tsh低い ft4正常に該当するQ&A

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甲状腺機能低下症と摂食障害に伴う不安

person 40代/女性 -

1月の終わりに内科で血液検査してもらったところ、tshが8.88、ft4は正常値ft3が1.48と低く、サイグロブリンが100位でした。甲状腺内科に改めて行ったところ、内視鏡ではそこまで肥大してはいないとの事だったけれど、甲状腺機能低下症と診断されてチアーヂン12μgを1ヶ月のみました。が、数値はtshは少し上がり10.9、ft3は1.58が1.72に。ft4は0.71から0.79と正常値に。 そのため薬が増量され、25μgに。 1ヶ月後tshは10.29→6.29に。ft3は1.72→1.45に。ft4は正常値になりましたが、私が望んでもいたのでまた増量してみようかとの事で50μgを飲みだしました。私は摂食障害の過食期が来ていて、不安がとても強く、定期的に来る過食がコントロールできずに強迫的な精神状態にいます。空腹感が分からず野菜の過食が止まりません。なんとなく、過食欲求が強まった気がして調べたら、そういう方が多いとのこと。恐怖です。チアーヂンを飲みだしてから、今までの食べ方と同じでも空腹感が強く、筋肉量は増えましたが食欲がとても湧くようになってしまい、不安が強いです。 食べ方が分からないためヨウ素の取りすぎなのは分かっていますが食べるものを変更出来ずにいます。もともと低体温や徐脈の症状はなかったのですが、飲みだして数日微熱がでています。主治医に相談したところ、私が強い不安症と知っているのであまり不安なら25μgにもどして様子をみようと言われたのですが、それはそれで不安です。毎朝過食の恐怖と、割って飲むか悩むようになりました。 数値的にみて、50μgに増やす必要性はありますか?25μgで様子をみるというのはどうかんがえられますか? また、徐々に食べ方を治したいと考えているのですが、その時に、自分の空腹感ではなく薬による体質の変化によって、太った理由があいまいになるのも怖いので、体質変化によって薬やめたら太るとか、そういう変化も怖いです。筋力低下が嫌で、自ら苦手な外来に行きましたが、改善されたらできるだけ飲みたくありません。 ft3の低さはあまり重要ではないと言われたのですが、この薬を飲み続ける恐怖が加わり、普通に食べる練習が更に怖くなっています…。精神疾患の治療も、外来で細かい所まで聞かないといられずパニックを起こすので毎回とてもストレスを感じています。毎日過食から逃げるため、同じ時間に同じ事をして、夜の過食は睡眠薬で止めています。1200キロカロリーで栄養素を計算し尽くしてたべています。栄養士からは完璧に近いと言われました。それでも依存が強く、食べることの執着だけで生きています。

2人の医師が回答

妊娠中の甲状腺検査の結果について

person 30代/女性 -

以前も同じようなご相談をさせていただきましたが改めてお願いいたします。 昨年出産したのですが、妊娠後期に甲状腺の値で引っかかったことが今でも心配のため質問をさせてください。 妊娠後期に甲状腺の検査でft4の値が基準値より若干低値だったため、2週間後に再検査をしました。 下記初回検査の結果と再検査の結果です。 初回↓ TSH 1.800(基準値0.500〜5.000) FT4 0.82(基準値0.90〜1.70) 再検査↓ TSH 1.850 FT4 0.79 FT3 2.84(基準値2.30〜4.00) サイログロブリン抗体 16.5(基準値28.0未満) 抗TPO抗体  10.6(基準値16.0未満) 再検査の結果、特に治療不要とのことでそのまま出産に至りました。 上記の結果を受けて教えてください。 1.再検査の結果、甲状腺機能低下症ではなく、FT4が低めだったのは一過性のものであったという理解で良いでしょうか? 2.赤ちゃんに影響はないでしょうか。 3.妊娠初期には甲状腺の検査はしておらずその時点での数値は分からないのですが、再検査の結果から妊娠初期も甲状腺機能低下症にはなっておらず、甲状腺は正常に機能していたと考えて良いのでしょうか。 拙い説明で恐れ入ります。 お忙しい中大変お手数ですがご回答の程宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠中のチラーヂン服用(一時過剰)について

