m1ブロッカーに該当するQ&A

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卵巣癌終末期 腸閉塞の治療について教えて下さい

person 70代以上/女性 -

75歳の母が卵巣癌終末期で緩和病棟に入院しています。 4.5日前より完全に便がでなくなり、お腹はパンパンで、吐き気・嘔吐に苦しんでいました。 先日こちらの先生のアドバイスで輸液を1000mlに減らし、リンデロン8mgを一昨日の夜からスタートしたところ、症状が緩和したそうです。 吐き気がおさまり、お腹の腫れも柔らかく、小さくなったと言って苦痛が減りました。 今入院中の緩和の先生からは全く提案されませんでした。 質問ですが、 1 下からもでず、嘔吐もしないとなると普通はもっとパンパンにならないのでしょうか? どうして柔らかく腹部が少し小さくなったのか、腸液はどうなるのでしょうか? 2リンデロンは8mをどれくらいの期間使用するのでしょうか?どのタイミングで減らした方がいいとかはありますか? 3イレウス管や胃管を嫌がり、自分は吐いていました。 病院から胃婁ができるか他の科の先生に確認すると言われました。胃婁の手術は終末期でも行われるのでしょうか?イレウス留置術と比べるとどうなんでしょうか? 4今はステロイド、オクトレチオド、輸液を減らして少し穏やかに過ごせていますが、H2ブロッカーやPPIは追加でどうなのでしょうか? すいません。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

逆流性食道炎の治療

person 40代/女性 - 解決済み

以前、軽度の逆流性食道炎と診断されタケキャブ20を服用しました。 1日目から食事後、いつまでも消化されないような感じで膨満感、食欲低下が続き3日で辞めてしまいました。 その後、タケキャブの苦しさからPPIのような薬を拒否し飲まず、ガスモチンやアコファイドを試してみましたが、胸やけが増し胃痛やげっぷという症状が出てしまい。続ける事ができませんでした。 5ヵ月くらいずっと吐き気、食欲不振、胸やけ、みぞおちのつかえのような症状があります。 体重もかなり減ってしまいました。 心因性のものかとも思い、心療内科にかかり今リーゼ、ドグマチームを服用していますが、改善されません。 結局、単に逆流性食道炎なのか神経性胃炎なのか自分でもわからないままです。 質問ですが 1、今までPPIでしっかり治療していないので、時間をかけて治療したほうがいいのでしょうか? 2、タケキャブより弱いPPIはありますか? (昔からH2ブロッカーは体質的に合わないので) 3、 PPIで消化不良は本当に起こらないのでしょうか? 胃酸不足にならないのかと飲むのが怖くなっています 。 4、ガスモチンやアコファイドはPPIと一緒に服用しないと副作用が出てしまうのでしょうか? 5、医師からは他の吐き気止めを提案されませんでしたが、逆流性食道炎に有効なものはもうないのでしょうか? 今月、再度胃カメラだけ受けましたが、逆流性食道炎グレードMでした。胃の動きが悪いといわれでいます。 今までの病院は総合病院のため毎日先生が違い、毎回同じ先生の日にいけないため病院を変えたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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