BNP下がるに該当するQ&A

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心エコーの結果と安静時の脈拍について

person 30代/女性 -

ここ最近息切れがあり、また安静時リラックス時にも脈拍数が多いことが気になっています。 そして、病院にて採血、運動負荷心電図、心エコーをしました。 運動負荷心電図は階段昇降で4分半72回行いました。 運動負荷後の心電図ではMAX156ほどで、思ったより心拍数が上がっていないと言われました。 また、上がった心拍数が中々下がらないことを指摘されました。 運動負荷心電図後、10分弱で心エコーをしています。 その際の心エコー結果は添付しています。 LVDd 37 過去のデータ42 LVDs26 過去のデータ24 FS 30 過去のデータ45 といったように、心臓の動きが悪くなっていると思うのですが 医師からの指摘は何もありませんでした。 また、BNPは5.7以下で具体的な数値は不明です。 質問は 1 収縮機能が衰えてきているのでしょうか? LVDd 37ミリやFS 30%は30代として問題となりませんか? 2これらが関係しているかはわかりませんが、安静時でも脈拍がはやいです。 これまでは安静時50〜60ですが、現在は70〜80 3 BNPは悪くなかったですが、心臓の収縮機能が衰えると心不全になりますか? 4 今回の心エコーは運動負荷心電図後に行い、脈拍が100〜120ありました。 その場合、LVDdやFSが下がってしまうことはありますか? 5 脈拍が運動後150に上がってから中々100を切らなかったことを医師に指摘されましたが、これはどういった要因がありますか? 心臓の収縮機能が悪いから脈拍が元に戻るまでに時間がかかってしまうのでしょうか? 心臓が本当に問題ないか心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

うっ血性心不全での症状について

person 50代/女性 -

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。正常とは言えないが、それほど悪い状態ではないとのことでした。祖父が肥大型心筋症で亡くなってるので、心肥大についても聞きましたが、特に現時点の画像ではそのような兆候はみられないとのこと。通常であれば、一旦通院しながら様子見ということが多いが、家族歴もあるので詳細な検査をしようということで、ひとまずMRIと1週間心電図を行いました。次回受診時に結果を聞き、それでも原因がわからなければ検査入院で生検するとのことでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 最近は、体を動かすと少し息切れでしんどくなったりするようですが、安静にすればすぐ良くなるみたいで、順調みたいで安心はしていました。 ただ、先週くらいに、少し仕事をして疲れた際に、これまで感じたことのない心臓の違和感(踊るような感じ)でとても不快だった、と言ってすこし寝込んでしまっていました。1日寝たら元気になって、現在は問題ないとのことです。本日、元の病院で薬をもらうために通院し、血液検査したところBNPは215でした。 次の受診日は3月18日で、少し空くので何かあったらと思うととても不安です。 今家族ができる対応は何かありますでしょうか?すぐにでも受診すべきでしょうか?

