Tスポット検査で陽性になったに該当するQ&A

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結核の発症の基準はどこにありますか?

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 主人が結核を発症しましたが、排菌量が少ない為、外来治療を先週から始めました。 私は妊娠35週なのですが、本日産科+呼吸器科にてT-SPOT検査と胸部レントゲンで結核の検査を受けてきました。 レントゲンでは影などは見当たらないと言われました。 血液検査の検査は早くて1週間後との事でした。 今回の質問ですが、 感染は血液検査で分かるとのことですが、発症の有無はどう判断されるのでしょうか?? もし、私も発症していたとなると産後の子どもの預け先など心配が出てきました。 レントゲンで影がなくても、血液検査で陽性が出た場合、喀痰検査→胃酸検査→気管支鏡を行うのでしょうか?? それとも、レントゲンで初見がなければ潜在性結核感染症という診断になるのでしょうか?? 主人の場合、血液検査で陽性・レントゲンで教科書通りの初見あり。しかし、喀痰検査は3回行いマイナス。胃酸検査も最初はマイナスで、遺伝子検査に回したのち結核菌を見つけたとのことでした。 主人の場合は見つけるまで検査を続ける…と主治医の先生がおっしゃっていたのですが、これはレントゲンで初見があったからなのでしょうか?? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

抗結核薬の副作用が強いと‥

person 30代/女性 -

こんにちは。同居している家族が肺結核を発症し(ガフキー10号)、結核病棟のある施設病院に入院。私も結核検査を行いました。結果はT-SPOTで陽性、CTスキャンで右肺に2ケ所ほど微小だが影が見える(レントゲンではわからず)。気管支鏡検査で菌は見つからない状態。咳や痰、微熱の症状もなく感染だけで発症はしておらず外来で服薬治療ということになりました。処方された抗結核薬はイソニアジド,リファンピシン,ピラジナミド,エタンブトールの4種類。多少の怠さと微熱、食欲減退の副作用を感じながら服用をしていたのですが2週間後にひどい蕁麻疹が出て主治医の指示のもと服用を一旦中止しました。その後、再内服治療の為に入院。薬の減量を減らして1剤ずつ試すもその度に蕁麻疹が出ては2~3日はおさまらず休薬。おさまったところでまた再内服。そしてまた蕁麻疹→休薬の繰り返しで入院して1ケ月、治療法が確定しません。蕁麻疹も段々と長引くようになり痒みで夜も眠れない状態です。隔離施設ではなく一般の病棟入院なので行動の制限はないのですが、やはり治療がうまく進まない不安と副作用である蕁麻疹への疲れ、退院、社会復帰の目処もつかずにストレスがたまります。発症をした家族は特に薬の副作用もなく来週には退院できる程回復しました。喜ばしいことですが悲しくもなります。感染していると判断された以上、必ず抗結核薬を服用しなければならないのでしょうか?保健所からは副作用があっても薬を服用しないと耐性菌になると言われるし、治療にもたついている間に副作用で体調が悪化して発症し、今度は隔離病棟へ入院するんじゃないか?とか正直不安な事ばかりです。(主治医も薬の指示だけで何の説明もない方なので‥)私のように副作用の強い患者の治療はどのように行われるのでしょうか? 蕁麻疹と軽い微熱だけとはいえかなりつらいです。

1人の医師が回答

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