ldlコレステロールが低いに該当するQ&A

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コレステロールを下げる薬の動脈硬化性疾患発症抑制効果について

person 30代/女性 - 解決済み

LDLコレステロールが高いので、現在エゼチミブ5mg(10mg錠を半分)のみを服用し、LDL127、総コレステロール220です。 こちらのサイトで以下の回答を拝見したのですが、 エゼチミブ単独使用でLDLの値を下げても、動脈硬化性疾患のリスクを下げる効果はないのでしょうか?これまでの経緯を記載しますので、スタチンを併用した方が良いかアドバイス頂けますと幸いです。 以下引用== エゼチミブを使用してスタチンと同程度までコレステロールを下げても疾患発症は同程度に減らせません。 薬効の順にPCSK9阻害薬>ストロングスタチン>マイルドスタチン>エゼチミブ>他。明確に動脈硬化性疾患発症抑制効果が証明されているのはPSCK9阻害薬とストロングスタチンです。(腎臓屋 先生) === これまでの経緯: 6〜7年前からLDLコレステロールが急激に上がり、 (薬なしではLDL190、HDL80) 食事と運動で改善できなかったため、5年前から薬を飲み始めました。 (1)ロスバスタチン2.5mg →LDL162HDL77 (あまり下がらなかったので増量) (2)ロスバスタチン5mg →HDL167HDL90 (増量しても変わらなかったので薬変更) (3)アトルバスタチン10mg →LDL171HDL80 (下がらないのでエゼチミブ追加) (4)ロスバスタチン2.5mg+エゼチミブ10mg →LDL59HDL91 以降(4)を4年以上継続し、LDL50〜70、HDL80〜90を推移していました。 (LDLについて、低すぎることが気になっていたが、当時の医師からは低ければ低い方がいいと言われていた) 半年前に別の内科にかかった際、LDLをそこまで下げる必要はないのでは、と言われ薬を調整。 (5)薬なし →LDL196TC283(HDL不明) (6)ロスバスタチン2.5mgのみ →LDL171HDL86 (7)エゼチミブ5mgのみ →LDL127TC220(HDL不明) (7)で様子を見ることになりました。(2ヶ月前〜現在) 補足: ・ロスバスタチンの服用時、特に副作用を感じたことはありません。 ・2025.11頸動脈エコー実施、指摘はありませんでした。 ・吹田スコアは26でした。 ・中性脂肪は今までずっと35〜60です。 ・食後高血糖のためボグリボース0.2mg服用中。(A1c 5.5前後)

3人の医師が回答

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