し、T3/T4 は正常化することはあるか? → ある場合、その機序は? 3. 中性脂肪が 135 → 211 mg/dL に上昇した原因として考えられるのは何でしょうか? また、その原因によりどのようにして上昇するのでしょうか?

1人の医師が回答

LDLコレステロールの値が高い

person 60代/男性 - 解決済み

64歳の夫についてです。 毎年人間ドックに行き、その後かかりつけの内科の先生にその結果を持参し、見ていただいています。かかりつけの先生には「大丈夫、『高めですね』と言われただけで特に何もなかった」という言葉をずっと信じてきました。が、初めてここ9年の結果を見せてもらうと、ドックではずっと脂質が「要精密検査」だったことが判明しました。 過去5年間の値を書きますと   総コレステロール 中性脂肪  HDL  non-HDL  LDL(直接法)  2025年  252     161    42    210    160 2024年  240     166    46    194    144 2023年  196     178    41    155    112 2022年  234     237    38    196    129 2021年  250     271    42    208    138 2020年  225     312    34    191    113 2025年のLDL値は、HDL値の4倍にもなっており、驚いてしまいました。 かかりつけの先生は、どういうお考えで「大丈夫」とおっしゃったのでしょうか。 本当に何もしなくて大丈夫でしょうか。薬や精密検査は要りませんか。 夫は激務でパニック障害を発症し、閉所がだめなため、MRIができません。今までに2度、脳ドックを受診しようとして、当日できずに帰ってきました。一度麻酔を打ってでも、脳ドックを受けたほうがいいですか。 今、まず何をするべきでしょうか。先週まで食事は普通にしていましたが、今週から糖質・脂質を、激減させています。アルコールは飲みません。167センチ、59キロです。血圧も高いので、降圧剤を服用しています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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