IPMN経過観察に該当するQ&A

42歳女です。肝血管腫と腎血管筋脂肪腫の経過観察で半年か1年に1度腹部エコーを近所の消化器内科クリニックで見てもらっていたところ、今年の5月に膵臓に9mmの嚢胞がみえる。 おそらくIPMNじゃないかと言われ、そこのクリニックの先生は腫瘍マーカーは基準内だし、また半年後に見てみようね。で終わったのですが、不安なので近所のMRCPを行っている総合病院へ行き、相談したら単純CTとMRCPをしてみようと言われ、検査しました。 まだ結果待ちですが、EUSは提案されませんでした。 7mmの膵嚢胞の方が、初診でEUSされず、MRCPの結果IPMNだろうと言われたが、不安になり、自費でEUSを他院で受けたら膵神経内分泌腫瘍だったというのをネットで見かけて、怖くなりました。 初診時にEUSもやはり受けるべきでしょうか？ やるなら膵臓専門医のいる病院に行くべきかと悩んでおります。

IPMNの疾患あり（2018年8月診断）。半年に一回、MRIなどの検査を受け、経過観察中。 膵臓の映像は18年の時と殆ど変化なしの所見 併せて、かかりつけ医には、毎月、血糖値の日々の記録を見ていただき、食事や運動療法について指導を頂いています。 今年、血糖値の乱高下もあって、現在、朝食の前後に2つのインスリンを注射しています。 腰の痛みの原因は膵臓に関連しているのか、歩行に起因するのか、それとも他の要因によるのかを知りたいです。

家族の件で質問です 81歳女性 5、6年ほど前から分岐型IPMN嚢胞を指摘され１年に一回の検査で経過観察中 2023年の検査で嚢胞の大きさは6.5ミリ〜7ミリだった （2024年の検査結果はメモしていなかったので不明） 今年の検査で嚢胞は縮小しており形は丸かったものが潰れていると医師に言われた この結果は良い時もあるが悪い時もあると言われた 再来週MRIの予定 腫瘍マーカーは CEA 1.2 CA-19-9 8.9 嚢胞の縮小と形の変化が良い場合と悪い場合とはそれぞれどのようなケースが考えられるのか教えて欲しい

健康診断のエコーで、甲状腺両葉腫瘤と甲状腺両葉嚢胞を指摘されました。 甲状腺両葉腫瘤については、4～6か月後に経過観察とのこと。 インターネット上で調べたところ、甲状腺両葉腫瘤はあまり気にしなくて良さそうだったので、ひとまず4か月後の受診予約を取ったのですが、 １）なぜ両葉にできるのか ２）腫瘤と嚢胞が併せてできたのはなぜなのか ３）4か月放っておいても特に問題はないのか が気になり始めました。以前乳がんの切除をしていたり、IPMNで定期検査を受けていたりで、しこりのようなものと聞くと心配になってしまいます。 上記３点、教えていただければ幸いです。

本日胃カメラと同時に血液検査もして頂きました １年ぶりです。前回は血液検査異常値はありませんでした 今回はALP ３８～１１３　のところ126 　　　クレアチニン0.4～0.8　が1 　　　尿素窒素8.0～20.0　が21 でした他は正常範囲ですALPが上昇の為にエコー検査になりましたが 私の数値は最悪なことを考えなくてはいけない数値なのでしょうか？ それとエコーでは何を診るのですか？ ALPの上昇のことを調べても全く分かりません なぜ上昇するのか？ 症状はあるのか？ 治療法は？ 命にかかわるのか？ 色々不安です ６月にIPMNの経過観察をしている時の血液検査では ALPは正常範囲内でした 簡単に教えて頂ければ幸いです どうぞよろしくお願いいたします

逆流性食道炎で内視鏡を定期的にしています。診断は食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎(M)、SSBE、胃底腺ポリープ、表層性胃炎。 今回、新たにびらん性胃炎。詳細はピロリ菌陰性。萎縮なし。胃底腺ポリープ散在。前庭部遠位に稜線状発赤。幽門前部小弯に隆起びらん。とのことでした。写真を添付しますが 新たに発見された幽門前部小弯隆起びらんは 生検しませんでした。今回は食後に胃痛、腹痛があり直後に下痢の為、内視鏡検査を早めました。指摘を受けたびらん性胃炎は 生検しなくて良いのでしょうか？タコイボ胃炎というかどうかは意見が分かれるところとのこと。患部は中心が赤く、白苔が付着しているようです。 質問です。 1 生検は必要ないですか？ 2 単発です。タコイボ胃炎ではないのでしょうか？ 3 一カ月前に膵臓分枝型IPMNと腎血管筋脂肪腫が見つかりストレスはかかりました。 (両方共、経過観察です) 4 一カ月前にIPMN診断の為、超音波内視鏡を しています。何か刺激が加わったのでしょうか？ 5 びらんだとして回復、治癒はするのでしょうか？ 6 幽門前部は癌ができやすいとの事で心配です。 以上、よろしくお願いいたします。 写真、添付します。