person 40代/女性 -

41歳、体外受精で現在妊娠7w3dです。 7w0dの不妊治療のクリニック受診では児心拍+、CRL8.2mmでした。 妊娠前から甲状腺内科には受診していて、以前よりチラーヂンを50〜62.5μg服用しています。 TSHとFT4の推移は別途添付しています。 4/19(移植前)検査の結果、各値は低かったものの、移植に備えて服用量は変えずにいましょう、と62.5μgを継続服用。 4/23 移植 5/7 妊娠判定 5月上旬 動悸と痒み有。妊娠に伴う反応かと経過観察。 5/17(6w1d)甲状腺受診は7wで良いと指示有。 5月中旬以降 食欲不振。妊娠に伴う反応かと経過観察。 5/24(7w1d)甲状腺値4/19より更に値が低く服用量を50μgへ。 その診察の後妊娠中のチラーヂン過剰摂取によるリスクをネットで見て怖くなりました。 診察時「つわりの症状がある」と伝えましたがそれ以上は聞かれなかったので動悸・痒み・食用不振については伝わっていません。 次回の甲状腺内科受診予定は6/28です。 50μgでも低TSHが続く場合、胎児に影響が無いかが不安です。 不妊治療のクリニックは甲状腺はTSHの検査だけはできます。 服用中の薬はチラーヂン・ヘパリン(2500単位)・バイアスピリン100mg・ウトロゲスタン200mgです。その他葉酸サプリ・フィッシュオイル・ビタミンDです。 質問は2点です。 ・妊娠初期のチラーヂン過剰服用は妊娠継続に対してどの程度リスクがありますか?もしある場合は今、何ができますか? ・不妊治療のクリニック(今は週一回受診しています)でTSH検査を追加で行って貰えるように依頼し、TSHの値が正常範囲内かを週毎で確認しておくのは有用ですか?(今自費なので) その他、お気づきの事などあれば教えて下さい。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

抗Tg TPO抗体が高く橋本病と診断 3歳と生後半年の子に影響があったかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

34歳 女です。 先月、母親が甲状腺が腫れており通院したことをきっかけに、自らも甲状腺のクリニックに通い始めました。 高校生の時に一度甲状腺が腫れていると言われ、放置していたことが気にかかっていたからです。 エコーで甲状腺の腫れが見つかり、採血したところ抗Tg TPO抗体が高く橋本病と診断されました。 TSH FT4 FT3 といった甲状腺ホルモンの値はやや低い数値ではあるもののいずれも正常値内でした。 自覚症状がまったくなく、いつから橋本病を発症していたのかわかりません。 2022年2月、今年1月に出産した子がいます。 通院中甲状腺について指摘されたことはありませんでしたが、検査等もしていないように思います。 子供達に影響はないのでしょうか? 妊娠中に甲状腺ホルモンが不足すると運動発達に影響があると見て心配です。 実際に2人とも運動発達がゆっくりなので、気にかかります。 小児科等で何か検査する必要はありますか? また、第一子妊活中に多嚢胞性卵巣症候群と診断され、クロミッドを飲んで妊娠しました。 その後の第二子を授かる前に一度稽留流産をし、第二子を授かりましたが、自然妊娠でした。 この既往症は橋本病と関係あるのでしょうか?

2人の医師が回答

橋本病、妊娠14週、今後の流産率やフォローについて

person 20代/女性 -

28歳、現在妊娠14週です。 11週の妊婦健診時での採血結果でTSHが0.04と低く、初期はhcgの影響で低くなるから大丈夫だろうとのことでしたが不安だったので他の内科クリニックに行き詳しく採血してもらいました。 本日結果を聞きに行ったのですが抗TPO抗体が16.5と陽性であり橋本病との診断がありました。ただFT4は1.6と正常のため治療は必要なし、胎児への影響はないだろうとのことでした。出産後再度フォローとなりました。 以下質問です。 1.甲状腺ホルモン値が正常であっても抗TPO陽性の場合流産率は2倍程度高くなるとの婦人科のサイトでの記載を見ました。 それは初期の話なのか、現在14週ですが今後も流産率は有意に高いと想定したほうがよいのか。 2.内科クリニック的には出産後のフォローで よいとのことですが今後甲状腺機能低下症を引き起こす可能性を考慮しもうちょっと頻回にモニタリングした方が良いのか、妊婦健診は次回3週間後でありまだかかりつけの産婦人科の担当医には橋本病のことを伝えていません。 3.抗TPO抗体16.5というのはそこまで高い数値なのでしょうか。高ければ高いほど流産率は上がると考えられますか。抗サイログロブリン抗体は陰性です。また、橋本病ではTSHは上がると思っていましたがかなり抑制されているので自分が置かれている状況がよくわかりません。このデータでそこまで流産、死産率は高いのでしょうか。 添付している血液検査結果は13週時点でのものです。質問3は必ずしも答えていただかなくても結構です。少しでも分かることがあれば教えていただきたいです。 長文で大変申し訳ありませんがご回答のほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

