ALSの経過観察に該当するQ&A

45歳男性、1年以上前から構音障害、嚥下障害、筋肉のピクつきがあります。総合病院で脳神経内科、耳鼻咽喉科、呼吸器内科を受診し、それぞれの診療科で検査をした結果、これといった異常がなく診断に至っていないです。 最初はALS疑いという診断がついたこともありましたが、進行が遅いということで、経過観察になりました。最近は歩き方もぎこちなく感じます。脚をあげにくい感じがします。それ以外は、関係があるのか分からないですが、親指の付け根の感覚が違和感があり、箸が持ちにくいです。 考えられる病気は何でしょうか？

39歳女性、混合性結合組織病の診断を6年前に受けていますが、特に治療は行っておらず経過観察中です。 7月5日に右手足、左手の痺れ(ピリピリ)があり脳のMRIを撮り異常はありませんでした。 脳神経内科と、かかりつけの膠原病科を受診して頚椎MRIを撮り(明日結果を聞きに行きます)そこで問題がなければ来月筋電図の検査を予定しています。 その後7月21日左足にも痺れが起こり、両足に筋肉痛のような痛み、重だるさ、ぴくつきが続いています。 今のところ、体の動かしづらさは感じていませんが、安静時筋肉がピクピク動くのが、ALSのような大きな病気なのではないかと心配でたまりません。 ALSは1ヶ月のうち全身に痺れ、痛み、ぴくつきと進行が広がっていくこともあるのでしょうか。 春に帯状疱疹になり、6月末に低音型障害難聴になりそちらは完治しましたが体調不良が続いて心配です。 ご回答お願いいたします。

27歳男性です。2年ほど前から筋肉のピクつき、指の震えがあります。1年半ほど前に神経内科を受診し、筋電図等の検査からals等の神経障害では無いと診断いただきました。しかし、手の萎縮や、筋トレ時による筋肉痛が1週間続く、また激しい筋トレをすると指が動かなくなる等の症状があり、不安を隠せません。指が動かなくなる現象は数日経てば元に戻ります。また、筋トレは普通の一般男性レベルであればできます。スクワット100回など。経過観察を続ければ良いか、再び病院を受診した方が良いかアドバイスをお願いします。また、手の写真を添付しますので、母指球の萎縮と判断できるかご教示をお願いします。

半年前からピク付きがあります。 2回ほど神経内科で診察していただきましたが経過観察となりました。 毎日5〜6回ほど色んなところでピクッだったり、ピクピクだったりします。５カ所ほどよくピク付く場所があるのですが（他の場所もあります）その1カ所膝が4日連続ピク付き不安になっております。 alsは同じ場所のピク付きがひどくなりどんどんそこから広がってくと聞いたので不安になりました。 他の症状と言えば左手が少し気にりバイトでのレジがやりにくい？気がします。 お風呂での桶も前より重く感じ、とくに薬指が少し痛いです。握力は変わらずあり、左手で箸で豆もつかめます。（利き手は右） 自律神経をよく崩すのですが、自律神経からのピク付くも半年も続きますか？ 4日連続も同じ場所でピク付くことがなかったので不安です。すこし左足のほうが細いですか？これからどんどん症状が出てきたらととても不安です。

追加の質問お願いいたします○┓ 2025.2.1現在 1ヶ月に1回で経過観察で某大学病院の神経内科に通ってます。 身体の症状の方は前から引き続きの症状はあります。 最近何か喉に張り付いている感じというか何かあるような感じがし食べ物が飲み込みにくく感じてます、タイミングが合い1年に1回行う胃カメラをしましたが特に異常なしで多少の逆流性食道炎があるとは言われました。 神経内科でも喉の違和感は伝えましたが舌等の萎縮等はないから大丈夫と言われました(その時甲状腺の検査をしました血液やエコー？) 1.仮にもしALSで喉の症状だとしたらこのような症状からになるのでしょうか？ ※物を食べると詰まり具合が悪化します。 ※多少息苦しいさもあります。 次から次へと色々な症状が出てきて正直不安だらけです。 上手く説明出来ませんが宜しくお願いいたします○┓