水虫薬（ネイリン）を飲むために血液検査をしました。 薬を飲む分には特に問題はないと言われたのですが、貧血の精査はした方が良いと言われました。 私はLDHの数値が気になります。 2024年9月の血液検査の際のLDHは256でした。 その際も気になっていました。 2024年10月には大腸ポリープを切除し、2024年12月には膵臓のIPMNが見つかり経過観察中です。 1.LDHがこの数値で気になる病気、疾患はありますか？ （膵臓ガンも気にかけています） 2.貧血も影響していますか？ また、この貧血の数値は異常なのですか？ 3.このままネイリンを飲んでも大丈夫そうですか？ 4.暴食をしてしまっているので、個人的には糖尿病も気になっています。 食生活を気をつけたら数値は正常に戻りますか？ まだ改善の可能性はありますか？ よろしくお願いいたします。

頻尿で泌尿器科に通院しており、本日の尿検査で突然尿糖が４＋という結果が出ました。 ２ヶ月おきに検査をしており、年一の健康診断でも尿糖が＋となった事は一度もありませんでした。 食べる事は好きですが、暴飲暴食はありません。ただ最近太ってきており、年齢的に代謝が減ってきているのも原因かとも思います。（身長１６８センチ、体重７９キロ） 最近、疲れやすいのですが、糖尿病なのでしょうか？ また、こんなに突然尿糖が上がり糖尿病となる事はあるのでしょうか？主治医には、過去の検査結果から何か突発性の可能性があるので、また２ヶ月後に検査しそれで判断しましょうと言われました。 ちなみに、父は８２歳で癌で亡くなりましたが、５０代では糖尿病でした。また、２年前にIPMNと診断され、半年に一度検査を受けてますおりますが、進行はなく経過観察中です。

前回相談の続きです。今はipmn分枝型5ミリの経過観察中です。 それとは別に機能性デスペプシィアと診断され、いまだにお腹の調子が良くならず、それに伴い蕁麻疹も毎日でてます。 前は膨満感やガスだまりがメインでしたが、最近は逆流の症状が出始めました。逆流はまだ我慢できる範囲ですが、蕁麻疹は前より発症頻度が上がった気がします。 しかも最近は謎の赤いブツブツまでお腹や背中に出てきました。 これはさすがにヤバい物が（悪性を疑う）あるんじゃないかと不安になってます。 質問ですが、胃カメラは6月末にやりましたが逆流が酷いので、もう一度やった方がいいですか？（2年前の検査でピロリ菌は内視鏡で陰性、血液検査でも陰性） あと、このブツブツは一体なんなのでしょうか？画像を貼っておきます。よろしくお願いします。 ※とりあえず11月末に大きい病院で、お腹の造影ctをやって腸に少し水が溜まってるぐらいで、悪いものはなさそうだと言われました。血液検査も異常無し。

親族のことで相談させていただきます。混合型IPMNが膵頭部付近にあり、また親族に膵臓癌罹患者が複数名いたこともあり、大学病院にてそちらの定期的な経過観察を続けておりました。 先日のEUSの結果として、IPMNとは別の膵体部〜膵尾部にかけての位置に6ミリほどの影が確認されたため（IPMNではなさそうとのこと）、翌週に改めて造影CTを行いました。結果としてはやはり、変わらず6ミリほどの影が出たとのことでした。ただ、それが炎症によるものなのか、がんなのかは画像からは判断がつかないとのことで、２ヶ月後に再度EUSをして、必要であればEUS-FNAをしましょうと言われました。そこでもし癌となれば抗がん剤をしてから手術となるだろうと説明を受けました。 次の検査まで２ヶ月も空けるのは炎症が原因だった場合は治るのにそれくらいかかるからそれくらい空けないとだそうです。 このような状況ですがご意見を伺いたく質問させていただきます。 １.膵臓癌は転移なども早くから起きるため、早期発見早期手術が大切と素人ながら調べて考えておりましたため、このように期間が空いてしまうのは大事な機会を損失しているのではないかと不安を感じております。主治医は２ヶ月で手遅れになることはないと仰っておりましたが、この判断は妥当なのでしょうか…？ ２.現状、こういった両方の画像検査で写っている影については炎症由来であることは一般的に多いのでしょうか？ ３.以前地元の主治医から提案を受けた事もあったSPACEについても質問してみましたが、位置的に出るかわからないし、急性膵炎のリスクがあるからとEUS-FNAを選択するそうです。またFNA時の播種のリスクは10%くらいで播種の有無で予後は変わらないと言われましたが、これらは正しいのでしょうか？ ４.早期の膵臓がんであっても、術後抗がん剤はなんとなくわかるのですが、術前の抗がん剤も、手術までの期間を延ばしてでも推奨されるのでしょうか…？ 個人の主観になってしまい申し訳ないのですが、これまでの主治医の言動から、患者というより研究対象としてしか見ていないような気がして、方針に対して疑心暗鬼になってしまっている所もあります。もしかしたら自分が深刻に捉え過ぎているのかもしれませんが、現状としてセカンドオピニオンも検討すべきなのか迷っております。 お忙しいところすみませんが、可能な範囲で構いませんので、ご意見ご回答いただけますと幸いです。