eGFRネフローゼ症候群に該当するQ&A

10年前にネフローゼ症候群を発症し、2年ほどステロイドを飲み、以後は免疫抑制剤を毎日1錠ないし2錠飲んでいました。63 歳になった頃から蓄尿値が高くなり、1日2グラムを超えるようになり、最近の検査では1日5グラムになりました。当然クレアチニンのデータもよくなく、だいたい2.2mg/dL。アルブミンは3g/dLとなっていて、直近のeGFRは23になってしまいました。病院からは全身性エリテマトーデスと言われ、ループス腎炎の診断がくだっていますが、本当にそうなのか、疑っています（素人の自分が言うのもなんですが）。こういう状態でステロイドのパルス療法とか、ステロイド服用というのは難しいのでしょうか。あるいは何か有効な治療法はないものでしょうか。ご意見を聞かせていただければ助かります。

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3＋。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くＣＣＵに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3＋でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか？ あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか？ いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

いつもお世話になります。また83歳の父について相談させて下さい。 先週、急性心不全で救急で運ばれました。最初の3日間はCCUに入っておりましたが、何とか一般病棟に移る事が出来ました。 以前から慢性腎臓病も患っており、他の大学病院で診て貰っている最中でした。しかしこの度、運ばれた病院でも腎臓の方を診て頂ける事になり、こちらの病院でネフローゼ症候群と診断されました。 尿蛋白3＋ 尿潜血3＋ アルブミン2.5 クレアチニン1.86 eGFR28 今回の心不全の影響かもしれませんが、かなり悪くなりました。 心臓も心配ですが、腎臓も心配です。 主治医に会えていないのですが、心不全の治療と同時に腎臓の治療も一緒にやって頂けないものなのですかね？ コロナ禍なので父とは会えていませんが、今はとりあえず今まで通り食事療法でいきましょうと言われたそうです。 腎臓も薬物療法などしてもらえたら、ありがたいのですが、今はやはり心臓を優先的に治療なのでしょうか？ 稚拙な文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

今年の頭から微小変化型ネフローゼ症候群を発症しています。 免疫治療は3ヶ月に一度のリツキシマブとネオーラルの2つです。後は肝臓のための薬や降圧剤などを服用中です。 私はリツキシマブの効果がすぐ出るのですが、効果が切れるのもとても早いです。 投与後は1〜2日で完全寛解に至りますが、1ヶ月強ほどで蛋白尿が再び出始め、リツキシマブ投与後の1ヶ月半後には2+ぐらいまで出てきます。リツキシマブのサイクルは最低でも3ヶ月空けなければならないようで、1ヶ月半は2+が継続しています。 ここで質問です。 現在eGFRは75前後ですが、大体1影半毎回2+が出ている状態を繰り返すことで腎機能がどの程度の推移で下がって行くのでしょうか。現状半年強続いて下がっていないなら下がらない可能性はありますか？ 今の治療維持がベターなのかわからなく思っています。 なお、ステロイド投与は中性脂肪も高くなりがちなため、避けたいと担当医師からは言われております

50代女性です。 13〜20才で治療してネフローゼ症候群完治し、予後は健康で子供も授かりました。 今から7年半前の人間ドックで血尿2＋蛋白尿1＋が見つかり、検査を受けましたが総合病院では疲れや体質性のものと判断されていました。 その後2年前受けたドックでも血尿蛋白尿があり、 腎症内科のある病院で昨年腎生検を受け糸球体43個中4個完全硬化があり小半月体及び癒着ありigA腎症grade1 A/Cと診断されました。 科での診療方針はパルス治療はせず、現在まで血圧とコレステロールの抑える投薬治療となり3ヶ月に一度血液検査に通っています。 最近の検査、血圧コレステロール安定、クレアチニン0.78、eGFR61.7、潜血2＋蛋白尿±です。 先生は尿蛋白尿＞0.5、腎機能低下でステロイドの薬を投与とお聞きしております。 上下少し変動はあってもこの2年検査数値が大きく悪くなっていないことは分かっているのですが、このまま扁桃取らずステロイドパルス治療せずのままで本当に良いのか不安です。発症時期を考えると今ではもう扁桃ステロイドパルス治療も遅いのでしょうか。 ご助言よろしくお願いします。

父のネフローゼの食事の相談です タンパク質やカリウムも制限した方が良いのでしょうか コロナが心配で再検査と食事のアドバイスを聞きにいけていません 男性　79歳　身長159 体重53.8 蛋白 2＋（昨年7月） アルブミン　2.4 （以下、今年2月検査結果） eGFR 63 LDLコレステロール 263 現在は塩分を控えてます タンパク質も以前は多く取りすぎていた物を減らしカリウムも前より減らしてますが 軽い腎臓病ならとった方が良いみたいで どちらもどのくらい減らせばわからず 腎臓病食の本よりは多いかもしれません アルブミンは少ないですがeGFRは、 それ程、悪くないような気がするので。 教えて下さい 宜しくお願いします

20代の頃からネフローゼで通院している者です。 ここ1年でeGFRの値が46.5→36.3になり、最近の採血結果はBUNが25、クレアチニンが1.31でした。 かかりつけの医師には『また一段、悪化の階段を昇った』と言われました。 このままだと、あとどれ位で透析になると思われますか? あと、食生活に関しては、今はどんな事に気をつければ良いですか? 塩分制限以外に必要な事があれば教えて下さい。 ちなみに現在は、クレメジン・アレロック・ペルサンチン・ニューロタンを服用しています。

私は妊娠中、ネフローゼという状態になり1日の蛋白が3g以上出ていました。 現在でも0.9gほどでています。 また、昔から潜血も1プラスか2プラスくらいあります。 腎機能は正常と言われていて、今のところ腎生検もすすめられていません。 妊娠中にeGFRの値が上昇し、出産後かなり低下して今110なのですが、この低下は問題ないのでしょうか。 医師からは特に言われなかったのですがしんぱいです。 またこの状態で2人目の妊娠は厳しいのでしょうか？

8月に尿検査＋2 →9月頭に＋3→9月半ば蓄尿で0.7g/day、血液検査ALB2.8g/dl、LDL158.HDL101mg/dl、eGFR97 →10月頭は尿蛋白定量は120mg/dl（1日3.3g？)、ALB 2.6g/dl、LDL 119mg/dl (HDLは101でhigh)、eGFR109.2、CRNN0.53、尿蛋白定性は2＋、あと異常値はWBC8.1でhigh、Ca8.3でlowでした。 浮腫は夜までたまに足がむくんだかな？くらいで普段はありません。息苦しさやだるさもあまり自覚はありません。 こちらはネフローゼでしょうか？だとしたらステージや治療や期間どのようなものになるでしょうか？ 仕事もしているのでなるべく入院やステロイドはしたくありません。。

昨年SLEよりネフローゼを発症し3か月入院治療しました。現在は退院して10か月経過していまして、ブレドニン10mg/day、イムラン50mg/day、プログラフ2mg/day、食事制限はタンパク40g/day、塩分6g/dayの状態です。egfrは70-72くらいです。 職場の付き合いで制限を守れないことが度々あり、腎機能が心配です。 退院後の尿検査はスポット尿でしかしておらず不安です。 ドクターに蓄尿での検査を申し出るべきでしょうか？