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当方37歳で、これまで、不安がある度に、神経内科へ行き、色々萎縮や、筋力を見てもらい、alsの可能性はないと言われています。 2日前から寝る時に、仰向けになると呼吸が止まるような感じになり、息くるしいです。 中途覚醒があり、寝てから3時間後に目覚め、再び眠り、2時間後に目覚めを繰り返します。 目覚める時に、息苦しい感じはしません。 筋力低下なし、握力低下なし、萎縮なしです。 これは、alsによる気道閉塞の可能性はないでしょうか?不安です。
4人の医師が回答
ALSという病気で筋肉が萎縮するのは下位運動ニューロン障害が原因であるとインターネットで調べてわかりました。もし呼吸筋が下位運動ニューロン障害で萎縮、筋力低下した場合でも深部腱反射は起こらなくなるのでしょうか? 呼吸筋だから関係がないとかはありますか? またALSの症状が上肢と下肢のようにいろんな場所に複数出る場合はありますか?
1人の医師が回答
神経で しばしば呼吸筋の筋力低下のため呼吸不全を伴い, 日中は呼吸障害を呈さなくとも,睡眠時に は呼吸障害を認めることがあるとありますとあり、alsの場合は球麻痺ありますとありましたが、球麻痺ってどんなかんじですか? また寝て起きて頭が重くなるとかいてありましたが、このせいですか?
当方38歳で、これまでに不安があると何度も神経内科へ行っており、その度にalsを否定されています。 今朝自転車を漕いでいるといつもより疲れました。alsの呼吸筋麻痺になったのではと不安です。2週間前の呼吸器検査では、FVCが116%で問題なしでした。2か月前も同様でした。 階段の上り下りで息切れはしないですが、登り切って歩いていると深呼吸をしないと苦しい時があります。 alsの呼吸筋麻痺の可能性はありますでしょうか? 筋力低下や筋委縮はありません
5人の医師が回答
ALSの80代男性患者です。現在、四肢の筋力低下はあるも、何とか歩行可能なレベルです。しかし、呼吸機能の低下が著明で、安静時room airにてSpO294%、労作時には90%前後に下がり、その都度深呼吸にて対処しています。日常の呼吸も呼吸補助筋による努力性の呼吸にて何とか過ごしているといった状況です。夜間のみ、Bipap使用し対応していますが、今後も気管切開+人工呼吸器は拒否するつもりでいます。そこで、出来る限り、二次的な筋力低下を防止する意味でどの程度の活動が適切か、悩んでいます。現在、通所・訪問リハビリでは、呼吸状態やその他のバイタルサイン管理のもと全関節可動域運動を中心に、日常の生活動作に必要な運動を行っていますが、その他、どの程度の活動をしたらよいか悩んでいます。PT、OTの方からは、リハビリの他に、可能な限りの日常生活動作の継続を指示されていますが、その他に何かやらなければ、二次的な筋力低下が加速してしまはないかと思っています。一方で、ただでさえ低酸素状態で運動をしても逆効果になってしまうのではと不安もあります。やはり、現呼吸状態では、特別な運動はしないほうが良いのでしょうか? 神経内科の主治医の先生は具体的な助言はおっしゃらないです。現在、一般的にALSの方に二次的な筋力低下防止の為の効果的な運動量など科学的に立証されているものがあるのでしたら教えて頂けるとありがたいです。
27歳、男です。 身体表現性障害で、かれこれ4年くらいALSを心配しています。 手術歴は18歳~22歳の間に気胸を計4回発症しており、両肺共に手術を行っています。 4月下旬に久々にランニングをした際に、左足が攣りそうになる感覚があり、その後も何度かランニングの際に同じような症状が現れました。体重も3月時点では37kg程度あったものが、36.2kgに減っていました。 5月中旬に総合病院の脳神経内科を受診し、反射や筋力検査を受けましたが特に異常は認められないと言われました。 その後は、特に気にならなかったのですが、7/5の午後に息苦しさを覚え、7/6にかかりつけの呼吸器内科を受診した際に呼吸器検査を行い、FVC:3.70L,FEV1%G:87.02,%FEV1:76.84%,%VC:79.03で経度の拘束性換気障害との診断を受けました。 確かに、気胸の手術後から心肺機能の低下(ランニングなど動くとすぐ疲れる)は感じていました。 その後、7/7に鏡を見た際、以前から右の方が太かったのですが、左足の太ももが右足と比較しより細くなっているような気がし、それから左足の疲れや違和感を感じるようになりました。 1.いまの所見(呼吸器検査結果)でALSの可能性はあるのでしょうか?顕著な筋力低下がみられず、呼吸機能が低下している場合はALSは心配しなく大丈夫なのでしょうか?どういった症状が出た場合、ALSを疑えばいいのでしょうか? 2.ALSで呼吸機能が低下するのは初期症状としてあるのでしょうか?ある程度筋力低下が進んでからの症状になるのでしょうか? 3.よく病院で「20代でALSはまずない」と言われるのですが、そんなに年齢が大事なのでしょうか? 心気症持ちで非常に不安です。