何度か相談させて頂いています。この度も宜しくお願いします。 ４月頭頃から身体のぴくつきか気になりだし次第に全身びくつくようになりました。脳神経内科を受診し経過観察をしながら１日２錠ランドセンを服用しています。ランドセンを飲みだしてから少しぴくつきが少なくなったように感じますがなくなった訳ではありません。左手の平や腕胸の下の胃の上辺りは特にぴくつきます。波打つような時もあれば早いぴくつきの時もあり精神的にもしんどくなります。 最近は左膝に痛みを感じる日が多くたまに歩けないかも…と不安になります。特に運動もしていないのに関節や筋肉の痛みが出るのも不思議です。 どうしてもALSかもしれない気持ちが消えず日々進行しているのではと不安になります。 今後進行していくのかどうかをみていくしかないのでしょうか。宜しくお願いします。

3ヶ月前より、全身のピク付きに気づきました。他の症状は背伸びをすると足裏が攣りやすいです。 先日神経内科へ受診しましたが他の症状もなく今のところは大丈夫と経過観察となりました。血液検査はしてません。 質問ですが、alsは筋肉痛が起きないは本当ですか？ 神経内科で質問したところ「筋肉痛がある人もいるしない人もいる」と言われましたが、その際しっかり質問できませんでした。それは初期からでしょうか？ 4ヶ月ほど前、動画をみながら運動をしたところ大変な筋肉痛が起きたました。先日、同じ運動をしてみましたが、全体的に筋肉痛がほとんどなく動揺しております。腕や脚は軽め、腹筋の方が腕や脚よりは強めな筋肉痛でした。手足の方がかなり弱いので心配です。 ネットで調べた所「ALSでは、運動ニューロンが障害されることで、筋肉が本来の働きを十分に果たせなくなります。その結果、運動後の筋肉痛が通常よりも弱い、または感じられないことがあります。」と出てきました。 これは本当ですか？これはからだ全体に起きますか？初期なので右足だけ筋肉痛が緩いとかではないですか？ 私は手足は緩い筋肉痛しか起きません。 alsを疾患するとどのように筋肉痛がなくなるのでしょうか？初期から全体的になくなるのでしょうか？ リウマチに疾患しており、運動後ひどく筋肉痛が出た時は、しっかり薬が効いてなく色んな関節が痛みやすい時期でもありました。（運動した日は関節痛はなし）今は薬が良く効いており痛い日はほぼありません。 さらに、ひどく筋肉痛がでたころインフルエンザ発症前（潜伏期間中）だったようにも記憶しております。（曖昧な記憶ですが）これらは関係ありますでしょうか？ 服用している薬はイグラチモド、サラゾスルファピリジン、メトトレキサートです。 今は4ヶ月前と比べ薬がかなり効いています。「メトトレキサートを服用していると、運動後の筋肉痛が起きなくなる場合があります。これは、メトトレキサートが炎症を抑える効果を持つため、筋肉痛の原因となる炎症が抑制されるためと考えられます。また、メトトレキサートは筋肉痛の軽減にも効果があることが示唆されています」←メトトレキサート、筋肉痛で検索すると出てきました。 メトトレキサートが関係しているのでしょうか？ 質問が多くなってしまいましたが、お返事よろしくお願いします。

前回質問をおそらく6月初旬頃させていただきました。 その後症状が変わりだしたので質問もんです。 6月初旬、ALSの検査入院 頚椎MRI→ 5~7番ヘルニア 腰椎MRI→ スベリ症 スパイロメーター　→吐く息が若干弱い、肺活量は正常 筋エコー→両腕・両足　ファシキレーション　あちこちで確認 CT→ 首から腰まで　目に見えての筋萎縮は見られない 血液検査→乳酸・アンモニアの数値高い　再検査 針筋電図→ 右腕三頭・右腕上腕・右脛・左親指と人差し指の間の4箇所 　　　　　心配しなくてよいとのこと 神経伝達検査→特には異常なし 心臓エコー→異常なし 腹部エコー→異常なし 再血液検査→ 乳酸・アンモニア　だいぶ正常値に戻る。　 造影剤CT肝臓→異常なし 以上の検査でALSの心配は今のところだいじょぶ。 おそらくBFSが濃厚。 要経過観察。 ピクつきは続く。リボリトール処方。服用 7月中旬頃より左足脛の外側が違和感で始める。 8月初旬頃より坐骨神経痛みたいな左臀部の痛み・仙骨あたりの痛み・腰の痛みがで始める。 その頃は左足脛の部分は疼くとゆーか違和感がずっとある。 歩くと違和感。 いろいろ整骨院やマッサージ、仙骨治療などいったが一向治らず。 むしろちょっとずつ悪くなってる感覚。 9月中旬くらいより左足首あたりの痛み？違和感・動かしにくさを感じ始める。 その頃より仙骨治療をほぼ毎日行っていたが明らかに症状が悪化しだす。 10月にオステオパシーとゆう治療を受けてみたら、仙骨がズレていると 1回目の治療で少しだが、マシな感覚になる。 今日10月10日に別のオステオパシー院で診断を受けたら 左足と右足のふくらはぎの内側の部分(ヒラメ筋？)あたりの筋肉が 明らかに左の方が痩せていると言われた。 自分で目で見ても判断できないが、プロの人が見たら(触ったら)すぐわかる くらいとのこと。(ちなみに別の方にも見ただけでわかると言われた) それで、筋萎縮、筋力低下が心配になって相談です。 6月初旬の検査入院から約4ヶ月。 ALSだとして症状が出始めた。あるいは進行している可能性はありますか？ 一応写真添付しますが判別できるでしょうか？(赤囲み)