副鼻腔炎や蓄膿症の可能性について

person 30代/男性 -

お世話になります。 副鼻腔炎や蓄膿症など、鼻に関わる病気の可能性についてお伺いします。 これまで熱もないのに倦怠感を感じることが定期的にあり、今年の健康診断で甲状腺の血液検査を受けました。 結果としては、TSHとFT4は正常、FT3のみ少し基準値を超えていたものの、甲状腺絡みの可能性は低いとの診断でした。 今年に入りですが、特に平日の日中(主に11時ごろ)に眠気を強く感じるようになりました。 睡眠時間は6時間程度なので良いとは言えませんが、これまで眠気を感じることはあっても、同じような時間に続けて眠気を感じることはありませんでした。 現在通っている心療内科の薬が影響しているかも、と思い薬を飲むのを止めたりもしましたが、あまり変わりませんでした。 他に鼻の奥の方がモヤモヤした感じになったり、頭が重かったり、(主に食後)痰や鼻水が喉の方に落ちてくること等もありネットで調べたところ、副鼻腔炎や蓄膿症の症状にも当てはまるなと思いました。 小さい頃からアレルギー性鼻炎のような鼻症状が時期によってあったりもしたのですが、今回の症状から副鼻腔炎や蓄膿症の可能性はありますでしょうか。 ちなみに昨年逆流性食道炎を調べる過程過程で、喉の内視鏡検査を受けました。 その際鼻も診てもらってはいたのですが、特に鼻にかかる病気のことは聞いておりません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

夜間の持続する頻脈(110-130)について

person 20代/男性 -

28歳男です。 既往歴:亜急性甲状腺炎 症状:一昨日、夜寝ようとしたところ、動悸に気づき、Apple Watchで測ると115-130くらいの状態で、結局朝7時ごろまでずっとそれくらいが続きました。発熱はありませんでした。 今思うとその前に喉の痛み(飲み込もうとすると痛むが咳はなし)もありました。寝過ぎたせいかもしれませんが痰・鼻垢が多く出ます。 胸の痛みなどはあまりなかったので、昨日1日安静にし続けていたところ、本日は安静にしていると80前後の脈拍に戻り、昨日の睡眠時は少し高いですが60-80程度でした。 関係があるかわかりませんが、みぞおちと左の肩甲骨のあたりに弱い筋肉痛のような痛みがあります。胃液が上がることがあるので逆流性食道炎かと思っています。またマルチビタミン&ミネラルのサプリを久々に服用した後でした。 既往歴について:3ヶ月ほど前にも夜間の動悸・頻脈があり、その時は一時的に脈が140-160まで上がり、落ち着くと治るという症状でしたが、CT、ホルター心電図、血液検査を行いましたが異常はなく、再度の甲状腺の血液・エコー検査をしたところ、1cm程度の甲状腺腫瘍(半年間の経過観察)と亜急性甲状腺炎との診断でした(FT3/FT4が高く、TSHが低い)。 その後2週間後に血液検査をしたところ、ギリギリ正常値くらいまでに戻っていたので、そこから経過観察中です。 質問1:ここ3ヶ月は調子が良かったのですが、今回の症状は、亜急性甲状腺炎が再発したのでしょうか?または風邪やバセドウ病なのでしょうか?心臓の病気の可能性はありますか?その場合は何に留意するべきでしょうか? 質問2:特に重篤な症状は出ていないため、再度頻脈が持続することがあれば総合内科のクリニックに行こうと思っていますが、問題ないでしょうか?再発時の対処法があれば教えてください。 たくさん質問してすみませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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