8月末にコロナに感染しました。夏休みということもあり睡眠時間と食事のバランスは確実に乱れていたと思います。コロナ感染の前夜は脱力感からALSを心配しました。しかしコロナだったためそんなことも忘れ、コロナが回復し数日は至って問題なく生活していました。 しかし、コロナ回復から4日後のことです。夏休みが終わり、ひとり暮らしが再開しました。課題に追われエナジードリンクを飲んで夜中の3時まで起きたとき、なぜか身体のピクつきと不安感に襲われ、調べるとピクつきはALSの可能性もあるということでした。(筋力低下が伴わない場合はALSの可能性が低い)と書いてありましたが、私はその日から筋力低下が気になるようになりました。夏休み明けということもあるかもしれませんが、気のせいではなく多少は筋力が低下していると思います。 もともと眠りや呼吸が浅く、よくあくびが出るといった症状はあります。また、身体も痩せ型で、背骨も歪んでいるんじゃないかと思います。 ここ1週間ほどはずっと筋力低下やピクつきのせいで不安に襲われ涙が出たり学校も休みました。今のところ体重減少はありません。 ずっと不安でいるのは精神的にきついので改善方法など教えて頂きたいです。また、ALSの可能性は高いでしょうか?
6人の医師が回答
当方38歳で、一週間前より深く息を吸えない時があります。また、階段の昇り降りした直後は、しんどくないのですが、しばらくすると、息苦しくて深呼吸をしてしまいます。筋トレをした後も息苦しくはないのですが、しばらくすると息苦しくなります。 筋力低下や萎縮はありません。 これはalsの呼吸筋麻痺になってしまったのでしょうか? 不安です。
ALSの疑いですが、病院からは確定診断がつかず経過観察で診察は2年前に終了してますが、筋力低下、筋肉脱力、関節、胸元首、両手両足の痩せ、ぴくぴくする、お腹が夜中に痙攣するなど、特に呼吸がしんどくなったことが3回あります。そのうち、ビタミンEを飲んで呼吸がしんどくなった、 抗生物質半錠を飲んで呼吸が苦しく吸えなくなって、呼吸が止まりかけた。その後3週間夜中に呼吸が苦しくなり目が覚める。正露丸を飲むと呼吸がしんどくなる、など薬の合う合わないにより、呼吸筋力に影響が出ます。さらには筋弛緩剤でしんどくなり、首がやせ、脱力感により筋肉が余計に痩せた、ALSが進行増悪した、となりました。まだ歩けて自立生活はできてますが、呼吸からくるALSかと自覚しています。もし病気で手術を受ける際に筋弛緩剤はこの事から自発呼吸に戻れるかALSが増悪しそうだと安易に想定できるため、筋弛緩剤は使いたくありません。ALSには筋弛緩剤は禁止であるという手術の著聞も拝見いたしました。確定診断はついてないからと、筋弛緩剤は使うと言われてしまうでしょうか?他の病院で手術してと言われてしまうでしょうか?仮に筋弛緩剤のアレルギーなら、使用せずに手術が受けれますか?呼吸停止となり、人工呼吸器をつながれて、自発呼吸が戻らないとなるのが恐ろしいのです。それは許されないことなのです。
やはりALSが心配です。 9月に比べてとても舌の両サイドが凹んできています。ALSの場合、1ヶ月で萎縮はこんなに進むのでしょうか? 話していたり食べていると舌が疲れてくる感じもあります。 あと、ここ2週間くらい息苦しさを感じます。お風呂に入るだけで息切れしたり何もしてなくても息切れします。呼吸器内科で肺活量の検査を受けると、肺活量が92.3%努力肺活量が94.7となっており半年前(肺活量96.9%努力肺活量100%)よりかなり落ちました。筋力低下でしょうか? 握力は変化ありませんが左手母指球が今年1月よりかなり小さくなっております。 脳神経内科に10月19日に受診すると母指球が萎縮であれば握力も落ちると言われました。 舌も大丈夫と言われましたが不安です。 筋力低下より先に萎縮する場合もありませんか? 舌も萎縮の始まりではないんでしょうか? 私はALSではないんでしょうか?
8人の医師が回答
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