その他の化学療法剤に該当するQ&A

先生、こんにちは〜、 膵ガン疑い(病理検査まだ無し)で週一で放射線治療を行ってきました。 この度、手術を探ってみたところ、腫瘍が血管に近い所にあるため手術できない、当面は化学療法、放射線治療をすることになりました。 質問　1 病理検査まだしてない(MRCP,造影剤ct、血液検査、腫瘍マーカー)のに抗がん剤治療は適切でしょうか？ 慢性膵炎を患っております。 質問　2 抗がん剤、放射線治療を続け腫瘍が小さくなり手術適用になることに希望を持っていいですか？他にお勧めの治療法ございましたらお願いします。 質問　3 他の病院に転院したら血管近くの腫瘍も切除できる場合もありますか？(現在小規模個人病院) ありがとうございます… 宜しくお願いします…

先月17日（火）に胃癌の手術を受け、胃の3分の2を切除しました。おかげさまで術後の経過は順調で、現在自宅で療養しております。今月10日（金）に病理検査の結果を聞きに行ったのですが、担当医から他の臓器への転移は無かったのですが、進行度はステージ3bで、郭清したリンパ節40サンプルの内10個から癌細部が見つかったので、術後補助化学療法として、TS-1単独療法かドセタキセル併用療法を受けたらどうかと薦められました。ただそのときいただいた冊子に、抗がん剤治療は正常な細胞まで傷つけるものなので、場合によっては副作用が強く出るときもあると書かれていましたので、不安感も感じました。 そこで質問なのですが、その1、上記補助化学療法を受けたとして受けなかった場合と比べて、再発の危険度はどれぐらい低下するものなのかということを伺いたいと思っています。 そしてもう一つ、その2、最近術後の血液検査を受けたのですが、結果をよく見ると術前に比べて術後の血液検査のASTとALTの直がかなり上昇していました。（術前AST18, ALT17→術後AST87, ALT223）これらの療法では副作用として肝機能障害が現れることもあると冊子にも書かれていましたので、療法を受けることに現在不安を感じている次第です。あるいはこれらの数値は胃の手術を受けたら誰でも多少は上昇するものなのでしょうか？ 以上、二つの質問にお答えくださるようよろしくお願いいたします。

5歳の子供が悪性リンパ腫で化学療法中です。 白血球1000以下、好中球500以下で感染予防の為、抗生剤一日3回、抗真菌剤1回点滴注入、他に飲み薬(ﾊﾞｸﾀ、ﾘﾎﾞｰﾙ)も内服しております。 今日で18日続けて投与している状態なのですが、耐性菌の問題ですとか、心配です。 白血球の数もいつもぎりぎりで･･･1000とか900とか一番低くさがっても500位です。 予防投与をこんなに長くしててもなんら問題はないのでしょうか?1000切ったら必ず投与しなければならないのでしょうか? ご回答宜しくお願いいたします。

卵巣癌（漿液性腺癌グレード1ステージ1a）で1年程前に手術をしました。発見時12cm、術式は片側卵巣・卵管・大網切除・腹水（−）・リンパ節は触診のみで妊孕性温存しています。 化学療法なし。 多くは境界悪性だった為、low gradeの漿液性腺癌との事でした。 この種類の再発率や、リンパ節の転移の可能性は他の組織型と同じように高いものでしょうか？ また、この組織型に有効な抗がん剤はありますか？ 抗がん剤無しで片側温存・リンパ節もとっていない為、再発が心配です。 この組織型の情報が少ない為、質問させていただきました。

75歳の祖父はかかりつけ医でリンパの腫れを指摘され総合病院で検査をしてもらい診断はついていませんが非ホジキンリンパ腫の疑いがあり肺や他の臓器にも病変があるかもしれないと言われていました。診断がつかず検査を繰り返していましたが発熱し受診すると呼吸状態も悪く誤嚥性肺炎の疑いがあり緊急入院することになりました。祖母に聞くと医師からの説明では両側性に肺炎になっていて今は酸素マスクで酸素を補充していること、祖父の悪性リンパ腫の一般的な治療はR-chop療法という化学療法だそうですがその前にステロイドを使用するパルス療法を行なうこと、今の状態で治療すると腫瘍が壊れる副作用が強く出る可能性があるためchopに該当する薬剤の投与から始めることを説明されたそうです。他の臓器にも腫瘍があるかもしれないのに抗がん剤ではなくステロイドを使うのはなぜなのでしょうか。はやく抗がん剤をしなくても病気は進行は大丈夫なのでしょうか。祖母から聞いた話なので曖昧な部分もありますが解答よろしくお願いします。