4人の医師が回答

産後の不整脈について

person 30代/女性 -

現在産後3ヶ月です。 産後1ヶ月程から期外収縮が起こる様になりました。 たまに心臓がドクンとする事はありましたが、何ヶ月に1度など気にする事も無かったのですが、昨年妊娠5ヶ月の時に、心臓がバッコンバッコンと大きな音が鳴っているような不整脈?があり、救急車を呼びました。 苦しいや胸痛、頻脈(パニックになったので多少早かったですが)、目の前が真っ白になるなどは無く、 症状を説明している2~3分の間にピタッと止まり、脈拍は少し早かったものの、その後心電図は正常でした。 後日心エコーをしましたがそれも異常なしでした。 そこから出産まで、たまーにドクンとする事はありましたが問題無く出産も終わり、そこから出産後1ヶ月過ぎたあたりから心臓がドクンという症状が1日に何回も起きる様になりました。 寝ている時などには無く、ご飯を作っている時や何か動作をしている時になる感じがします。 循環器で検査しましたが、レントゲン、心エコーは問題無し、現在ホルター心電図の検査予約待ちです。 血液検査は、2ヶ月前に血液検査をしたとき、BNPの値が28でしたが、今回は65までに上がっていました。 昨日から別の症状で、ドクンが何回かなっている様な気がするのと、1回脈が抜けた感じがするとその後も違和感があり、胃の辺りの拍動もよく感じます。 ネットなどで検索すると、自律神経が乱れているとありました。 現在2人目で、1人目の産後も動悸(期外収縮では無いドキドキが早い)があるときがあり、心療内科で漢方を出してもらった事がありました。 ホルター心電図を見ないと分からないのかもしれませんが、心エコーで問題無しであれば、この期外収縮はやはり自律神経が乱れていたりホルモンバランスが乱れていたりするのでしょうか? やはり抱っこ等で背中はバキバキ、首も肩甲骨も凝っています。眼精疲労もあります。 母が大動脈解離で亡くなっている為心臓の不調に不安があります。 また、BNPの値も上がっているという事ですが、1ヶ月の間に急に上がるものなんでしょうか?これはまた下がるのでしょうか? 期外収縮が全く無くなる事はあるのでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

いびきのない無呼吸症候群

person 40代/女性 - 解決済み

4月の下旬に、睡眠時に息苦しくなり何度も目覚め、酸素濃度を測るといつも91%から 98%ぐらいにすぐに上昇します。 日中もウトウトすると息苦しくなり、酸素濃度が89%→99%になる感じです。 そこで先週、循環器内科に行きホルター心電図と血液検査(BNPなど)をされ異常はなく、睡眠時無呼吸の簡易検査を自宅でしました。 結果は来週聞きに行くのですが、昨夜も2時半に目覚め、寝ようとすると息苦しくなり酸素濃度は86%しかなく、その後すぐに99%まで上昇しました。結局、寝ようとすると苦しくなるので、深夜から今の時間まで夜通し起きています。 今日は日中も息苦しい感じがしますが、酸素濃度は98%〜99%あります。ただやはり昼寝を試みると94%ほどに下がります。 私はいびきをかかないので、中枢性の無呼吸症候群なのでしょうか。(子供の頃から蓄膿症があり、今でも口呼吸です) 中枢性だとALSの症状としてもネットで出てきて不安です。たまに身体がピクつきます。 来週の予約まで1週間ありますが、それまでこんなに毎日眠れないと身体がきついですし、こんなに呼吸が止まると緊急性はありますでしょうか。 更に詳しく一泊で検査入院になった場合、また結果が分かるまで時間がかかると思うので、それまで放置して大丈夫なのか不安です。 不安障害もあるので、このまま突然死など怖いです… 今夜は、頓服のソラナックスを飲んで寝ても良いでしょうか。