70歳女性です。 14年前にすでに骨粗鬆症を指摘され、ボナロンを処方されましたが、ほどなく副作用が出たため服用を中止しました（主に背中一面にひどい湿疹が出た、なかなか治らず色素性痒疹と診断され、完治まで数ヶ月要した）。 アスパラCAとアルファカルシドールは断続的に飲んでいましたが（途切れなく飲んでいたわけではない）、血液中のカルシウム値が10台あり、9台あれば良いと聞いたので、2年ほど前にそれも中止しています。 直近の市の健診で再び骨粗鬆症を指摘され、整形外科を受診しました（ずっと同じ病院の整形外科ですが、担当医がわりと変わります）。 市の検診　骨密度0.597g・cm2（同年齢68% 若年成人50%) 整形外科での血液検査　Ca 10.0 　　　　　　　　　　　IP 3.6 　　　　　　　　　　　total P1NP 70.2 TRACP-5b 676 25-OHビタミンD 24.4 ALB 4.2 当方の事情によりすぐに治療に入れないむね申し上げたら、とりあえずエルデカルシドール(0.75㎍）だけでも服用するように言われ、それは飲んでいます。いずれ治療に入った方が良いとは言われています。 両側変形性股関節症があり、去年7月、今年6月で、両側を人工股関節に置換する手術を受けました（THA-ALS）。他の大きい病院ですが、骨粗鬆症があることも伝えましたが、特別な検査もありませんでした。幸い術中骨折もありませんでした。経過は順調です。 以前の副作用のトラウマがあり、薬を飲みたくないのが本音です。 お聞きしたいのは。 1．このまま無治療ということは可能ですか？その場合リスクはありますか？ 2．エルデカルシドールだけ飲むという方法でも効果はありますか？ 3．ボナロンで副作用が出た、という経歴を鑑みて、もし服用するなら一番副作用が出ない薬剤は、どれを選択すれば良いですか？ 4．市の健診では腰椎のDEXA法ですが、かかっている病院では手のDIP法です（まだこれで検査はしたことありませんが）。DIP法でも経過観察は出来ますか？血液検査で経過観察でもよいですか？ もちろん主治医に相談しますが、現在私自身が色々勉強しているところです。よろしくお願いします。

10月半ばからマイコプラズマから喘息でずっと病院通い。 最中の11月20ごろから左半身にいわかん。頭のてっぺんからつま先まで。 ムズムズするような気持ち悪い感覚。 皮膚の表面感覚がおかしく、右と比べて左はあまり感じません。 体重低下、筋肉の萎縮は無いようにおもいます。 膝の反射検査で左はすごく上がったと。 握力が両方27から30あったのが、12月23日 右27 左12 ちょうしが良い時はもう少し握る力がでます。 ピクつきなし 歩きにくさなし 嚥下なし 後頭部などの感覚は少し戻ったよう。 顔の動きなど右に比べると少しわるいです。 表情などは気になりませんが本人は感覚がおかしいようです。 肥満細胞症があり、7、8年ほど前に蕁麻疹がすごく、m蛋白が出てしまい1年に一回経過観察でしたが、大丈夫とのことで2年ほど検査していなかったので一緒に見てもらおうとの事で受診しました。 神経内科の先生が2人係で見てくれましたが診断には至らず。 脳のMRIで左に白いモヤがありました。 体は左なので脳とは関係ないと。 脳のモヤはその後何も言われませんでした。 出始めを10とすると、ここ2.3週間は3割から6割を行ったりきたりです。 握力はあまり良くなりません。 最初におかしいと言った時に、腕の皮膚が張っていて少し硬かったです。 いまは柔らかく治っています。 ALSの可能性は高いでしょうか？ よろしくお願いいたします。