昨年、親が遠位胆管がんで胆嚢、膵頭、十二指腸の摘出を行いました。術後は非常に良好でしたが、腹腔内のに一つだけ転移が見つかりました。抗がん剤治療を、予定しておりゲムシタビン+シスプラチンに加えてデュルバルマブ投与の予定です。デュルバルマブについて認可されたばかりの先進的な薬とは認識しておりますが、何か他に自費診療で構わないのでエビデンスのある治療方法は存在しませんでしょうか？腹腔内化学療法、がん遺伝子パネル検査については可能性を主治医に聞いてみようと思っております。恐縮ですが、アドバイスをいただけると幸いです。

以前にも、質問させていただいた者ですが、今の症状に対しての最良の治療法を教えて下さい。 現在60歳の父は、3年前に前立腺ガンが発見され、化学療法から始め、月一回のホルモン注射を一年半続けました。PSAの値は発見当初35でしたが、2まで下がりよかったのですが、また数値が14に上がった為、週5回の放射線治療を約2ケ月(38回)続けました。 しかし、3ケ月後に骨への転移がみつかり、ゾメタとタキソテールの抗がん剤治療を始めました。一度、PSAの値が80まで上がりましたが、抗がん剤を7回投与した現在、数値は40になりました。脊髄の転移がひどく、通常の飲み薬に、朝晩のホルモン剤をプラスしました。 なかなか、思うように数値が下がらないのですが、これからどのような治療をすすめていけばよいのでしょうか? IMRTやワクチン療法への切替も家族は考えているのですが、父の症状には効き目がありそうでしょうか? それとも、上記の他によい治療法はありますか?

知人に関する質問です。47歳男性です。今年三月に足裏の悪性黒色腫と診断され、手術をうけました。りんぱ節に転移はなく、厚さも0.2mm以下で、化学療法等もうけていません。傷の化膿などがありましたが、六月に退院しました。 先日の定期検査で造影剤をつかったCT検査をしたところ、肝臓に影があるため、再検査といわれ、とても心配です。 この影の正体としてどんなものがかんがえられるのでしょうか?リンパ節の転移などがなくても、悪性黒色腫の他の臓器転移もあるのですか?

今年60歳になる母についての相談です。 最初の病院ではトリプルネガティブの疑いで大きな病院を紹介され、そちらで針生検後にHER2陽性乳がんと診断されました。術前化学療法のため、画像診断ではいらますが、ステージ2Aと言われているようです。腫瘍は1番大きいもので3cmで他に小さいものが２つほど乳房内にあるようです。 AC療法後に現在はドセタキセル、ハーセプチン、パージェタの2クール目です。 上記をふまえまして3点質問がございます。 1、AC療法の開始前から咳が出ており、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタをやり始めたら咳が出なくなったと本人が言っております。なぜ、このようなことがおきるのでしょうか？ 2、パージェタはリンパ節転移していた場合にやるようなことがネットに書いてあったのですが、画像診断ではリンパ節転移が無いのですが、なぜパージェタをやるのでしょうか？ 3、抗がん剤中にストレスを感じると、抗がん剤の効き目が悪くなったりすることはありますか？ 以上です。 よろしくお願い申し上げます。

11年前に腎移植を受けており経過は良好（クレアチニン０．７５）の状態ですが、現在、肺癌ステージ４扁平上皮癌になり、来週から抗がん剤カルボプラチンとパクリタキセル併用療法治療を受けます。 担当医師に追加で免疫チェックポイント阻害剤：オプジーボやキイトルーダ、その他も併用を希望しましたが、医師から腎移植歴がある患者に免疫チェックポイント阻害剤を使用すると4人に1人25％の確率で腎臓がダメになり非常に辛い透析を受ける事になる。 また、その時点で免疫チェックポイント阻害剤が中止になったり、他の化学療法の薬の種類も限られてくる場合があり、癌の予後も悪くなる可能性が高いので進められないと言われています。 腎移植歴がある患者に免疫チェックポイント阻害剤を使用すると4人に1人25％の腎臓がダメになるのでしょうか？ 現在のかかっている病院には移植腎臓の専門医がいませんので、以前腎臓移植をした大学病院、（癌専門部門、腎臓移植専門等の多くの診療科があります）に相談したほうがよいでしょうか？ また、腎臓が悪くなった知人は最初から透析治療自宅で腹膜透析を受けていますが、日ごろの生活は順調のようです。 ご回答をよろしくお願いいたします。