1人の医師が回答

うっ血性心不全で検査を受けています

person 50代/女性 -

今年60の母についてです。以前こちらで質問させていただきました。 年明けに息苦しさと足のむくみのため近くの内科に行くと、肺に水が溜まっているとのことで救急病院に緊急入院しました。うっ血性心不全とのことです。 1月4日の入院時にEF値37でそこから1月22日までほぼ一定、BNPは1月4日時点で1300ほどで10日ほどでに300まで1月22日には130くらいまだ下がりました。治療は基本的に利尿剤とのこと。 田舎の病院のためあまり検査ができないため原因不明で、1月28日に大きな病院に紹介状を書いていただき、診てもらいました。その時のEFは48くらい、BNPは140ほどでした。薬は一般的な処方されているようです。 テルミサルタン スピロノラクトン カルベジロール ジャディアンス 3月にMRIと1週間心電図を測定しましたが、MRIではやや筋肉に炎症が見られるとのこと、心電図では不整脈が数回見られたが今すぐ何かしないといけないほど重大なものではないとのこと。またここでも確定診断ができなかったようで、4月に検査入院&カテーテル、心筋生検を実施しました。また、エコーなども取りましたがEF50前後で安定している模様。 先日結果が出たようで、昨日診察がありました。 カテーテル結果: ・冠動脈造影検査 狭窄なし ・右心カテーテル 肺動脈楔入圧7、肺動脈圧27/8(15)、右房圧4、心係数2.08と、1月に実施したものより良くなった模様。 心筋生検: こちらの結果を見て、拡張型心筋症であるという診断で矛盾が無い、と昨日診断を受けました。一過性のものや、肥大型ではないと思われる、とのことでした。 治療方針としては、手術などするほどでもないので現在の薬で通院して経過を見ていくそうです。 拡張型というのは予後があまりよくなく、個人的にはすごくショックな結果です。お伺いしたいのですが、 ・拡張型心筋症でも予後は人それぞれかとおもいますが、上記の母の症状から予後はどうなると予想できますでしょうか?平均寿命を全うできる可能性もあるのでしょうか? ・現在も少しの運動で息切れが見られます。(寝たら回復するそうです) こちらも、今後の薬と食事、心臓リハビリなどで改善可能性はありますでしょうか? ・心不全とは別で、インプラント治療もしたいと思っているのですが、麻酔もしますし大掛かりな治療となりそうです。避けたほうがよろしいでしょうか ・薬を飲み始めてからレイノー現象が見られます。膠原病由来かどうか判断するため専門病院を受診することになりましたが、βブロッカーの副作用の可能性もあるとのこと。βブロッカーの副作用でレイノーはよく見られますか?

4人の医師が回答

常時spo2が低いことについて

person 30代/男性 -

39歳、170cm、67kgの男です。 息苦しさや胸の痛みから一昨日、心エコー、BNP検査、胸部レントゲンを受け、全て問題は認められませんでした。 右肺下葉が先天性低形成のため、中葉との隙間に少し水が見られたようですが、医師曰く、正常な人にも見られるレベルで、ただ下葉が低形成のため隙間があったことからレントゲンに映っただけで、病性はなく全く問題なしとのことで、CT等の検査はやってもほとんど意味がないよとのことで、やっていません。 ホルダー心電図では夜間に集中して上室性期外収縮が1100回程度見られている状況です。 また、腸内にガスが溜まっており下腹が出ている感じです。 医師からはデエビゴとヨクカクサンを処方されています。 気になるのは、1日を通して息苦しく、息が十分に吸えてない感覚があること。横になるとさらに悪化する感覚もあること。1日を通して胸に(我慢ができるくらいの)軽いの痛みが続いていること。たまに背中に抜けるようにズキっとする感覚があること。 覚醒時も含めてspo2が94〜96程度しかないこと。たまに93などになり安定しないこと。深呼吸をすると97〜98に上がること。手よりも足の方が若干spo2が高めに出る(95〜97)感覚があること。実際に息苦しさもあること。 これらを踏まえて考えられる要因はあるでしょうか?深呼吸をしてspo2が上がるのに、意識して呼吸しないと95程度に下がってしまいます。たまに下振れで93などの数値が出たり、94で長めに安定している時があり非常に心配しています。 例えば、心エコーには映らないものの、心臓が弱り始めているものが見逃されているなど、考えられる要因はあるでしょうか? 心気症気味なのは承知してますが、spo2が実際に低いのが非常に心配です。家族が図ると深呼吸などしなくても98〜99で安定した数値が出ます。 ストレスでspo2が下がるなどあれば、ただのストレスかとも思えますが、ストレスだけでspo2が下がるというのはないかと思っています。 深呼吸したらspo2がもどるというのは恒常的に呼吸が浅いのでしょうか。太り過ぎ?睡眠時無呼吸があったとしても、覚醒時のspo2が低いのはおかしな気がします。 自律神経はかなり不調な感じですので血管収縮機能の異常などでしょうか。お風呂上がりに指先あっためて測っても95程度の数値になり、94とか96とかにぶれたりしてあまり安定しません。 実際に息苦しいため、spo2を改善させたいと思っています。喘息などはありません。

3人の医師が回答

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